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面部皮外伤意外保险理赔问题

2022-09-22 16:04

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2022-09-22回复

专业分析:

根据劳动和社会保障部办公厅《关于参加商业保险中的人身意外伤害险后是否还应当参加工伤保险问题的复函》的有关规定,保险是社会保险的一个重要组成部分,是国家强制实施的一项社会保障制度。按照第72条“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费”的规定,中国境内的企业无论是否参加了商业保险中的人身意外伤害险,都必须按照国家规定参加工伤保险。人身意外伤害险不能代替工伤保险。企业在参加工伤保险的同时,可以根据本单位的实际情况,为职工办理人身意外伤害险。用人单位的投保行为纯粹属于给职工的额外福利,无法起到替代工伤保险的功能。

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章法律师

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1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金;2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人给付残废保险金;3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保;4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

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