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退休职工医疗保险报销比例

2021-03-10 14:24

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2021-03-10回复

专业分析:

职工退休后,生病住院了需要报销医疗费用。其中,退休职工医疗保险的报销比例因工龄不同,其报销的费用也会有所差别。具体如下: 1、建国前参加工作及离休干部的退休职工,二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院,其医疗费用可全额报销,其报销比例为100%. 2、无论是以任何方式进行的住院,一律需要收住院床铺费,而住院床铺费可报销60%; 3、推许职工,其医医疗药费报销为75%; 4、退休职工工龄不满15年,其医疗费用可报销75%; 5、退休职工工龄满15-21年以下,其医疗费用可以报销80%; 6、退休职工工龄满21-30年以下,其医疗费用可以报销85%; 7、退休职工工龄为30年以上,其医疗费用可以报销90%.

法律依据:

《社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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章法律师

广东律参律师事务所

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

退休职工的医保报销比例如下:建国前参加工作及离休干部的退休职工,二等一级残废军人因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院,其医疗费用可全部全额报销,其报销比例为百分之一百。无论是以任何方式进行的住院,一律需要收住院床铺费。而住院床铺费可报销百分之六十,退休职工,其医疗费用报销为百分之七十五,退休职工工龄不满十五年,其医疗费用可报销百分之七十五,退休职工工龄满十五至二十一年以下,其医疗费用可以报销百分之八十,退休职工工龄满二十一至三十年以下,其医疗费用可以报销百分之八十五,退休职工工龄为三十年以上,其医疗费用可以报销百分之九十。

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