一、医院怎么定点医保?
定点医疗机构是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并与医疗保险经办机构签订协议,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务,并承担相应责任的医疗机构。包括公立医疗机构和具有一定资质的民营医疗机构。
定点医疗机构自人力资源和社会保障局批准之日起,将悬挂人力资源和社会保障局颁发的定点医疗机构标牌。
二、申请基本医疗保险定点医疗机构须具备的条件是什么?
1、符合区域医疗机构设置规划。
2、符合医疗机构评审标准
3、遵守国家及本市有关医疗服务管理的法律、法规、标准规定,有健全和完善的医疗服务管理制度。
(1)制定并执行卫生局医疗质量管理标准的常见病诊;
(2)有药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案管理、财务等管理制度;
(3)准确提供门急诊、住院、单病种费用等有关资料。
4、严格执行国家及本市物价部门制定的医疗服务和药品价格、收费标准、并经物价部门检查合格。
5、严格执行基本医疗保险制度的有关政策规定,建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备专(兼)职管理人员及专用设备。
三、什么情况下异地就医可享受医保报销待遇?
经过审批的市外转诊转院诊疗,对于经多次检查会诊、诊断仍不能明确的疑难病症或是因为诊疗医院无条件继续诊治,需到市外上一级医疗机构治疗的参保人,要经过审批方可异地就医并享受医保报销。
职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续,选定当地定点医疗机构(药店),并需要在其选定的医疗机构就诊,费用先由个人垫付,回到本市后按相应标准办理报销手续。在申请办理异地就诊登记手续后,参保人的医保IC卡将暂时被锁住,不能使用,待回到本市时来市社保局办理解锁即可。
异地突发急病就诊,若没有办理异地就诊登记手续在外地突发急病的,其在异地产生的医疗费用先由个人现金垫支,保留好门诊急诊记录、医疗费用明细单、发票、疾病证明书等相关材料,等回到本市后,经过审核的,可按照相应标准办理报销手续。
-
怎么更改医保卡的定点医院?医保定点医院怎么改?
142人看过
-
南昌医保怎么报销?(地点医院+非定点医院)
142人看过
-
医保定点医院和不定点医院有什么区别
385人看过
-
怎么变更果洛医保定点医院
372人看过
-
什么是医保定点医院,定点医院的等级有哪些
372人看过
-
医保定点医院是什么意思?医保定点和不定点的区别
444人看过
医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
-
个人医保定点医院怎么变更重庆在线咨询 2022-03-11依据《关于印发的通知》(京劳社医发[2001]23号)第六条规定:参保人员选择个人就医定点医疗机构满1年后要求变更的,可在每年5月提交书面申请,由用人单位汇总并填写《市医疗保险定点医疗机构登记表》,到所在区、县医疗保险事务经办机构办理有关手续。具体办理手续建议单位向参保地的社保经办部门详细咨询。
-
上海大病医保定点医院怎么办理医保?青海在线咨询 2022-07-27一般是2个,一个西医,一个中医。 得病后,医院会告知算大病,然后你去街道社区服务中心申请办理。 以下为你介绍的是关于上海大病医保定点医院如何办理医保。
-
非定点医院就医医保应该怎么报销贵州在线咨询 2024-08-26一、非定点医院就医医保报销所需材料 (一)通用材料 1.社会保险就医凭证原件及正反面复印件。 2.疾病诊断证明书原件(需由就诊医疗机构盖章) 3.首次病程记录(或入院记录)复印件(需加盖医疗机构病历档案管理专用章) 4.出院小结复印件(需加盖医疗机构病历档案管理专用章) 5.申请表(需详细写明就诊原因及经过) (二)个人委托代办需补充提供材料 1.委托人社会医疗保险凭证(社保卡或医保卡)正反面复印
-
XX定点医院怎么查询?怎样查询自己医保的已定点的医院?贵州在线咨询 2022-10-25请问您咨询的是省内的定点医疗机构吗福建省XX的定点医疗机构名单,可登入“厦门市XX”(),首页“快捷通道”>>便民查询>>各类机构信息,查看“医疗保险福建省XX定点机构”。
-
一老一小怎么改医保定点医院上海在线咨询 2021-12-151、参保人持有效医疗保险就医凭证、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料,到医保二级经办机构办理变更。 2、医保二级经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。 3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》,并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。4、参保人取回医保二级经办机构加盖业务章的《门诊病历》。