意外受伤保险不理赔怎么处理-法师兄

意外受伤保险不理赔怎么处理

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-15 16:56:45 278 人看过

保险合同有效订立

即意味着订立的保险合同对双方当事人产生法律约束力，当事人必须严格履行保险合同，否则除法定例外以外，必须承担违约责任。因而，保险合同的有效订立事实上包括两个方面：一是双方商定了保险合同的条款，即保险合同已经成立;二是保险合同对双方发生法律约束力，即保险合同生效。但是在中国保险法理论与实践中，对保险合同的成立与生效问题争议颇多，一方面是合同的成立与生效本身内涵有待澄清，另一方面则是涉及到构成二者的要件问题多与保险费交纳、保险单签发等实际问题密切相关，尤其是在保险实务中往往因立法的技术问题而使标准难于统一，造成许多赔付的纠纷。鉴于此，本文将对保险合同的有效订立问题作简要的探讨。[2]

保险合同分类

1、按保险标的分类：财产保险合同、人身保险合同。

2、按保险标的的分合及变动情况分类：特定式保险合同、总括式保险合同、流动式保险合同、预约式保险合同。

3、按合同的性质分类：补偿性保险合同、给付性保险合同。

4、按照标的价值在订立合同时是否确定分类：定值保险合同、不定值保险合同。

5、按合同承担风险责任的方式分类：单一风险合同、综合风险合同、一切险合同。

6、按保险人的承保方式分类：原保险合同、再保险合同。

7、根据保险标的的不同情况：个别保险合同、集合保险合同。

8、足额保险合同和非足额保险合同。

理赔原则

重合同，守信用。保险合同所规定的权利和义务关系，受法律保护，因此，保险公司必须重合同、守信用，正确维护保户的权益。

坚持实事求是。在处理赔案过程中，要实事求是地进行处理，根据具体情况，正确确定保险责任、给付标准、给付金额。

主动，迅速，准确，合理。要让保户感觉到保得放心，赔得心服。

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如司机没有无证驾驶，酒驾，毒驾等交通违法驾车，在保额内扣除医疗费用中的非医保费用需车主承担，其他由保险公司100％赔偿。双方事故理赔，是先从交强险的保额来赔偿，当理赔金额超出交强险保额时，会启动用第三者保险的保额来赔偿．超出三者险保额后，费用由你承担。交强险责任限额是指被保险机动车发生道路交通事故，保险公司对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额。车险的交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。把人撞死了有保险自己还要赔偿吗把人撞死了有保险自己是否还要赔偿，一般因情况而定：1、把人撞死了有保险，第三者责任强制保险责任限额范围足够赔偿的，则不需要自己赔偿。交通事故的损失若是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任；2、若肇事司机违法

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根据合同规定，理赔通常是按照当地医保规定比例进行赔付。先计算医疗费，手术费赔付比例，有的药赔50％，有的不再医保不赔等，再按学校和保险公司订的合同规定赔付，一般1000元以下50－55％，1000－5000部分60－65％，5000－10000部分70－75％。根据合同规定，理赔通常是按照当地医保规定比例进行赔付。先计算医疗费，手术费赔付比例，有的药赔50％，有的不再医保不赔等，再按学校和保险公司订的合同规定赔付，一般1000元以下50－55％，1000－5000部分60－65％，5000－10000部分70－75％。手术费用理赔标准根据我国《医疗保险条例》规定，手术费用属于医疗保险支付范畴。患者在就诊时，医生会根据病情和治疗方案开具手术费用发票。患者或其家属在手术费用理赔时，需要提供以下资料：1. 手术费用发票：患者需要提供手术费用发票作为理赔凭证。2. 病历资料：患者

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