医疗保险报销比例的计算方法是什么？
来源：互联网
时间： 2023-07-08 08:40:10
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医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供基本的保障。医保的报销公式为：（总费用－门槛费－自费药－超支费用－自费项目费用）＊（75＋年龄＊0．2）％，门槛费根据医院等级和社平工资而定；自费药各地有详细药品分类规定；超支费用是一些自己需要担负的部分费用；自费项目费用是一些规定外的检查费等。
职工医疗保险报销比例
各地的是不一样的，以烟台市为例：
在职职工在一个医疗年度（自然年度）内，因病每次住院的医疗费用（不含不予从统筹基金中支付的费用），在起付标准以上的部分，根据医院级别实行分段累进制报销：
（一）级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90％支付；
（二）级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85％支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90％支付；
（三）级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80％支付、5000元至10000元（含）的按85％支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90％支付。
退休人员在上述比例的基础上再提高5％。
《社会保险法》第二十六条：职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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