员工意外险申请流程是什么,社保工伤险报销流程
来源:互联网 时间: 2023-06-16 08:31:00 403 人看过

一、员工意外险申请流程是什么

1交通工具意外险的报销流程:

要查看所投保的产品的承保范围是否包括所发生的事故,只有在保障范围内才可以获得赔偿。

如果是保险事故的话,那么一定要在交通意外事故发生后的第一时间内报案。

随后保险公司会派出工作人员前来定损,定损以后可以按照保险合同中列明的要求准备相应的理赔材料。

如果是航班延误类的意外保险事故,需出具航空公司开出的延误证明。

另外,意外残疾类的交通事故是需要专门的鉴定机构给出鉴定说明,并且残疾需达到所投保的交通意外险的伤残等级标准才可获得赔付。

2旅游意外险的报销流程:

需确保您所投保的旅游意外险涵盖当下所发生的旅游意外事故。

在旅游保险事故发生后的第一时间内联系保单所属的保险公司,异地出险的客户可以拨打保险公司的全国理赔热线进行理赔报案。

然后按照旅游意外险的保单准备相应的理赔材料,大致包括:

保险凭证(电子保单)、被保人身份证明、受益人身份证明、受益人与被保险人关系证明、门诊或住院病历、门诊或住院费用收据原件、明细清单、有关部门出具的意外事故证明、死亡证明、户口注销、殓葬证明、伤残鉴定报告(应由具有资格的伤残鉴定机构出具)。

最后获得赔款。

二、社保工伤险报销流程

(一)经办流程:

1、申请:

单位经办人持以上材料上报社保中心;

2、受理:

工伤认定科接到申请后15日内进行审查,对符合条件的应当受理,对申请材料不齐全的,告知单位经办人在30日内补齐材料;

3、认定:

经审查符合认定条件的60日内(特殊情况再延长30日)做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人,对不符合认定条件的告知单位经办人,对认定为工伤的发工伤证;

4、鉴定:

停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的,申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;

5、工伤保险待遇:

经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的,单位经办人向社保中心申请待遇审核,根据核定的待遇,社保中心在规定的时间内,向工伤职工给付待遇。

(二)、所需材料:

工伤认定申请表》一式四份,复印无效;

《诊断证明书》及门诊(住院)病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;

劳动合同文本原件及复印件一份;

受伤人员身份证复印件一份;

(三)、提交时间:

每月1-10日

每月1-10日

从上面的内容中我们可以知道,如果遇到员工意外险申请流程是什么,社保工伤险报销流程的问题我们应该知道怎样去处理了。实际生活中我们可能会面对很多法律方面的问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识,才能够在面临这些问题的时候更好的通过法律去解决。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年08月12日 22:45
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多社保相关文章
  • 工伤保险参保单位工伤申报就医及报销办理流程
    【事项名称】工伤保险参保单位发生工伤申报工伤保险参保单位就医及报销办理企业发生工伤支付工伤待遇企业发生工伤申报【办理机构】结算科【联系电话】【办理地址】齐齐哈尔市龙沙区永安大街159号1102室【公交线路】乘坐106路、9路、16路、2路公交车在劳动大厦下车即到【法律依据】《工伤保险条例国务院第375号令、《黑龙江省贯彻〈工伤保险条例〉若干规定黑政发[2003]89号【条件】企业工伤人员【申请材料】企业职工工伤申请与认定决定书复印件住院或门诊的病历复印件住院或门诊的处方和费用明细原始机打结算票据工伤保险待遇报销单伤残待遇证或抚恤证需安装辅助器具的要有市劳动鉴定委员会专家组意见书工伤事故兼有第三者民事赔偿责任的,报销时应带有民事判决书及执行书由交通事故造成的工伤,应有公安交通警察支队交通事故认定书和民事判决书及执行书【申请表格】工伤保险待遇报销单【申请受理机关】结算科【决定机关】齐齐哈尔市医
    2023-05-29
    270人看过
  • 哈尔滨工伤保险发生工伤申报流程
    工伤保险发生工伤申报流程[事项名称]工伤保险发生工伤申报流程[办理机构]哈尔滨市医疗保险管理中心[办理地址]哈尔滨市医疗保险管理中心(哈尔滨市道里区友谊路423号)[联系电话][所需材料]填写信息:单位名称,姓名,性别,年龄,身份证号(医保卡号),工伤发生时间,就诊医院名称,联系电话,[办理程序]发生工伤申报程序:参加工伤保险的单位发生工伤后,在24小时内报到工伤保险处(电话:0451-84871530),同时报医疗保险中心工伤保险科(电话:0451-84871961)(节假日顺延),领取工伤医疗通知单后,到指定医院治疗。工伤职工需二次治疗的,报工伤保险科领取二次《医疗通知单》到指定医院治疗。[办结时限]即时办理[办理依据]《工伤保险条例》(国务院令第375号)、《关于哈尔滨市贯彻《工伤保险条例》的实施意见》(哈政办综[2004]42号)、《黑龙江省贯彻《工伤保险条例》若干规定》(黑政办[
    2023-05-03
    166人看过
  • 成都什么是工伤待遇申请,工伤保险待遇流程
    处理条件:1。已确认为老工伤人员;2、老工伤人员数据已录入系统;3、鉴定为1-4级老工伤人员;4、所在单位按期支付。线下查询:成都市社保局医疗管理处及分局:成都市医疗保险管理局地址:成都市一环路4号电话:12333锦江区医疗保险管理局地址:成都市锦江区福字街86号电话:86783545青羊区医疗保险管理局地址:成都市青羊区金丝街8号电话:86936169金牛区医疗保险管理局地址:成都市金牛区沙弯65号电话:8770538武侯区医疗保险管理局地址:成都市武侯区信北街3号电话:85058098成华区医疗保险管理局地址:成都市成华区一环路三段148号电话:84351061龙泉驿区医疗保险管理局地址:成都市龙泉驿区长柏路248号电话:84846059青白江区医疗保险管理局地址:成都市青白江区怡湖西路118号电话:83680939新都医疗保险管理局地址:新都区桂湖中路88号电话:83978756温江
    2023-08-07
    205人看过
  • 社会保险工伤理赔流程
    参保单位发生因工伤害事故,首先应拨打120,同时上报主管领导,因情况紧急应将受伤人员送到就近医院抢救(可送往定点医院救治的送往定点医院救治)。用人单位需在三日内向工伤保险经办机构报告,待伤情稳定后,应及时转定点医院治疗。第一时间到达事故现场,拨打120,同时将现场情况及时上报派专人保护现场并拍照取证,同时,当天上报整个事件过程及下步工作计划。配合提供集团办理工伤工作人员办理工伤报案、工伤认定、工伤鉴定等手续需要的相关资料和人员。工伤治疗和伤残鉴定结束后,配合公司领导完成与职工和家属的后续谈判工作。诈骗罪报案流程行为人遭遇诈骗,可以直接到当地公安机关进行报案。此时当事人可以携带自己的身份证件到当地公安机关如实陈述自己遭遇的诈骗情形。此时公安机关在核查后对符合立案条件的案子会进行立案并进行侦查,以此确定犯罪嫌疑人。同时,当事人还可以采取网上报案或者是报警电话等各种方法进行报案。《工伤保险经办业
    2023-07-16
    490人看过
  • 工伤保险的申请流程和待遇
    通过劳动鉴定机构。企业劳动者获得工伤保险待遇的方式是通过劳动鉴定机构作出鉴定结论后六十个工作日内,由用人单位到社会保险经办机构办理申领待遇手续就能获得工伤保险待遇。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。企业职工是否享受工伤保险待遇企业职工是有权利享受工伤保险待遇的,根据我国法律的规定,中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工,均有按规定享受工伤保险待遇的权利,用人单位应当为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。《中华人民共和国工伤保险条例》第三十条,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
    2023-07-04
    162人看过
  • 工会住院津贴保险报销流程是什么?
    1、门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。2、住院医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部的费用,首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院后扣除650元;特困职工首次住院扣除650元,二次含二次以上住院扣除325元)起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。3、门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用:职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后,仍发生医保范围内自付一费用,在封顶线以上至50000元以内,可享受40%的互助金,最高报销额为20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高报销额为30000元;100000以上至150000元部
    2023-07-03
    241人看过
  • 员工申报工伤流程如何申报
    劳动者申请工伤认定的,应该在工伤发生后一年内申请,申请时提交申请书和相关证据。一、相关法律规定《中华人民共和国工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负
    2023-06-22
    58人看过
  • 意外摔伤医保报销流程
    1、办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。2、意外医疗保险的报销主要有四步,首先要第一时间告知保险公司详细经过,第二步是准备好相关的理赔资料,第三步是保险公司审核理赔资料,最后获得保险款项。而在申请意外医疗保险报销的时候,被保险人一定要确保发生的意外必须是非本意的、非疾病的、突发的、外来的。另外,这部分医疗费用必须是由意外事故引起的,如中暑、猝死、妊娠、食物中毒等事故不在意外医疗保险的承保范围内,因此也无法报销其引起的相关医疗费用。异地意外摔伤医保报销根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不
    2023-08-04
    69人看过
  • 申报工伤保险具体流程有哪些
    工伤保险是对工人人身安全的保证,员工发生伤害事故,属于工伤范围的,单位或职工及其亲属应当在事故伤害发生之日起15天内,及时与业务部联系。单位应在30日之内向区县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。劳动保障行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内做出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工。工伤保险申报流程一、办理工伤认定申请需提交材料:1.填写《职工工伤认定申请表》一式四份;2.携带职工与企业的劳动合同书;3.抢救医院或定点医疗机构初次(当天及连续治疗)诊断证明;4.受伤人员的身份证,单位证明;5.交通事故伤害或暴力伤害的,提交公安部门的责任裁定书和相关处理证明,下落不明的,提交司法部门裁定书;(原件及复印件)6.工伤证明材料;7.用人单位营业执照;8.缴纳工伤保险证明材料;9.受伤职工个人照片1X1二、工伤员工劳动能力鉴定职工因工受伤进行工伤认定后,工伤医疗期满或在工伤医疗期内治愈、伤
    2023-05-08
    132人看过
  • 换股骨头手术工伤保险报销流程
    换股骨头鉴定为四级伤残。四级伤残的工伤职工,因为工伤致股骨头坏死,需要置换的,所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付;超过标准规定的费用,原则上谁同意使用谁支付。工伤职工股骨头坏死,并非是工伤原因造成的,更换股骨头的费用,工伤保险基金不予支付,按照当地医疗保险的规定办理。用人单位没有参加工伤保险的,应当由工伤保险基金支付的费用,由用人单位支付。《工伤保险条例》规定职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资。(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工
    2023-07-03
    383人看过
  • 什么是工伤保险,工伤保险待遇申领流程是怎样的
    一、什么是工伤保险,工伤保险待遇申领流程是怎样的工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险待遇申领流程是怎样的一、工伤医疗费报销职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。二、旧伤复发、康复治疗核准工伤职工旧伤复发或康复需要治疗的,填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》或《工伤职工康复申请表》,凭就诊的协议医疗机构提出诊
    2023-05-25
    205人看过
  • 工伤申报超时了如何办,工伤保险报销流程有哪些
    一、工伤申报超时了如何办如果是工伤申请超时一年以内,可以以个人名义申请工伤认定,一年以上就不能申请认定工伤了,一般按照人体损伤进行索赔。《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工
    2023-06-16
    188人看过
  • 工伤保险医疗费申请材料流程
    (一)政策依据:1、《工伤保险条例(中华人民共和国国务院令第375号)第二十九条规定:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。2、《工伤保险条例(中华人民共和国国务院令第375号,根据2010年12月20日《国务院关于修改的决定修订)第三十条规定:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。3、《关于印发〈工伤保险经办业务管理规程(试行)〉的通知(劳社厅发〔2004〕6号)第五章第二节医疗(康复)待遇审核第四十七条规定:工伤职工在门、急诊及外埠就医发生的医疗费用、工伤认定前的医疗费用由参保单位垫付,待接到工伤认定决定书后,到社保机构按规定办理审核手续。(二)办理条件:已纳入徐州市工伤保险基金管理、单位按时足额缴纳工伤保险费、单位在规定时间内申报工伤、在工伤定点医疗机构就医。(三)所需提供证件材料:1、急诊入院及门诊医疗费费用报销。门诊:①工伤认定书(
    2023-05-10
    376人看过
  • 意外险和工伤保险的理赔流程有何不同?
    意外险是不可以代替工伤保险的,虽然意外伤害保险和工伤保险的功能极其相似,但意外伤害保险并不能取代工伤保险。人身意外伤害保险是由商业保险公司以营利为目的经营的一种商业保险。工伤保险属于社会保险,是社会保障体系的重要组成部分,是强制性的,是在保护企业职工的合法权益,分散工伤风险,促进企业安全生产,维护社会稳定。社保包括意外险吗社保不包括意外险,相关规定如下:1、国家为了预防和分担年老、失业、疾病以及死亡等社会风险,实现社会安全,而强制社会多数成员参加的,具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度;2、社保主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险这五个项目,并不包括意外险;3、意外险是指商业保险销售的,以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险,消费者可自由选择是否投保,社保有意外险的保障功能:(1)社保虽然不包含意外险,但是又有意外险的保障功能。以工伤保险为例,员工因为
    2023-07-01
    86人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #社保
    词条

    社保是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社保的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。... 更多>

    #社保
    相关咨询
    • 工伤流程是怎样保险报销
      江苏在线咨询 2022-05-28
      一、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。 二、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向劳动科提出工伤认定申请。 三、工伤保险报销所需材料:工伤认定决定书、费用明细、复印件、工伤待遇审批表等一系列材料。
    • 工伤保险报销后打入员工工资卡流程
      湖南在线咨询 2022-07-11
      工伤赔偿包含公司支付部分和社保支付部分,员工在劳动能力鉴定结果下达之后,应该向社保中心申请工伤待遇审核,审核通过后下发工伤待遇。社保工伤保险报销流程,社保基金支付工伤待遇审核需要递交有:工伤及职业病认定书复印件一份;劳动能力鉴定书一份或医疗终结鉴定表一份;医疗发票、住院总费用清单;门诊病历及出院小结复印件;转入账户;身份证复印件一份。
    • 请问医药费怎么报销,工伤保险报销流程
      辽宁在线咨询 2022-04-25
      1、工伤医药费有工伤保险由工伤保险报销,没有工伤保险的,由用人单位报销的。 2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残
    • 职工医保生育保险报销流程职工医保生育保险报销流程
      贵州在线咨询 2021-12-01
      用人单位需要提交的申请材料:1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤、生育保险申报汇总表。女职工需提交的申报材料:1。计划生育部门出具的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工身份证(原件及复印件);4、企业职工生育医疗证书审查表;5、企业职工计划生育手术医疗证书申请表;
    • 公司给员工交的是社保工伤险,工伤申请流程和意外申请流程那个简便,对于公司而言买那个险合适呢
      山东在线咨询 2022-07-04
      建议按流程先申请工伤认定,赔偿金额只有等判定等级后才能最终确定。 1、向人力资源和社会保障局(原劳动局)申请工伤认定,公司需要在意外发生的一个月内申请,如果公司不申请,则工伤工人或者其近亲属在2年内提议认定申请。需提交手续:工伤认定申请表(人社局的网站通常有下载)、与用人单位存在劳动关系的证明手续、医疗诊断证明等; 2、如果经过治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动本领的,应当申请劳动本领判定,向设