直面保险欺诈-法师兄

直面保险欺诈

来源：互联网时间： 2023-04-23 17:54:44 147 人看过

不久前，许多英国媒体纷纷在显著位置刊登了一条石破天惊的泰坦尼克号沉船阴谋论：在泰坦尼克号沉没事件中遇难的1523名乘客和船员并不是死于天灾，而是一起船只保险诈骗阴谋的不幸牺牲品。

对于英国学者的这个论断，我们也许可以一笑而过。然而，当我们面对全球最大的保险经纪公司Marsh，因为保险欺诈而被告上法庭时，我们不得不开始直面这样一个问题：如何抵御愈演愈烈的保险欺诈?

其实，保险欺诈从保险业产生的第一天就已经存在了。哪怕是在保险业发达的美国，当前的保险犯罪仅次于毒品犯罪，仅1994年医疗保险中的欺诈就导致美国人寿保险公司估计500亿美元的损失;在日本，以意外伤害、健康保险实施欺诈的案件，1982年为600件，1985年竟高达994件。

随着保险业竞争的日趋激烈、保险公司追求经济利益的愿望日渐迫切，保险欺诈也不再仅仅发生在投保人身上，不少保险方也开始涉足保险欺诈。Marsh保险经纪公司是一例;如果英国学者的论断正确，那么白星轮船公司也是一例。

然而，不论保险欺诈增势有多猛，如何预防才是关键所在。

在不能约束投保方的情况下，保险人只能对自己的行为加以约束，对保险人而言，最重要的两道关口是核保和理赔;此外，保险机构的经营制度、资金运营制度、代理制度等都是保险业健康、安全、有序发展的保证，这些制度不能实行如同虚设，必须有人监督实施，因此美国建立了保险欺诈局;当然，投保人的自觉防范意识也是必不可少的一项。

中国的保险业尚处于起步阶段，却也不免沾染上一些不利于保险业健康发展的坏习性。如何从Marsh保险经纪公司身上学到些，从美国保险业监管者身上吸取些，应该是更多中国保险业从业人员和监管人员的当务之急

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