农村医保比例的变化-法师兄

农村医保比例的变化

来源：互联网时间： 2023-07-02 15:31:10 181 人看过

一、农村医保门诊报销比例

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

7、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

二、农村医保住院报销比例

1、住院医保报销比例

镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。

2、大病医保报销比例

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1．1万元。

上海医疗保险缴费比例

上海医疗保险用人单位缴费比例为11％，个人缴费比例为2％。

备注：

1、用人单位缴费比例11％包括单位缴纳基本医疗保险费9％及单位缴纳地方附加医疗保险费2％。

2、原参加小城镇社会保险的从业人员医疗保险缴费基数为2815元，经用人单位及其从业人员协商一致也可按本市城镇职工社会保险的规定参保缴费。

3、非城镇户籍的外来从业人员缴费基数、缴费比例根据规定可按上年度全市职工月平均工资的50％缴纳，经用人单位及其从业人员协商一致也可按本市城镇职工社会保险的规定参保缴费。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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