只保死不保病友邦公司重大疾病险将被诉诸法律-法师兄

只保死不保病友邦公司重大疾病险将被诉诸法律

来源：法律编辑整理时间： 2022-04-12 01:50:52 241 人看过

只保死不保病友邦公司重大疾病险将被诉诸法律只保死不保病友邦公司重大疾病险将被诉诸法律

6重大疾病险体制下的治疗之外，得到一笔额外的保险赔偿，可以使被保险人有尊严的离开人世。

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《在中国千万不要买保险》第八条

《关于解除保险合同并要求返还保险费的函》第五十四条

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格式条款
保险重大疾病的理赔的法律规定

1.《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。2.第二十三条规定，保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务

2023-03-22

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保险费
重大疾病保险需注意的法律问题

1、如何申请给付重大疾病保险金？重大疾病保险合同中均有保险金申请条款，在发生合同约定的保险事故后，应及时通知保险公司，并按保险金申请条款中的要求，准备相关资料向保险公司申请给付保险金。需要提供的与确认保险事故有关的证明和资料主要包括保险合同、被保险人身份证明、专科医生诊断证明或手术证明等。2、投保重大疾病保险后要注意什么？投保人在收到保险公司合同后应再次仔细阅读合同的具体内容，对合同有疑异的地方可以向保险公司或业务员咨询。重大疾病保险通常设有10天的犹豫期(犹豫期的起始日为投保人书面签收保单日)，投保人若发现购买的产品与自身需求不相符时，在犹豫期内退保，保险公司会全额或在扣除保单工本费后无息退还已交保险费，并且自始不承担保险责任。投保人若在犹豫期后退保，将会受到较大的费用损失。如果投保人选择分期缴纳保险费，为保证保单的有效性，投保人要按期缴纳保险费，逾期未缴纳保险费，超过60天的宽限期后，

2023-04-23

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医疗机构
哪些疾病被大病保险覆盖？

大病医保包括以下疾病。主要有：儿童白血病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。但是各省市自治区对报销政策要求是不同的，具体以当地省份的政策为准。医保大病保险包括哪些病种医保大病保险包括儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。医保的报销方法：1、购药时，持卡人去医保定点机构买药，费用走个人账户。医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付，统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付；2、去

2023-07-02

480人看过
合同条款
大病保险与商业重大疾病保险有哪些区别

国家在基本医疗保险的基础伤害又实施了大病医疗保险，这有利于提高居民看病费用的报销比例，大病医保虽囊括重大疾病的服务保障，居民还应该购买商业重大疾病保险，主要是由于大病保险和商业重大疾病保险存在一些不同。1、保险属性不同：“大病医保新政”是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，目的是要切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题，属于社会保险范畴，具有保障性，不以盈利为目的。而商业重疾险属于商业保险范畴，是社会医疗保障体系的重要组成部分。2、保障对象不同：《意见》中明确指出，“大病医保”保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。而商业重疾险的对象是自然人，自愿投保，只要投保人及被保险人符合保险公司的规定，并愿意履行合同条款即可。3、保障内容不同：“大病医保”的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接，在城镇居民医保、新农合提供基本医疗保障基础上

2023-05-08

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法律综合知识
究竟25类重大疾病保险是哪些疾病

必保疾病：1、恶性肿瘤;2、急性心肌梗塞;3、脑中风后遗症;4、重大器官移植术或造血干细胞移植术;5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);可保疾病：7、多个肢体缺失;8、急性或亚急性重症肝炎;9、良性脑肿瘤;10、慢性肝功能衰竭失代偿期;11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;12、深度昏迷;13、双耳失聪;14、双目失眠;15、瘫痪;16、**瓣膜手术;17、严重阿尔茨海默病;18、严重脑损伤;19、严重帕金森病;20、严重Ⅲ度烧伤;21、严重原发性肺动脉高压;22、严重运动神经元病;23、语言能力丧失;24、重型再生障碍性贫血;25、主动脉手术。

2023-05-30

195人看过
保险公司
保险公司重大疾病理赔流程的时间

第一种、确诊即赔付（12种）：恶性肿瘤、多个肢体缺失、急性或亚急性肝炎、慢性肝功能衰竭失代偿期、双耳失聪、双目失明、严重阿尔茨海默病、严重帕金森病、严重度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、重型再生障碍性贫血以发病率最高的恶性肿瘤（也就是癌症）为例，保险条款中关于该重大疾病的描述如下：指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD－10）的恶性肿瘤范畴。下列疾病不在保障范围内：（1）原位癌；（2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；（3）相当于AnnArbor分期方案I期程度的何＊金氏病；（4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌；（6

2023-08-08

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社保
社保重大疾病保险究竟对哪些疾病进行保障

社保重大疾病保险保障哪些疾病社保重大疾病保险也称为大病保险，其一般是在基本医疗保险的基础上，对患重大疾病的参保人实施再次补助，保障对象为城镇居民医保;新农合的参保者。其中纳入社保重大疾病保险保障的疾病有20种，分别为：1、儿童白血病;2、先心病;3、终末期肾病;4、乳腺癌;5、宫颈癌;6、重性精神疾病;7、耐药肺结核;8、艾滋病机会性感染;9、血友病;10、慢性粒细胞白血病;11、唇腭裂;12、肺癌;13、食道癌;14、胃癌;15、I型糖尿病;16、甲亢;17、急性心肌梗塞;18、脑梗死;19、结肠癌;20、直肠癌。商业重大疾病保险保障范围重大疾病保险从保险形式来说，可分为两种。一种是社保的大病医疗，另一种是商业重大疾病保险。其中，商业重大疾病保险的保障范围是根据《重大疾病保险的疾病定义使用规范》来制定的，该规范规定保险公司销售的重大疾病保险应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风

2023-05-09

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法律综合知识
中保人寿保险有限公司重大疾病定期保险条款

保险合同构成第一条本保险合同（以下简称本合同）由保险单及其所载条款、声明、批注，以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书共同构成。保险责任的开始及缴付保险费第二条中保人寿保险有限公司（以下简称本公司）对本合同应负的责任，自投保人缴付第一期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外，保险单签发日即为本合同的生效日，生效日每年的对应日为生效对应日。本公司同意承保且收取第一期保险费时，应签发保险单作为承保的凭证。合同撤销权第三条投保人于收到保险单之日起十日内可亲自或以邮寄方式书面连同保险单向本公司申请撤销本合同。合同撤销的效力，自投保人寄出邮戳次日零时起或亲自送达时起生效。合同撤销后发生的保险事故，本公司不负保险责任；但合同撤销前若发生保险事故，则本公司仍依本合同的规定负保险责任，但合同不得撤销。本公司于收到合同撤销申请时，收回保险单，并无息退还投保人

2022-04-15

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保险费
重大疾病保险起付标准

门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的部分可以报销50％，就是350元。一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异。国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。射频消融术属于大病保险吗因各地财政状况不同所以执行的一些标准也略有不同，按东南沿海地的江浙沪地区对射频消融术执行是自已承担10～20％的手术费用（国内也有自已负担20～30％的地区市）因为手术不同所需要的器械也不同，大致上说按规定一些手术中器械如分流辁，打洞器，冠脉阻断针，射频导管都是自费的，当然一次性射频笔（头）也需要自费。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非

2023-07-05

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格式条款
关于重大疾病保险规则

《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第二十三条规定，保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支

2023-02-28

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保险费
老人防癌险重大疾病保险

这是一款专门针对老人的防癌险，保障力度比较强，适合46周岁－75周岁的人群投保，可以保障到70周岁、80周岁或者终身。康爱卫士老人防癌险的具体保障责任有：恶性肿瘤保险金、高费恶性肿瘤保险金（基本保额＊2）、身故保险金（已交保险费）。对于老人而言，这款防癌险明显很适合，符合老年人的需求。60岁以上老人防癌险有必要买吗？有必要买。在老年人群中，癌症的发病率远远高于其他重疾，在特殊情况下，用防癌险来取代重疾险可能就更明智了。对于老人而言，它具有以下几点优势：第一、投保年龄广：对于超过60岁的老人，可选择的重疾险产品已经非常少了，但很多防癌险70多岁还能购买；第二、健康告知宽松：因为防癌险只保癌症，所以健康告知相对宽松。即使有高血压、心脏病、糖尿病，只要如实告知，保险公司还会酌情承保的；第三、价格较便宜：防癌险责任简单，价格比重疾险便宜很多。对于那些收入不高的家庭想给父母买，也还是能负担得起的。

2023-08-11

180人看过
股份
合众人寿重大疾病保险

股东构成**人寿股东由**实业集团、**太阳生命保险株式会社等国内外知名企业组成。**实业集团创建于1993年，是集房地产、金融、医药、物业管理等为一体的大型股份制民营企业。集团现有成员企业13家，其中控股企业5家，参股企业8家，资产总额近百亿元人民币。**太阳生命保险株式会社成立于1893年，是日本第四家人寿保险公司，隶属于TD保险集团。截至2007年3月末，集团总资产在日本国内寿险界居第五位。2007年5月，**太阳生命保险株式会社以每股8元的价格购入**人寿5.09%的股份，成为**人寿外资股东。企业文化**人寿的核心价值理念是：和合各方利益，实现多赢共好。发展愿景：发展成为一流的国际化综合金融企业集团。企业使命：致力于为社会大众提供人文关怀的寿险产品和服务。公司训导：简单和谐，奋发向上;爱-司敬业，忠诚奉献;诚实守信，稳健经营;合众共济，追求卓越。人才文化：尊重、信任、责任、成长、

2023-05-08

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保险金
重大疾病保险行业规范

北京4月3日电经过一年的时间，曾经遭到保死不保活非议的重大疾病保险终于有了统一的定义和使用规范。今天，中国保险业行业协会与中国医师协会联合宣布，保险行业将从即日起开始使用统一的重大疾病保险的疾病定义及《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。据悉，此次制定的《使用规范》适用于保险期间主要为成年人（18周岁以上）阶段的重大疾病保险。重大疾病保险是指当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时给付保险金的健康保险产品。重大疾病保险的目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。《使用规范》对最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范，并要求今后以重大疾病保险命名的保险产品，其保障范围必须包括这25种疾病中发生率最高的6种疾病。对于6种疾病之外的另外19种疾病种类，保险公司可以选择使用，各保险公司也可以根据市场需求和经验数据，在其重大疾病保险产品中增加《使用规

2023-04-22

259人看过
保险公司
重大疾病保险条款中规定了哪些保障疾病

消费者购买了重大疾病保险，只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象，就可以一次性获得保险公司的给付。那重大疾病保险条款种规定了哪些保障疾病呢?一般保险行业推荐的25种疾病都会保障。重大疾病保险保障的疾病包括保险行业协会推荐的25种重大疾病，有恶性肿瘤;急性心肌梗塞;脑中风后遗症;重大器官移植术或造血干细胞移植术;冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);多个肢体缺失;急性或亚急性重症肝炎;良性脑肿瘤;慢性肝功能衰竭失代偿期;脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;深度昏迷;双耳失聪;双目失明;瘫痪;心脏瓣膜手术;严重**茨海默病;严重脑损伤;严重帕*森病等。在保险了这些重大疾病之后，还可以自己选择一些重大病症来保障。由于每种病症的确认方式不一样，所以每个保险公司的保险条款对同一种疾病的确诊方式可能就不一样了，在选择保险产品一定要弄清楚患上这种疾病后，怎么确诊才能

2023-05-08

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