退休职工医疗保险大病报销比例-法师兄

退休职工医疗保险大病报销比例

来源：互联网时间： 2023-08-01 11:54:40 223 人看过

退休职工医疗保险大病报销比例为：

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100％。

2、工龄30年以上，医疗药费报销90％。

3、21年至30年以下的报销85％。

4、15至21年以下的报销80％。

5、不满15年的报销75％。

退休职工医疗保险政策

颁布的《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到的，可以缴费至国家规定年限。”这条规定的核心精神是：“职工退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；”这条规定的富有弹性的前置条件是：“累计缴费达到国家规定年限”。而恰恰由于国家没有统一规定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社会弱势群体下岗退休职工医疗保险合法权益。

《社会保险法》第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多退休相关文章

退休
退休职工医疗保险报销比例政策

职工退休后，生病住院了需要报销医疗费用。其中，退休职工医疗保险的报销比例因工龄不同，其报销的费用也会有所差别。具体如下：1、建国前参加工作及离休干部的退休职工，二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院，其医疗费用可全额报销，其报销比例为100％。2、无论是以任何方式进行的住院，一律需要收住院床铺费，而住院床铺费可报销60％；3、推许职工，其医医疗药费报销为75％；4、退休职工工龄不满15年，其医疗费用可报销75％；5、退休职工工龄满15—21年以下，其医疗费用可以报销80％；6、退休职工工龄满21—30年以下，其医疗费用可以报销85％；7、退休职工工龄为30年以上，其医疗费用可以报销90％。退休职工医疗保险政策颁布的《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享

2023-07-05

244人看过
退休
退休职工医疗保险报销比例是多少

颁布的《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的，可以缴费至国家规定年限。”城镇职工基本医疗保险：(1)个人帐户划入办法个人帐户资金以本人上年度工资收入和退休费用为基数，按以下3个年龄段规定的不同比例划入：45周岁(含45周岁)以下，按2.3%(含个人缴费)划入;45周岁以上、未达到法定退休年龄的人员按2.5%(含个人缴费)划入;达到法定退休年龄的退休人员，按3.4%划入。(2)统筹基金支付办法住院起付线标准：三级(含)以上医院700元、二级(含二级专科)医院600元、一级(含)以下医院500元。参保人在一个参保年度内多次住院治疗的，三级医院第二次住院起付线500元，第三次400元，以后为300元;二级医院第二次住院起付线400元，第三次30

2023-05-08

59人看过
退休
退休职工医保报销比例

职工退休后，生病住院了需要报销医疗费用。其中，退休职工医疗保险的报销比例因工龄不同，其报销的费用也会有所差别。具体如下：1、建国前参加工作及离休干部的退休职工，二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院，其医疗费用可全额报销，其报销比例为100％。2、无论是以任何方式进行的住院，一律需要收住院床铺费，而住院床铺费可报销60％；3、推许职工，其医医疗药费报销为75％；4、退休职工工龄不满15年，其医疗费用可报销75％；5、退休职工工龄满15—21年以下，其医疗费用可以报销80％；6、退休职工工龄满21—30年以下，其医疗费用可以报销85％；7、退休职工工龄为30年以上，其医疗费用可以报销90％。一、退休职工医疗费结算1、病人入院前由医疗保险机构凭入院手续支付住院费，每一次预支款最高限额不得超过300元。如继续住院治疗预支款不足时，应由医疗单位出具催交通知单，提前一天通知医疗保险机构

2023-03-16

452人看过
退休
退休职工医疗保险的报销比例是多少

城镇职工基本医疗保险：（1）个人帐户划入办法个人帐户资金以本人上年度工资收入和退休费用为基数，按以下3个年龄段规定的不同比例划入：45周岁（含45周岁）以下，按2．3％（含个人缴费）划入；45周岁以上、未达到法定退休年龄的人员按2．5％（含个人缴费）划入；达到法定退休年龄的退休人员，按3．4％划入。（2）统筹基金支付办法住院起付线标准：三级（含）以上医院700元、二级（含二级专科）医院600元、一级（含）以下医院500元。参保人在一个参保年度内多次住院治疗的，三级医院第二次住院起付线500元，第三次400元，以后为300元；二级医院第二次住院起付线400元，第三次300元，以后为200元；一级医院第二次住院起付线300元，第三次200元，以后为100元。最高支付限额：统筹基金年度最高支付限额为5万元（包括住院和门诊慢性疾病、特殊疾病、重大疾病费用）。住院统筹基金支付比例：在起付线以上最高支

2023-05-01

117人看过

退休
上海退休职工医疗保险报销比例变化

退休职工的医保报销比例如下：建国前参加工作及离休干部的退休职工，二等一级残废军人因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院，其医疗费用可全部全额报销，其报销比例为100％。无论是以任何方式进行的住院，一律需要收住院床铺费。上海总工会住院报销比例是多少被保险人无需申请直接赔付，最高赔付10万元，从上海市职工保护互助协会获悉，从4月1日起，上海市将调整离退休职工住院安全计划的支付标准，个人最高可获得10万元的保护。在住院等情况下，被保险人不需要申请保险金，退休住院保险金将直接转入被保险职工的养老金账户。据了解，退休员工住院保障计划是上海市职工保险互助协会承担的补充医疗保障项目。它主要基于单位参与，并辅以社区参与。通过互助和互助机制，它可以帮助投保的退休人员。减轻住院医疗费用的负担被称为员工二级健康保险。据统计，自2019年以来，该计划共支付互助保护福利金98。84亿元，惠及上海退休人员1858。732

2023-07-05

180人看过
医疗保险
大连医疗保险大病报销比例

按照大病保险政策规定，在一个自然年度内，参保人单次或多次住院发生的医保范围内的医疗费用，在医保报销后，个人负担额累计超过16500元以上的部分，由大病保险分段按比例报销。(1)个人负担的医疗费用在5万元以下(含5万元)的部分，报销50%;(2)个人负担的医疗费用在5万元以上10万元以下(含10万元)的部分，报销55%;(3)个人负担的医疗费用在10万元以上15万元以下(含15万元)的部分，报销60%;(4)个人负担的医疗费用在15万元以上20万元以下(含20万元)的部分，报销65%;(5)个人负担的医疗费用在20万元以上的部分，报销70%。大病保险的报销额度累进结算，不设封顶线。也就是说，只要住院参保人的个人负担部分累计超过16500元就可享受大病保险待遇。另外，参加城镇居民基本医疗保险的未成年居民、大学生因病或非第三方责任造成意外亡故的，由大病保险向法定受益人一次性支付抚恤金5万元。参保

2023-05-29

393人看过