使用医保卡和自费的区别如下：

使用医保卡是会报销一部分的医疗费用，需要承担一部分未列入基本医疗保险范畴的费用、使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用、使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用、超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用、以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用；而自费是由个人按照一定比例支付部分的医疗费用。

医保卡激活流程如下：

1、参保人携带好自己的医保卡和身份证前往发卡银行激活；

2、可在医保定点药店进行激活，首次使用的时候即可激活医保卡了；

3、参保人可在医保定点医院使用医保卡，直接启用功能即可。

4、参保人第一次使用社保卡时，只需正常办理门诊或住院挂号登记业务即可直接激活医保卡。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

看病用医保卡和不用医保卡的区别

看病用医保卡和不用医保卡的区别分为两三类，分别如下：

1、付款方式有差异，使用医保卡看病结账使用个人的医疗保险卡付款。使用医保，卡内余额可以代替现金支付医疗费。就算余额不足，医保承担部分会直接减免，或者可以凭发票去社保局报销。现金结账则是直接给现金。住院的话医保卡可报销，只挂号的话，有医保卡的话不得收药事服务费；

2、报销流程差异。使用医保卡报销流程：个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。现金则是全部由个人承担。

社保卡的使用方法：

1、医保卡使用范围：参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用；

2、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询；

3、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。