南阳市少儿医保报销材料-法师兄

南阳市少儿医保报销材料

来源：法律编辑整理时间： 2023-12-16 16:52:28 354 人看过

办理材料

1、原始收费收据（六个月内有效）；

2、费用明细清单；

3、住院病历复印件（加盖医疗机构公章）；

4、疾病诊断证明书；

5、本人少儿医疗保险证；

6、法定监护人的银行存折原件及复印件（当报销的现金不转入缴费帐号时）；

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参保业务承办部门少儿医疗保险业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。参保条件未满18周岁的本市户籍少年儿童(以下简称少儿)。办理材料1、少儿的《本市少儿医疗保险参保登记表(非在园在校);2、少儿的户口本或身份证原件及复印件;3、少儿与监护人关系证明材料或少儿的出生证明原件及复印件;4、本市公安机关认可的第二代身份证照相点的数码照回执原件及复印件，并在回执上注明姓名与身份证号;5、监护人的银行存折原件及复印件;6、监护人的户口本原件及复印件;监护人为港澳台外籍人员的，则需提供有效证件(永久性证件)的原件及复印件;监护人为现役军人的，则需提供有效的军人证件原件及复印件。办理流程向社区、街道或社保机构提交参保材料。社保机构审核，符合参保条件的，从监护人银行账户中扣取医疗保险费，若是少儿首次办理医保，首次办理金融社保卡免费。温馨提示：1、新生儿入户1个月内申报参保的，

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少儿险就医报销申请材料(一)自然生病1、门(急)诊：指在一级和二级医保定点医院、定点社区医疗机构就医及定点药店购药的费用：1)门诊收据蓝联(盖收费章);2)费用清单(宽联收据带清单，不再另附);3)药费要求附处方，检查要求附检查结果，盖相应章;4)身份证或户口本(该学生页)的复印件2张。2、住院全额垫付1)住院诊断证明原件(诊断证明专用章);2)住院费用收据(社保报核蓝联、盖收费章);3)住院费用清单原件(盖相应章);4)住院病历中的出院小结复印件，特殊情况需完整病例复印件(盖相应章);5)身份证或户口本(该学生页)的复印件2张。3、急诊留观急诊留观即急症通过急诊后转住院治疗，在急诊发生的费用可以申报，要求和住院时间连续，最长倒退7日：(与住院材料同交时只需合并交3张户口页复)1)急诊留观诊断证明(盖急诊章，诊断证明专用章);2)门(急)诊收据蓝联(盖收费章);3)费用清单(宽联收据带清单

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一、南京婴儿医保卡报销比例是多少1．普通门诊费用，以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为百分之40，也就是最高每年120元，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付；2．大病门诊费用，像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为百分之75；三是住院费用，根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为百分之80：（1）三级医院起付标准为650元，报销比例为百分之50，上限为2000元；（2）二级医院起付标准为300元，报销比例为百分之60；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为百分之65。二、南京办理新生儿医保卡需要什么材料办理新生儿医保卡需要以下材料：1．户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件，复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页；2．身份证及复

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少儿医保如何报销学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。学生儿童大病医疗保险主要支付住院的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。发生的医疗费用必须符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用。在非本人定点医疗机构就医的，但急诊住院的除外;因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香

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具体流程是：一、先由个人支付全部费用后，在3个月内，凭户口簿或居住证、病史资料及医疗费收据等，到区县红十字会少儿医疗基金办公室按规定申请报销。二、保障对象在定点医疗机构发生的应由保障基金支付的住院医疗费，将由医院记账结算。三、院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50％费用报销。《社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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沈阳少儿医保办理流程，少儿医保报销范围少儿医疗保险，是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病，而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。现在我国的基本医疗制度，对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的，因此建议可以考虑参考一些商业保障，减低家庭风险。沈阳少儿医保办理流程城镇居民医保中在校学生及其他未成年人各等级医院住院支付比例：在校学生及其他未成年人，在医大一院、医大二院、沈阳军区总医院特三级定点医院的报销比例由55％调整为73％，上调了18个百分点，在三级定点医院报销比例也由60％调整为78％。城镇居民医保中成年居民及老年居民各等级医院住院支付比例：成年及老年居民在特三级医疗机构住院统筹基金支付比例也提高了，由55％调整为70％，三级医院报销比例由60％调整为75％。与此同时，其他级别的定点医院也相应上调了报销比例。沈阳市城镇居民医保筹资标准及政府补贴标准：1．在校大学生、中小学生基本

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