如果交的是国家的社保,住院个人支付满一定数额后,会有住院补助金,俗称二次报销。
1.一般来说,经过第一次报销后,参保者自付部分包括医院门槛费各等级医院不等+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外即不能报销的三部分。
2.医保二次报销,是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销,并且这部分费用要超过600元才能进行报销。
3.必须参加的是城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才可以二次报消,参加城镇居民医保的人不能享受这个待遇。
4.医保“二次报销”要符合一定条件,600-800元报销40%,800-1000元报销50%,1000-3000报销60%,3000以上报销70%。
5.二次报销指的是你在医保结算以后,如果个人还有其他地方的保险可以结算的,可以再去其他地方结算,具体报销比例要看你自己购买的保险的保障内容。
企业职工医疗保险住院报销比例
(一)按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。
(二)按二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。
(三)未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。
住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。恶性肿瘤患者,在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的,只扣一次起付线。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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医保大病二次报销:职工福利待遇
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保险费是指当投保人参加保险时,根据其投保时所订的保险费率,向保险人交付的费用。当保险财产遭受灾害和意外事故造成全部或部分损失,或人身保险中人身发生意外时,保险人均要付给保险金。保险费由保险金额、保险费率和保险期限构成。... 更多>
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住院二次报销项目香港在线咨询 2021-10-261、二次清算申请条件发生在市基本医疗保险定点医疗机构时,符合市城乡居民基本医疗保险清算范围的费用,基本医疗保险清算后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人支付上年度市城镇居民年度人均可支付收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人支付上年度市农村居民年度人均纯收入的费用(简称起薪金额)纳入市城乡居民大病保险支付范围,进行二次清算。二.二次清算额:1、1万至5万按60%补助的2、5万至10万按
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合肥住院二次报销在哪里报销辽宁在线咨询 2022-02-11,合肥市2011~2012年度城镇居民基本医疗保险二次报销费用将在12月17日开始陆续发放,由合肥市医疗保险管理中心统一拨付到,具体地址为:合肥市亳州路58号(柏景湾西大门)。银联卡的,二次报销费用将直接汇入患者银联卡。未在市医保中心报销过医药费的患者需到科技支行领卡:患者本人领取的,需携带身份证原件;代领人领取的,需携带双方身份证原件。
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二次工伤住院怎么报销一次的工伤浙江在线咨询 2022-09-08申请材料: 1、《认定工伤决定书》或《确认意见书》复印件; 2、《鉴定结论书》复印件; 3、待遇享受人有效正、反面复印件(下同),及本人在本市指融机构范围内开立的实名制结算账户卡(折)复印件; 4、劳动能力鉴定费用原始票据; 6、用人单位若提出已垫付部分工伤保险待遇的,需携带由职工签收的已垫付的相关凭证; 7、委托他人办理的,需携带委托书和被委托人的有效身份证原件及复印件(用人单位申领的无需携带)
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住院费用二次报销问题江苏在线咨询 2022-10-251、如您符合住院二次补助享受条件,在医保定点医院刷卡时直接结算;2、如有疑问,建议您在周一至周五(节假日除外)上午9:00—12:00,下午1:30—5:30拨打南京市12333人工服务,核对相关信息后进行具体咨询。