2021年广东省农村医保异地住院报销比例查询-法师兄

2021年广东省农村医保异地住院报销比例查询

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-05 09:40:24 160 人看过

医保异地报销比例为；异地医保报销比例：医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％。

农村医保报销比例到底是多少

1、门诊补偿

在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；

在镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；

在二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；

在三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。需要注意的是，镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％，除此之外，镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。

3、大病补偿

一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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如果你参加的是职工医保的话就是这样的。无定点医院的话和办了定点不一样。没办定点的，就是去到医院挂号，给个医保卡他登记，然后医生给你开药就能刷医保卡里面的钱。照你说的，你都参加医保卡多年了，每个月里面都会打钱进卡的，你在银联标志的ATM机都可以查询到余额了，不知道为何你说医保卡余额不足。所以你不办定点医院的话就等于去药房买药一样刷卡。如果你办了该医院是定点的话，1年内不变更。参加普通门诊统筹的人员（以下统称“参保人”）按规定就医发生的普通门诊基本医疗费用，由普通门诊统筹金按以下规定支付：（一）参加城镇职工基本医疗保险的人员，按社区卫生服务机构及指定基层医疗机构60％、其他医疗机构50％的比例支付；参加灵活就业人员医疗保险的人员，按社区卫生服务机构及指定基层医疗机构50％、其他医疗机构40％的比例支付。（二）普通门诊统筹金最高支付限额为每人每月300元。每月最高支付限额当月有效，不滚存、不累计

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外省住院报销比例对农村合作医疗的启示

普通门诊的报销比例为百分之五十，每人每年报销的限额为八十元。肝硬化、脑血栓形成、脑出血后遗症、类风湿关节炎、股骨头坏死等患者每年可以报销一万元。如果是恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每年可以报销三万元。乡镇一级住院报销起付线是二百元，报销的比例为百分之八十五。县级定点医疗机构住院报销起付线是五百元，报销的比例为百分之七十。农保住院医疗保险报销比例（1）报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第

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广东省内异地就医医保报销范围

跨省异地就医费用直接结算的“高速公路”已经修通，基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算系统全面启动、联网运行。1、县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明；2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口，拿着转诊证明去窗口，由医院社保工作人员盖章证明；随后，到当地的社保所作个外出治疗的登记；3、就可以在外地的指定医院住院治疗，只需要将医院提供的发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到县级的社保局去，就能够报销相应的医疗费用。异地医保报销范围异地医保报销范围，分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3－6个月。1．门（急）诊大额医疗补助，最高支付限额为5500元；起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁

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深圳社保住院报销比例查询方法

参保人市内住院的医疗费用可报销95％－70％。已领取养老保险和按11．5％缴交保险的，报销95％。一档按8％缴交和二档未领取养老保险的，报90％。三档在一、二、三级、市外医院住院的，分别报销85％、80％、75％、70％。因工在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用，按就诊医院的标准报销90％。农合住院报销比例是多少新农合政策范围内住院费用报销比例提高到75％左右，统筹基金最高支付限额提高到全国农村居民人均纯收入的8倍以上，且不低于6万元。全面开展新农合门诊统筹工作，进一步提高门诊医药费用报销比例，人均门诊统筹基金达到50元左右。要将符合条件的村卫生室纳入新农合定点范围，引导参合农民在村卫生室就医，使新农合门诊统筹基金用于村卫生室的比例达到50％左右。要缩小政策范围内住院费用报销比例和实际补偿比例之间的差距，减少群众期望值和实际受益的差异。法律咨询：网友：农合重大疾病报销比例是多少？律师：

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跨省医保异地看病的报销比例？

报销比例门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的（二）应当由第三人负担的（三）应当由公共卫生负担的（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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省内异地住院，职工医保的报销比例有哪些规定？

异地医保报销比例一般为门槛费以上至3000元报88％；3000－5000元报90％；5000－10000元报92％；10000元以上至最高支付限额内的报95％。其中乙类药品按80％；贵重药品按70％；特殊检查和特殊治疗的按70％报销。另外，医保外用药不能报销，具体以当地医保政策规定为准。癌症住院医保报销比例一、癌症医保报销比例：1、0－4万元以下报销85％；2、4万元－8万元以下报销90％；3、8万元以上报销95％。二、大病医疗保险不予报销的：1、未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；3、因交通事故造成伤害的；4、因本人违法造成伤害的；5、因责任事故造成食物中毒的；6、因自杀导致治疗的；7、因医疗事故造成伤害的；8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从

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住院费用报销比例查询指南

参保人员住院报销比例是：参保人员在三级医院住院报销比例再次提高5个百分点，学生儿童在三级医院住院报销比例提高70％；成年居民按低、中、高档缴费，在三级医院住院报销比例分别提高到60％、65％、70％。参保范围：具有本市户籍或学籍的学生，取得本市公安部门有效证件的儿童和城乡失业居民。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。医保卡住院报销比例是怎样的（1）在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。（2）住院报销的时候，有个起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10％），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项

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2021年贵州省医保异地就医报销指南

医疗费用报销流程包括以下几个步骤：首先，相关费用的申报单位或个人需要提交相应的报销材料；接着，受理人员对提交的材料进行审核；若材料齐全，初审人员将进行费用审核、录入、结算，并打印《省级单位医疗费用报销单》；若材料不齐全，及时告知需补全的材料。最后，复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。1、相关费用的申报单位或个人需要提交相应的报销材料。2、受理人员对提交的材料进行审核。3、若材料齐全，初审人员将进行费用审核、录入、结算，并打印《省级单位医疗费用报销单》；若材料不齐全，及时告知需补全的材料。4、复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。医保报销需要哪些材料？根据我国医疗保险制度的规定，参保人员在进行医保报销时需要提供一系列材料。这些材料包括但不限于以下几类：1. 身份证件：参保人员需要提供身份证、户口本等有效证件，以便医

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农村医保住院检查费医保报销吗

一、农村医保住院检查费医保报销吗现在新型农村合作医疗报销范围包括在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。定点医院不同，能报销的检查费标准也不同：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元，没有检查费该项的报销。镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。二、新农合和医保的区别新农合和医保的区别在于：1．针对的人群不同。（1）新农合即新型农村合作医疗，必须是农村户口才能参加新农合。针对的人群是没有在城镇务工的农民；（2）医保即城镇职工基本医疗保险，

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2021年三甲医院报销比例解读

不同等级的医院住院报销的起付线也是不同的，医院的等级越高，它所报销的分段也就相应的更多，报销的比例也相应的降低。一般情况下，三甲医院的报销起付线一般在八百元。起付线八百到五千的部分按百分之八十报销，五千到一万元的部分按百分之八十五报销，一万元以上到最高的支付限额的部分按百分之九十报销。而已退休的人员在上述的基础上再加百分之五。广州医保报销比例是多少广州医保报销比例如下：1、在职职工75％－55％／每人每月300元，即在职职工及退休人员在社区医院及指定基层医院看病的门诊报销标准是75％，而在三甲医院及其他医疗机构的报销比例是55％；2、退休人员和灵活就业人员报销比例为65％－45％，即灵活就业人员及外来从业人员，在社区医院及指定基层医院报销标准是65％，三甲医院及其他医疗机构则为45％；3、未成年人、在校学生报销比例为80％－50％；非从业居民、老年居民报销比例60％／每人每月100元。一、

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医保报销比例在哪里查询

一、医保报销比例查询1、当地查询参保人员可直接携带本人身份证件以及居民医疗保险卡到当地社保局服务大厅打印缴费清单，可详细查询相关信息。这种方法比较直接，适合不会上网，不会使用电话自助服务又有时间的人，比较适合上了一定年纪的老人使用。2、电话查询参保人员可直接拨打社保局电话号码12333进行查询。根据语音提示进行操作，需要输入社保卡号以及账号密码。这种查询方式也比较方便快捷，是很多人的首选。3、网上查询网上查询适合懂得电脑操作，又没有太多休闲时间的人操作。先在网上找到当地的社保局网址，打开网址页面，输入个人社保卡账号、查询密码以及身份证号码等个人信息，即可查询到自己最新账户信息，方便而快捷。二、安徽职工医保报销比例1、门诊报销比例上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以

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广东实施大病医保住院报销比例达70%以上

《广东省开展城乡居民大病保险工作实施方案(试行)》(下称《方案》)已于近日印发，试行一年。该《方案》提出，2015年全省全面实施大病医保。《方案》提出，广东大病医保试点工作将分步实施：在2012年完善并推广“湛江模式”，在汕头、肇庆、清远、云浮市开展试点的基础上，2013年全省推广至50%以上的地级以上市正式实施;2015年全省全面实施大病保险。大病医保的筹资标准，原则上控制在城乡居民医保当年基金收入的5%左右，并随基金收入和医疗费用变化情况进行合理调整。试点阶段的大病医保资金可从城乡居民医保基金收入或基金结余中筹集，采取按季划拨、年度结算的方式。有条件的地区可探索政府补助、公益慈善等多渠道筹资机制。为提高抗风险能力，大病医保试点实行市级统筹，不宜进行县级统筹。各地级以上市(含顺德区)应当统一筹资标准、待遇水平、招标方式、保险公司、资金管理等。《方案》还特别强调，要加强大病医保信息管理。商

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农村医保报销比例为280%；

门诊报销：农村诊所和医疗中心报销率为60％；乡镇卫生院报销率为40％；二级医院报销比例为30％；三级医院报销率为20％；乡镇合作医疗门诊报销标准为每年不超过5000元。重大疾病报销：门诊诊所补贴比例分别为乡镇和乡村的65％和75％；一级医疗机构的住院费用没有可抵扣的限额；二级医疗机构补助率提高到75％－80％；三级医疗机构补助率提高到55％－60％；省级三级医疗机构补助率提高到55％。农村医保报销比例答疑网友提问：农村医保报销比例是多少？律师回答：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限

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