长春社区住院医疗费用报销比例-法师兄

长春社区住院医疗费用报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-31 11:27:06 359 人看过

医疗保险是居民享有最基本的权益，但医疗保险该如何报销呢?报销的过程中需要哪些条件与材料?报销流程是怎样的呢?本文将为大家详细介绍长春社区医疗保险报销比例。

长春社区医疗保险报销比例

一、社区医疗费用报销比例

1、到社区医院看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

二、社区住院医疗费用报销比例

1、从起付标准到3万元的费用，居民支付15%，也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用，居民支付10%，报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，居民只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职居民的60%。

长春社区医疗保险报销条件

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

长春社区医疗保险报销申请材料

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

长春社区医疗保险报销流程

1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

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