工伤保险基金不予支付的医疗费用包括工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理;对于工伤职工治疗非工伤疾病所发生的费用、符合出院条件拒不出院继续发生的费用,未经经办机构批准自行转入其他医疗机构治疗所发生的费用和其他违反工伤保险有关规定的费用,工伤保险基金不予支付,其它费用由用人单位承担。工伤自费部分单位不报,可以向当地劳动部门申诉。
工伤不伤到骨头可以不报工伤吗?
没伤到骨头就可工伤评残。工伤没有伤到骨头,也可以评定伤残等级,关键要看是伤到什么部位,伤残五级:器官大部缺损或明显畸形,有较重功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,无护理依赖。六级:器官大部缺损或明显畸形,有中等功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,无护理依赖。七级:器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,无护理依赖等一共十级。
根据《工伤保险条例》第十七条的规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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如果单位不给报销工伤自费部分怎么办吉林省在线咨询 2024-09-13一、工伤不能报销的费用,需要根据其情形进行判断,一般来说,分为如下几种情况,请对照处理: 第一种:根据《工伤保险条例》等有关规定合理产生的费用,属于工伤保险基金不予支付的,但规定属于单位支付的部分。 如: ①停工留薪期工资福利待遇; ②工伤职工在停工留薪期需要护理的护理费; ③五至六级工伤职工难以安排工作的伤残津贴; ④一次性伤残就业补助金等。 第二种:不符合《工伤保险条例》等有关规定产生的自费项
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单位未给工伤患者医药费的解决方法广西在线咨询 2024-11-23我国政府制定并实施《工伤保险条例》,旨在确保在工作中受到意外伤害或患职业病的企业员工能够获得及时有效的医治以及相应的经济赔偿,从而鼓励并推动工伤预防与职业卫生工作,同时降低雇主在这方面所面临的风险。根据相关法规条款,工伤保险是用人单位必须履行的强制性义务,其重要性不言而喻。根据《工伤保险条例》第六十条的规定:“任何用人单位若未能依照本条例规定参加工伤保险,则应由劳动保障行政部门进行纠正;在此期间内
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自费费由哪部分报销工伤怎么报销四川在线咨询 2023-05-11劳动者在工作过程中发生工伤事故的,通常是由企业先行垫付医药费,等伤情基本稳定后,申请劳动能力鉴定,然后在进行工伤理赔流程。但是在发生工伤后,劳动者自费部分应当由谁报销呢? 《工伤保险条例》的相关规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。 工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药
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工伤单位未提交工伤申请的解决方法天津在线咨询 2024-11-28员工如果单位没有上报个人工伤认定,可以在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,向企业所在区县劳动局申请工伤认定。根据《工伤保险条例》第十七条,所在单位应在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。若遇特殊情况,经社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。如果用人单位未按此规定提出工伤认定申请,工伤职工或其近亲属、工会组织在事故
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工伤认定单位未盖章的解决方法江西在线咨询 2024-11-22发生工伤时,用人单位必须在事故发生后的三十天内向人力资源和社会保障局申请工伤认定。如果用人单位未申请,劳动者可以在事故发生后的的一年内向人力资源和社会保障局申请工伤认定。 在提出工伤认定申请时,需要提交以下材料: (1)工伤认定申请表 (2)与用人单位存在劳动关系的证明材料 (3)医疗诊断证明或职业病诊断证明(或职业病诊断鉴定书)。 如果用人单位和职工之间存在分歧,用人单位应负责举证。通常情