工伤与医疗费用的差异-法师兄

工伤与医疗费用的差异

来源：互联网时间： 2023-07-08 17:01:34 343 人看过

工伤待遇和医保待遇针对的对象不同。医保针对的是病，且有规定的个人自负比例；工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员，或旧伤复发部位，或并发症的医疗费用，且按规定实报实销。享受待遇的条件不同。医保报销范围、报销比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后，需进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。享受待遇的标准不同。医保待遇中，个人需按比例承担相应费用，在治疗期间按病假处理。而工伤保险，因工伤发生的费用从工伤保险基金支付的就有9项：

（1）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（2）住院伙食补助费；到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（3）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（4）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（5）一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（6）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（7）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；劳动能力鉴定费。由用人单位支付的有3项：治疗期间，原工资福利待遇不变；

（8）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（9）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

视同工伤和工伤的区别

二者没有什么区别的，参考依据都是工伤保险条例，确认为工伤事故之后享受到的待遇也都是一样的。视同工伤的情形是在工作岗位上突发疾病，且48小时之内抢救无效死亡的，为维护国家公共利益而受到伤害的等等。视同工伤的情形不符合常规的工伤认定情形，但是在此种情形发生时，劳动者可以享受工伤保险待遇。常规意义上的工伤应当是在工作时间因工作原因导致的事故，但是视同工伤则不一定。

《中华人民共和国工伤保险条例》第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

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