寿险中的事故是保险责任吗,寿险理赔流程有哪些-法师兄

寿险中的事故是保险责任吗,寿险理赔流程有哪些

来源：互联网时间： 2023-06-15 18:03:30 230 人看过

事故不属于保险责任

不属于保险责任通常有两种情况，一种是出险事故不属于保险条款中的“保险责任”条款规定的责任范围;另一种是出险事故属于保险条款中的“责任免除”条款规定的免责范围，例如人身意外伤害险保险，如果被保险人发生车祸但被保险人系无照驾驶，则属于保险条款中的“责任免除”范围，即属于除外责任，保险公司有权依据保险条款的规定拒绝赔付。

二、寿险理赔流程是什么

1、根据保险金种类不同，报案的途径不一样。

①所有住院医疗保险金的申请均需先通过营销部再传递至公司理赔部。

②申请除住院医疗保险金以外的其他各类保险金，可通过办事处或直接到理赔部报案。

2、根据保险金种类不同，索赔时应提供的资料不一样(一般要求提供有关证件之原件)。

①死亡给付申请一般要求提供给付申请书，被保险人、身故金受益人及申请人身份证，被保险人户口本，死亡证明书，法医鉴定书或交通意外责任认定书，保险单及最后一期收据。

②伤残给付申请一般要求提供给付申请书，被保险人、伤残金受益人及申请人身份证，法医鉴定书，住院门诊病历或交通意外责任认定书，保险单及最后一期收据。

③医疗给付申请一般要求提供给付申请书，被保险人、医疗金受益人及申请人身份证，住院门诊病历及医疗

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1、如果发生保险事故，应及时向保险公司报案，并将相关的资料由自己或委托他人送到保险公司。2、保险公司理赔部接到材料后，会马上立案。如遇重大事故或有疑问的事故，会派专人进行调查。3、调查员根据要求，展开调查。4、理赔员对材料进行审核，确定事故是否属于保险责任范围，计算出赔付金额。如有疑问仍可派人调查。作出核赔结论。5、理赔员将审核意见和结论上报，专人签批，签批同意后结案。6、通知领取赔款或其他书面通知。二、寿险的保险金该如何给付人寿保险属于给付性保险，只要发生了保险合同约定的保险事故，保险公司就要按照合同规定给付保险金。共有三种：红利、退保金和保险金给付。1、保单所有人选择红利的领取方式有三种：(1)支付现金，一般保单生效后一至二年，保单所有人可以现金方式取得红利。(2)累积生息，保单所有人只取利息收入，把红利留存在保险公司累积，由保险公司运用生息，但可以在任何时候提取红利。(3)抵缴保费，

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(一)根据保险金种类不同，报案的途径不一样。1、所有住院医疗保险金的申请均需先通过营销部再传递至公司理赔部。2、申请除住院医疗保险金以外的其他各类保险金，可通过办事处或直接到理赔部报案。(二)根据保险金种类不同，索赔时应提供的资料不一样(一般要求提供有关证件之原件)。1、死亡给付申请一般要求提供给付申请书，被保险人、身故金受益人及申请人身份证，被保险人户口本，死亡证明书，法医鉴定书或交通意外责任认定书，保险单及最后一期收据。2、伤残给付申请一般要求提供给付申请书，被保险人、伤残金受益人及申请人身份证，法医鉴定书，住院门诊病历或交通意外责任认定书，保险单及最后一期收据。3、医疗给付申请一般要求提供给付申请书，被保险人、医疗金受益人及申请人身份证，住院门诊病历及医疗费收据，保险单及最后一期收据。二、寿险的保险金如何给付人寿保险属于给付性保险，只要发生了保险合同约定的保险事故，保险公司就要按照合

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1、必须及时报案保险理赔时的第一个环节就是报案。根据保险合同的规定，保险标的遭到损毁或发生保险事故时，投保人、被保险人、受益人及他们的委托代理人应当尽快通知保险公司，否则由此而造成的损失由受益人自行承担。一般情况下，投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司，但由于各个险种的理赔时效都不尽相同，所以一定要根据保险合同的规定及时报案，以防自己的利益遭到损失。若投保人是用口头通报的形式报案的，则事后须补填正式的出险通知单。报案时应详细说明下列问题：报案人及被保险人的基本情况，保险事故发生的时间、地点、原因、经过和结果等。2、明确符合责任范围报案后，保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、向代理人咨询或拨打保险公司的热线电话进行再确认。保险公司只对被保险人确实因责任范围内的风险引起的损失进行赔偿，对于保险条款中的除外责任，如两年内自杀、犯罪和投保人

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