职工医保申请慢病医保去哪里办理-法师兄

职工医保申请慢病医保去哪里办理

来源：互联网时间： 2023-03-31 20:12:58 238 人看过

一、办理条件：参加补充医疗保险的参保人员，包括：

1、患十二种慢性病：糖尿病、高血压（、期）、慢性肝炎（甲肝除外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢性支气管炎（含支气管哮喘）、慢性肾炎（含肾功能不全）、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。

2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。

二、办理程序：

1、受理：

2、费用审核：

（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。

（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90%，最高支付限额为16万元。

3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理，具体咨询当地社保部门。申报材料：居民身份证、社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报病种相关的住院病历复印件（加盖医院住院病历复印专用章）和相关的影像学资料（如X光片、CT片及检查检验报告单等）。

4、等待报销款发放。

一、办理慢性病医保

1、受理;

2、费用审核：(1)十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。

(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90%，最高支付限额为16万元。

3、财务付款

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一、怎样申请门诊慢性疾病医保1、参保人办理好慢性病证明后，领取并填写《慢性病鉴定表》，并将此表和相关材料交给有缘的医保科。2、由鉴定医院的慢性病评审小组对申请人疾病进行鉴定，并给出鉴定结果。3、初审通过的人员资料交由医保经办机构进行复审，复审通过后将会有相关机构上传参保人资料，参保人拿到慢性病待遇卡后，就能享受慢性病治疗优惠。医保报销的流程：首先需要申请人先办理报销申请手续，随后，提交报销所需要的相关申请材料，提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。在接收到申请人的报销申请之后，管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查，并决定最后的受理结果。若申请材料有误或不齐全的话，受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好，并修正材料中有误的内容。而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内，要将材料补正完毕。

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一、办理条件：参加补充的参保人员，包括：1、患十二种慢性病：糖尿病、高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢性支气管炎（含支气管哮喘）、慢性肾炎（含肾功能不全）、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。二、办理程序：1、受理：2、费用审核：（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2020元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90%，最高支付限额为16万元。3、办理所需携带资料到当地的部门进行办理，具体咨询当地社保部门。申报材料：、社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报病种相关的住院

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参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准，应按规定的格式填写重症慢性病认定申请表，由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。医疗保险机构组织专家委员会对重症慢性病进行鉴定，鉴定工作一般每季进行一次，鉴定所需费用由个人或单位负担。医疗保险机构对符合重症慢性病认定条件的参保人员配发重症慢性病就医卡。一、灵活就业医保有买生育险吗灵活就业医保没有生育险。以灵活就业人员的身份缴纳医保，也无法享受到生育津贴，因为其缴纳的社会保险不包括生育保险。灵活就业人员要想缴纳生育保险，可以选择找一家代缴公司，挂在代缴公司的名下缴纳社保。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一

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芜湖市城镇职工医保参保人员门诊慢性病准入申请表

点击下载：说明：1、此表一式二份，由市医保管理中心、各医疗机构医保办或参保单位负责发放。市医保中心审核、受理后返还参保人员一份。2、参保人员进行准入认定及申报送件时需携带此表，并附与申请病种相关的近壹年内住院或门诊病历、相关检查报告单、身份证原件及复印件、医保证、医保IC卡及两张一寸照片。专科疾病需到市属相应专科医院进行认定。患两种及两种以上慢性病需分别进行准入认定。3、申请门诊慢性病的参保人员限选两家定点医疗机构和一家定点零售药店就诊、购药，选定后原则上壹年不变。4、领取《就诊卡时需携带本表返还联、本人身份证，由他人代领者还需携带代领人身份证。5、门诊慢性病申报及慢性病就诊卡发放窗口对外办理时间为：每周一至周三全天，周四、周五上午。

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厦门医保慢病补助流程如下：1、慢病医保补助流程；2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需费用由个人或单位承担；3、患者在指定的医院门诊部看病购药；4、在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗费用，同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是，在申请慢性病报销时，每人最多可以申报三种慢性病。慢病医保是补助标准如下：1、定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元；2、、一级医院慢性病起付标准为200元；3、二级医院慢性病起付标准为400元；4、患有2种或2种以上慢性病没人每年起付限额增加200元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、

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至少要办理新农合才有报销，新农合也属于医疗保险的一种。慢性病是参加医疗保险才有在户口所在地乡镇社保所办理新农合，然后拿医院诊断证明去申请慢性病。一、请问在异地看病能报销吗?1、医疗保险有属地性原则，如果是在非医疗保险所在地住院治疗的话，只有两种情况是可以回到缴纳地报销的：一是在外地的急诊急救，二是在本地就医后转到外地的。新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案，出院后在10个工作日内可以报销。2、异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单，处方底方，明细表，医保手册，疾病诊断证明书(尽量详细，以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明，交用人单位(或社保所)汇总，报区、县医保中心审核结算。异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销，报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行，报销款可由家人代领或设立专用存

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