1、因突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤的费用:身故处理费用、治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费、输血材料费、院外专家会诊费、其他合且必要的费用。
2、因外伤害发生的其他相关费用:交通费、误工费、近亲属探望交通费、食宿费、随行未成年人或长着的送返费用。
意外事故保险公司是否可以不负责赔偿
法律咨询:
某保险公司承保的一辆带挂大货车在运输过程中,挂车轮胎破裂,驾驶员未能及时察觉,直到停靠收费站时才被公路管理人员发现。此时,汽车轮轴已经将路面划破200多米。被保险人在赔偿道路损失费2万元以后,就第三者责任险向保险人提出索赔。保险人是否应给予赔偿
律师回答:
在此类案件的处理中,保险人应当注意以下两个问题:一是公路损伤属于比较特殊的财产损失类型,对于其损害赔偿标准,保险人应正确掌握;二是某些地区的路政部门或公路管理、养护部门有时候会在公路的损害赔偿之外,对驾驶员处以比较重的罚款,有时甚至以罚款代替赔偿。在这种情况下,需要保险人认真辨别被保险人所支出的费用的性质,对于属于损害赔偿性质的费用,应当予以赔偿;对于纯粹属于罚款性质的费用,则不予赔偿。
相关法律知识:
《机动车辆保险条款》
第二条下列原因导致的意外事故,本公司不负责赔偿:
(一)地震;
(二)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、罚没、查封、政府征用;
(三)核反应、核污染、核辐射;
(四)受害人与被保险人或其允许的驾驶人恶意串通;
(五)被保险人或其允许的驾驶人或受害人故意导致事故发生的。
《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
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交通事故意外保险如何赔付福建在线咨询 2022-03-22二、交通事故意外保险如何赔付在保险期间内,被保险人持有效客票踏入乘坐的合法营运交通工具入口,在交通工具内因交通事故导致身故或残疾的,保险人依照下列约定给付保险金: (一)被保险人自交通事故发生之日起180日内因同一原因身故的,保险人按本保险合同上所载的相应交通工具所对应的保险金额给付意外身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。 (二)被保险人因遭受意外交通事故,并自事故发生之日起180日内因同一原
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意外保险如何赔付山东在线咨询 2021-05-19意外伤害:1、突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行;2、身故处理费用:按照被保险人身故地丧葬费标准赔偿。因民族、宗教等特殊原因,被保险人身故后确需全尸遣返而发生的遗体储藏费、包机等费用也可包括在内。因意外伤害治疗发生的费用:1、治疗费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。2、检查费:指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规
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意外保险如何赔付?西藏在线咨询 2023-04-09投保人购买了意外伤害保险,发生事故后要及时通知保险公司,按照保险公司的指引提供资料进行理赔。被保险人或受益人申请保险理赔金时一般要提供: 1、保险金给付申请书; 2、保险合同或保险凭证; 3、申请人的身份资料,委托他人的还需要提供授权委托书; 4、提供与确认事故性质、原因的证明或资料,如医疗机构或公安机构等相关部门出具的死亡证明、事故经过证明、有鉴定资质的鉴定结论等; 5、损失程度的资料,如意外医
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意外事故保险怎么赔付北京在线咨询 2022-10-161、意外身故保险金。若被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外事故发生之日起180天之内身故,保险公司将按照基本保险金额给付意外身故保险金,该意外伤害保险合同终止。 2、意外残疾保险金。被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外事故发生之日起180天之内发生《伤害程度与保险金给付比例表》所列残疾项目之一的,保险公司将按照表中所列给付比例乘以
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意外伤害保险如何赔付?贵州在线咨询 2021-11-15意外伤害保险以人体为保险标的,只能采用定额保险。具体来说,保险人应结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率和当时的整体工资收入水平,确定总保险金额,然后被保险人认可。在团体意外险中,保险金额最低为1000元,最高为5万元;在个人意外险中,保险金额最低为1000元,最高为100万元。保险金额一经确定,中途不得变更。特殊人身意外伤害保险中,保险金额一般由保险条款或保监会规定。一些财产保险公司推出的团体