医保是否涵盖根管治疗?
来源:互联网 时间: 2023-07-04 16:25:11 265 人看过

牙齿做根管治疗不能报销。基本保险不予支付费用的诊疗项目范围:1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

根管治疗可以报销吗,报销流程是怎样的

牙齿根管治疗在医保报销范围,门诊支付范围。只要不是美容、正畸类的,其他牙科诊疗项目都是医保范围。如果牙齿出现牙龈红肿包块或瘘管流脓出血的情况,一般为根尖周炎化脓感染形成的。需要进行根管治疗,根管治疗需要的治疗时间是根据病情来决定的,病程比较长的情况下,需要的时间相对会比较长。

1、费用申报单位、个人提交相关报销材料

2、受理人员对提交的材料进行审核

3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。

4、复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

相信大家通过以上的内容对异地医保怎么办理都有答案了。医保的作用就是为参保人疾病治疗的费用作出赔付,从而减轻参保人的经济负担,所以,国家在制订医保制度时同时考虑到了各种情况下的医疗费用的报销,其中就包括了异地就医。异地就医只要参保人员办理相关的手续便即可,在疾病治疗后,同样可以享受到医保的报销待遇。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月08日 11:28
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多工伤保险相关文章
  • 医保是否涵盖支具?
    一般来说心脏支架应该是属于医保范围内的,只是报销的范围大小不同而已,所以建议针对当地的医保政策进行咨询,大多数情况下应该属于报销的范围,目前建议注意清淡饮食,规律饮食,口服改善心肌供血的药物,稳定病情。要避免劳累熬夜,不要吸烟饮酒。咨询当地医保局。腿部支具在医保范围内吗一般医疗保险和商业医疗保险都不报销支具费用,需要参保人自费支具。但是,工伤情况有所例外,根据相关规定,职工因日常生活或者就业需要,经过劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费
    2023-07-03
    470人看过
  • 医保是否涵盖单方事故医疗费用?
    单方医疗事故能用医保报销,但是仅限于新农合。单方事故是能用新农合来报销的,而如果不是单方事故,那么就没法用新农合来报销。如果出了车祸,那么报销部分费用可用新型农村合作医疗。新型农村的合作医疗的报销范围为是:所有参保的人员在这个统筹期内因为生病而在定点医院的诊治或者是住院而出现的医药费,并且可累加报销,不过每人是有每年的累计报销的最高限额的。单方事故能否构成工伤单方事故符合下列情形,也构成工伤:根据《工伤保险条例》第十四条,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故
    2023-07-03
    111人看过
  • 根管治疗自费还是医保
    因为根管治疗属于门诊治疗项目,所以医保是不可以进行报销的,但是医保账号里的钱可以用来做根管治疗。如果在住院期间,有牙齿需要根管治疗,需要根据具体情况才能确定是否可以进行报销。如果在住院期间,个人的医保没有超支,并且经过医保办审批通过以后,根管治疗是可以报销的。如果个人医保超支,并且医保办的审批没有通过,根管治疗就不可以进行报销,只能自费进行根管治疗。所以根管治疗是否可以使用医保,是根据具体情况而定的。一、牙齿有什么补贴政策医保报销范围:补牙(包含基本材料、治疗费)、根管治疗、拔牙、以及治疗牙周炎等基础疾病产生的费用可报销45%。未纳入医保报销范:单颗牙缺失、多颗牙缺失、半口无牙、全口无牙、高龄无牙颌、龅牙、牙齿不齐、地包天、黄牙、色素牙、牙齿残缺、口腔检查等可到定点医院申领看牙补贴。二、特需门诊检查费用能报销吗?可以报销。特殊门诊是指符合规定大病、慢性病,在门诊治疗也可以按照住院那种报销,
    2023-02-13
    341人看过
  • 医保是否能够报销根管治疗费用
    根管治疗是可以用医保卡里面的钱,但是根管治疗并不是能够用医保报销,它是不存在着报销比例的。一般来说,如果牙齿有明显的根尖病变,有明显的牙髓病变,也就是说有急性根尖炎、慢性根尖炎或者是牙髓坏死,或者急性牙髓炎、慢性牙髓炎,这种情况都是需要做根管治疗。根管治疗能够很好的保留患牙。根管治疗的费用一般是在800到1600元左右不等,根据不同的牙位有所不同。根管治疗是可以用医保的,但是并不是医保报销。牙齿做根管治疗能用医保吗?牙齿做根管治疗不能报销。基本保险不予支付费用的诊疗项目范围:1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会
    2023-07-04
    126人看过
  • 异地报销医疗费用:社保是否涵盖?
    流程:1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。湖南社保异地报销可以吗湖南社保异地报销是可以的,对于已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形,或者省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的
    2023-07-02
    410人看过
  • 大学生医保是否涵盖医保卡?
    大学生有医保卡。大学生医保卡使用范围有:1、校内医务室就医;2、校外医院门诊就医;3、校外医院住院。大学生医保卡门诊报销比例:1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。大学生医保卡住院报销比例:1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、
    2023-07-02
    378人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。 工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力,工伤不管什么原因... 更多>

    #工伤保险
    相关咨询
    • 牙齿根管治疗医保报销吗
      浙江在线咨询 2022-05-15
      根管治疗在诊所、门诊部一般不能报销;但是在医保范围,不过一定要拿着医保本在结账的时候有个上传号,到时候出示下。根管扩根不是一次两次的,而且医生使用的材料和工具都收使用费可能,所以看一颗牙好贵根管治疗在综合性医院一般能报销大部分;根管治疗在口腔医院一般只能报销小部分。
    • 牙齿根管治疗医保能报销吗
      广西在线咨询 2022-11-11
      根管治疗在诊所、门诊部一般不能报销;但是在医保范围,不过一定要拿着医保本在结账的时候有个上传号,到时候出示下。根管扩根不是一次两次的,而且医生使用的材料和工具都收使用费可能,所以看一颗牙好贵根管治疗在综合性医院一般能报销大部分;根管治疗在口腔医院一般只能报销小部分。
    • 根管治疗失败是否赔偿
      福建在线咨询 2022-07-08
      这个要看是不是有过错行为发生的。 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,误诊采取治疗措施不当导致病员智力、身体不同程度损害或漏诊延误时机造成损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。
    • 根管治疗没有根充算医疗事故吗
      澳门在线咨询 2021-12-17
      不能简单地一概划归医疗事故,医疗事故是有严格界定的,需要事故鉴定委员会鉴定,治疗失败是因为医生的处置不当造成的,才可定位为医疗事故。根管治疗失败的原因很多,有些因素是医生无法控制的,所以应该根据实际情况得出不同的结论。建议:先把自己的资料分别拿给几个专业口腔医生看过,征求他们的专业意见看,若都怀疑或大多数有怀疑,再提请医学鉴定或司法鉴定。
    • 医疗器械经营管理办法内容涵盖哪些?
      西藏在线咨询 2022-10-01
      伪造、变造、买卖、出租、出借《医疗器械经营许可证》的,按照《医疗器械监督管理条例》第六十四条的规定予以处罚。伪造、变造、买卖、出租、出借医疗器械经营备案凭证的,由县级以上食品药品监督管理部门责令改正,并处1万元以下罚款。