儿童医保报销比例
来源:互联网 时间: 2023-03-20 18:33:41 109 人看过

一、儿童医保报销比例具体是多少

儿童医保报销比例具体是多少1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。

2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。

3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。

4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。学生、儿童在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。二级医院起付标准为300元,报销比例为60%。一级医院不设起付标准,报销比例为65%。申请流程:1、少儿申报:少儿医保网上申报系统--点我进入大学生申报:大学生医保网上申报系统--点我进入2、到社保局窗口提交申请材料(学校在册少儿则父母把材料提交给学校,由学校提交给社保局,大学生则把身份证及银行卡复印件提交给学校即可):1)《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》2)少儿的身份证原件户口本复印件(验原件)3)监护人的户口本原件,如监护人是军人的,验军人的军官证且受理复印件及驻深部队证明4)验证明少儿与监护人之间关系的有效证件5)参保人或监护人的银行存折原件且提供复印件6)新生儿还需提供出生证明及母亲身份证复印件(验原件)7)非深户还需提供深圳市计生部门开具的生育证明原件随着国家的不断发展,越来越多的小伙伴,开始懂得关注生活,保险在当今社会大家并不陌生,保险的种类也有很多,保险是给人一种保障,每个人得医疗保险是必须进行购买的,儿童也是有的,不过医疗保险的赔偿也是有比列的,不同的情况比列也是不一样的。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、教师医保报销比例是多少

如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

三、职工医保报销比例是多少

2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

四、云南医保报销比例是多少

1.云南医保报销中农村补偿比例为镇级70%,安宁市级50%,昆明市及省级30%,参加合作医疗的人员全年累计住院补偿最高限额15000元。

2.住院按不同级别的医院实行按比例补偿。起付线为镇级100元,地级市300元,昆明市级600元,省级800元。补偿比例为镇级70%,地级市级50%,昆明市及省级30%,参加合作医疗保险的人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、《农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员,报销时可免除住院起付线。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月15日 06:50
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 学生儿童年满70周岁的人医保报销比例是多少
    学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万以下的医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。年满70周岁及以上:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。其他城镇居民:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。儿童医保报销比例是多少呢1、住院医疗保险待遇:住院医疗费在低于18万元的,一级医院没有起付线,报销65%;二级医院起付线为300元
    2023-07-22
    157人看过
  • 2023年山东青岛儿童医疗保险按照什么比例报销
    让孩子健康快乐的成长是每位家长的心愿,也是社会共同的责任。山东青岛儿童医疗保险报销比例是多少呢?山东青岛儿童医疗保险报销比例一、5000元以下部分1、三级医疗机构报销20%;2、二级及以下医疗机构报销15%。二、5000元至10000元部分1、三级医疗机构报销10%;2、二级及以下医疗机构报销10%。三、10000以上部分不分医疗机构级别,统一报销10%。注意事项:在一个医疗年度内,基本医疗保险基金最高支付限额为15万元。若为独生子女结算时提高统筹比例5%。出院结算时是按照以上政策执行报销。山东青岛儿童医疗保险起付标准1、三级医疗机构500元;2、二级及以下医疗机构300元标准设立;3、在一个医疗年度内,第一次住院的,起付标准按照100%执行;4、第二次住院的,起付标准按照50%执行;5、第三次及以上住院的,不再设立起付标准。山东青岛儿童医疗保险参保对象1、青岛中等以下学校学籍的全日制学生
    2023-05-31
    73人看过
  • 如何报销儿童医保卡
    正常情况下学生儿童在看普通门诊时应注意以下三点:①必须本人持卡(《社会劳动保障卡》)看病;②必须在我市居民医保定点首诊医疗机构首诊;③需转诊的必须按规定办理相应手续。全市二级及以下【居民医保首诊定点医疗机构】全部放开,参保居民无需选择,可持卡直接前往任何一家首诊医院就诊,除此之外学生儿童还可直接前往市儿童医院和自己选择的一家儿童专科医院就诊。南京市口腔医院、南京脑科医院等11家专科医院不用参保居民办理转诊手续,可直接前往就诊(含住院)。参保居民本人持卡在医院指定的医保窗口刷卡挂号、缴费。当年累计的普通门诊医保费用超过起付标准后,医保系统会自动按40%比例减免医药费。参保居民在医院前台刷卡缴费后领取《南京市城镇居民基本医疗保险医疗费专用收据》。儿童人身意外伤害的门诊费用怎么报销?学生儿童意外伤害发生的门诊费用,按当时就诊的医疗机构级别参照住院标准报销,且无起付标准。如,某儿童在一家二级医疗机
    2023-05-05
    172人看过
  • 株洲学生儿童意外伤害医疗费用报销比例
    1.意外伤害门诊医疗费用。年度内意外伤害门诊医疗费用剔除政策规定的自费部分后累计在8000元以下的,不设起付标准,按80℅报销。2.意外伤害住院医疗费用。年度内意外伤害住院医疗费用剔除政策规定的自费部分和起付标准后累计在8000元以下的,按80℅报销,8000以上至最高支付限额的医疗费用,按医院级别的不同按规定的比例报销。3.因意外伤残的,按不同的伤残等级一次性补助1000元至10000元。4.因意外身故的,一次性补助40000元。
    2023-05-30
    93人看过
  • 潍坊医疗保险报销比例标准(少儿)
    1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
    2023-05-11
    453人看过
  • 老人和儿童住院费用的报销比例
    就报销比例而言,学生及婴幼儿大病医疗保险报销的起付标准为650元,超过部分按70%比例报销,在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为17万元。目前只有住院费用给予报销,还有一些门诊特殊疾病也可以报销。老年人的大病医保报销起付标准为1300元,医疗费超过这一金额的,按60%的比例报销,其余40%自己负担;一个医保年度内,累计支付最高限额为15万元。职工医保住院报销比例是多少职工医保报销比例提高到75%职工医保、城镇居民基本医保政策范围内基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍。新农合政策范围内统筹基金最高支付限额提高到农民人均纯收入的8倍以上。尿毒症等8类大病列入保障范围对救助对象政策范围内住院自付医疗费用的救助比例提高到60%。将全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染8类大病保障,将肺癌、食道癌、
    2023-07-08
    384人看过
  •  儿童社保待遇比例
    住院医疗保险一年内医疗费用不超过18万元,不同级别医院和费用水平不同,报销比例也有所不同。门诊特殊病报销待遇也有起付线和报销比例的规定。门急诊报销待遇则规定了起付线和最高支付限额,并给予一定补助。学生意外伤害附加保险也在城乡居民基本医疗保险的基础上建立。1.住院医疗保险的待遇。在一年内,医疗费用不超过18万元的,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院的起付线为300元,报销60%;三级医院的起付线为500元,报销55%。2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服
    2023-10-23
    246人看过
  • 保定市学生儿童在定点医疗机构住院费用报销比例
    参保学生儿童在定点医疗机构发生的,符合城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用,按以下方案予以支付(每个年度内统筹基金最高支付限额为每人6万元):1.住院。起付标准为三级医疗机构500元,二级医疗机构300元,一级及以下医疗机构100元。2.起付线以上的医疗费用,按三级、二级、一级及以下医疗机构,统筹基金分别按50%、60%、70%的比例支付。3.在一个年度内第二次及以上住院的起付标准按规定住院的起付标准的50%计算。门诊大病起付标准为500元起付线以上符合规定的医疗费用统筹基金按70%的比例支付。
    2023-05-29
    242人看过
  • 非京籍新生儿医疗报销比例
    非北京户口子女办理社保手续比较麻烦的。孩子的父母在北京需要暂住证,连续5年办理社会保险手续、户籍簿、身份证、结婚证和孩子的出生医学证明书,在居住地的社会保险中心办理。同时还需要孩子的照片和北京银行储蓄卡。农村合作医疗报销比例(一)乡(镇)卫生院医疗费报销比例1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。(二)县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。(三)二级医院医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。(四)三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的,报销20%。《北京市基本医疗保险规定
    2023-08-05
    341人看过
  • 工伤报销比例比医保高吗
    如果职工在工作过程中受伤,应该先进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费用一切都由工伤保险支付,但是不能使用医疗保险的。医疗保险是治疗职工生病或非因公负伤使用的,如果没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,只能用医疗保险报销。1、按照《社会保险法》规定,基本医疗保险与工伤保险是不同的险种,工伤保险是保障因工作遭受事故伤害或者职业病的职工获得经济补偿和医疗救治。而基本医疗保险是保障职工非因公负伤或因患病的基本医疗费用。2、按照《工伤保险条例》规定,职工因工作受到事故伤害,应由单位在1个月内报当地的劳动行政部门进行工伤认定,若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定,根据评定的伤残等级享受相应的工伤待遇。综上所述,医疗保险和工伤保险是两个不同的险种,如果是在工作中受伤,经过工伤认定,医疗费用全部由工伤保险承担,是不能使用医疗保险的。如果没有经过工伤认定,或者认定为不是工伤,则只能用医疗保险报销。所以,医
    2023-02-21
    174人看过
  • 生育保险报销比例:北京市医保报销范围、比例及报销方式
    一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围:(一)门急诊医疗费用;(二)住院治疗的医疗费用;(三)急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;(四)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用;(五)节育(不包括药物流产)费用。1、灵活就业人员类医疗保险报销范围:。因为,与生育相关的医疗费用被列入生育保险范围,就目前政策,灵活就业人员无法通过存档机构交纳生育保险。2、上述五种情形以外的其他情形是否列入医保报销范围,执行医保中心的相关政策。3、所发生的费用必须符合北京医疗保险规定的药品、服务设施范围和支付的标准。比如。购买或使用了(北京市基本医疗保险)目录以外药品和治疗费用,就不列入医保报销范围。(一)门诊费用:一个医疗保险年度内(即自然年度,如:2009年1月1日至2009年12月在香港一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围:(一)门急诊医疗费用;(二)住院
    2023-06-07
    201人看过
  • 医保报销范围、比例及报销方式
    一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围:(一)门急诊医疗费用;(二)住院治疗的医疗费用;(三)急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;(四)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用;(五)节育(不包括药物流产)费用。说明:1、灵活就业人员类医疗保险报销范围:不包括与生育相关的医疗费用。因为,与生育相关的医疗费用被列入“生育保险”范围,就目前政策,灵活就业人员无法通过存档机构交纳“生育保险”。2、上述五种情形以外的其他情形是否列入医保报销范围,执行医保中心的相关政策。3、所发生的费用必须符合北京医疗保险规定的药品、服务设施范围和支付的标准。比如,购买或使用了(北京市基本医疗保险)目录以外药品和治疗费用,就不列入医保报销范围。二、起付线以及报销比例:(一)门诊费用:一个医疗保险年度内(即自然年度,如:2009年1月1日至2009年12月31日期间)
    2023-05-29
    420人看过
  • 农村医保和社保医保报销比例
    农村医保和社保医保报销比例如下:1、医保的报销比例是百分之八十五;2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十;3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十;4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十;5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五;6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第八条社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。第七十四条社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据,有关单位和个人应当及时、如实提供。社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案,完整、
    2023-08-09
    457人看过
  • 大病医保普通医保报销比例
    一、大病医保普通医保报销比例大病医保报销比例1.个人承担的合规可报销费用在6000元(含)以上2万元以下的报销55%;2.2万元(含2万元)以上5万元以下的报销65%;3.5万元(含5万元)以上8万元以下的报销75%;4.8万元(含8万元)以上的报销85%。5.赔付封顶线为每人每年200000元。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、南昌大病医保怎么报销比例有关大病保险采取叠加报销或者是叠加支付的制度,不管是城市居
    2023-03-25
    443人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 儿童医保异地住院能报销吗,报销比例是不是比缴存地住院比例低?
      澳门在线咨询 2022-10-27
      武汉市参保的居民医保目前只能在武汉定点医疗机构实现就医结算。鉴于您的情况,可咨询成都当地的居民医疗保险办理方式以及报销情况。武汉市居民医疗保险待遇期按自然年度计算,时间为每年的1月1日起至当年12月31日止。在一个保险年度内,居民在定点医院刷社会保障卡就医发生的普通门诊费用累计在200元以内(含200元)的,由个人支付;200元-1000元(含1000元),医保基金支付50%,累计在1000元以上
    • 幼儿医疗保险报销比例宝宝何时报销
      重庆在线咨询 2021-12-27
      1、门急诊报销待遇一年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元的,最高支付限额为3000元,补助为30%。2、住院医疗保险待遇在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。如一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%;二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%;三级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%;3、门诊特殊
    • 医保报销比例医保报销比例,法律的规定是什么
      广东在线咨询 2023-08-11
      对于城镇学生儿童以及70周岁以上的居民,三级医院报销比例50%、二级医院为60%、一级医院为65%;其它城镇居民三级医院报销比例为50%、二级医院报销比例为55%,一级医院报销比例为60%。关于城乡居民医保报销比例,各地区会有不同的政策。具体报销比例可以咨询所在地部门。
    • 医保报销比例是多少医保报销比例有什么规定
      重庆在线咨询 2021-10-20
      首先,一级医院,一级医院的最初支付标准为3万元,医院的最初支付标准为90%的个人只需要承担10%,最初支付标准为34万元,医院的最初支付标准为95%,个人只需要承担5%,但最初支付标准为47万元,医院的最初支付标准为97%,个人只需要承担3%,对应的是二级医院,最初支付标准为3万元,34万元,47万元,92%,97%,3级医院的最初支付标准为3万元,45万元,47万元。
    • 儿童医保没有医保卡怎么报销
      广西在线咨询 2021-12-14
      可以报销,但是孩子父母必须是参保的报70%。农村户口还有300补助,需要提交身份证,户口本,病例复印件、收费票据、用药清单、出院诊断书、代办人身份证、合作医疗本等材料。