工伤事故能否用医保报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-12 09:31:34 259 人看过

1、劳动者经过人社局认定为工伤的,那么工伤事故产生的医疗费用不能够用医保报销,而是工伤保险支付。根据社会保险法第38条规定,劳动者因工伤产生的费用,比如工伤职工医疗费用和康复费用;住院伙食补助费;安装配置伤残辅助器具所需费用等,需要从工伤保险基金支付。

特别注意,如果工伤职工拒绝治疗的,那么停止享受工伤保险待遇。

2、工伤认定不成功,受伤的劳动者可以用医保进行报销。

3、注意,工伤职工治疗期间的工资福利、五六级伤残职工按月领月领取的伤残津贴、一次性伤残就业补助金,这三种费用,需要由用人单位支付。

因医疗保险是合同关系,受害人报销了医疗费之后,医保部门不享有向第三者追偿的权利,也不能代位求偿。但受害人不同,他有权向第三者请求赔偿,受害人对于已报销的医疗费,仍可要求侵权人赔偿。

通过分析我们就知道交通事故损害医疗费的赔偿既可以通过医保报销医疗费,同时还可以向侵权人(及机动车投保的保险公司)索赔。

发生工伤事故后医保还能报销吗

发生工伤事故后,工伤产生的医疗费用,应当由工伤保险基金支付,不能由医疗保险支付。

《中华人民共和国社会保险法》

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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