商业医疗保险报销辽宁省51家医院可垫付-法师兄

商业医疗保险报销辽宁省51家医院可垫付

来源：法律编辑整理时间： 2023-04-22 22:13:18 196 人看过

从今天开始，辽宁省有51家医院实行商业医疗保险医院垫付制度。这意味着，医院会先行垫付医疗费用，然后直接同保险公司结算，患者省去了报销环节。由此，辽宁省将有400余万参保者受益。

昨日上午，中国医科大学附属盛京医院内，辽宁省社保和卫生部门负责人发布了商业医疗保险医院垫付制度，涉及省内51家公立医院。

据盛京郭启勇院长说，患者凭医保卡来医院就医，电脑上便会显示出是否加入商业医疗保险，涉及到的报销费用由医院垫付，这在全国也属于先例。在发达国家，已经在实施这种医疗保险一体化制度，这次尝试，将门、急诊患者和体检中心也包括在内，使更多参保者受益。郭启勇院长表示。

据介绍，目前辽宁省内已有400余万人参加商业医疗保险，主要是由企业来交纳，也被称为企业补充保险金，根据参保险种不同，报销比例从90%到全额报销不等。该制度实施前，参加商业医疗保险的患者需要先行交纳治疗费，出院两周后到医院打印复印件再送交保险公司，10日内领取报销费用，整个等待过程约为一个月。

盛京医院医保办主任唐丽萍说：制度实施后，由医院同保险公司直接转账报销，让患者享受零等待服务。以一位参加医疗补充险的胆囊结石患者为例，如果治疗费用是1.5万元，由基本医保报销1万，剩下的5000元除去输血等自费项目外，报销目录里的项目由医院垫付，患者治疗期间不必交钱。目前，辽宁省内51家公立医院已联网完毕，患者的保险信息能够数据传递共享，省去转院重新录入的中间环节。

一单位工作人员介绍，企业补充保险金为每年一交，每名员工的保险费用是500元左右，报销目录的报销比例是100%。商业医疗保险的原则是越是大病报得越多，但报销过程特别麻烦，光是复印材料就得好几十页，现在报销过程变得这么简化，不用三天两头去跑这事了。这位工作人员说。中国人保辽宁分公司工作人员介绍，从2006年开始，该公司为6万人次支付了近5亿元的医疗费用补偿。

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