济南生育保险基金不予支付情况-法师兄

济南生育保险基金不予支付情况

来源：互联网时间： 2023-05-10 08:54:59 383 人看过

值得注意的是，有下列情形之一的，济南生育保险基金不予支付：

一是违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用;

二是因医疗事故发生的医疗费用;

三是在非定点医疗机构发生的医疗费用;

四是按照规定应当由职工个人负担的医疗费用;

五是婴儿发生的各项费用;

六是超过定额、限额标准之外的费用;

七是不具备临床剖宫产手术特征，职工个人要求实施剖宫产术的，超出自然分娩定额标准的费用;

八是实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

生育保险
生育保险基金不予支付的情形有哪些

生育保险基金的来源是由参加统筹的单位缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。生育保险基金实行社会统筹，按照“以支定收、收支平衡”的原则筹集资金。生育保险和国家计划生育政策相关联，因此，预见性强，风险不大。生育保险基金以收支基本平衡为目标，一般不留有大量结余。基金管理机构在基金测算过程中，以当地职工计划生育指标数、工资标准、生育医疗费用支付情况等为参考依据，估算生育保险基金的筹资比例，统筹规划该地区的生育保险基金运作流程。生育保险基金由各地社会保险经办机构负责管理，同级财政、审计以及社会保险监督机构负责监督。生育保险基金不予支付的几种情形1.未办理就医确认手续在生育保险定点医疗机构进行产前检查，或已办理就医确认手续但在就医确认以外的生育保险定点医疗机构进行产前检查，或非因急诊、抢救且未备案在非生育保险定点医疗机构进行产前检查所产生的费用。2.因医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用。3.应当由基本医

2023-05-01

189人看过
生育保险
生育保险基金是什么,生育保险基金不予支付的情形有哪些

生育保险基金主要作用是为生育而暂时离开工作岗位的女职工支付医疗费用和生育津贴。生育保险基金的来源是由参加统筹的单位缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。生育保险基金实行社会统筹，按照“以支定收、收支平衡”的原则筹集资金。生育保险和国家计划生育政策相关联，因此，预见性强，风险不大。生育保险基金以收支基本平衡为目标，一般不留有大量结余。基金管理机构在基金测算过程中，以当地职工计划生育指标数、工资标准、生育医疗费用支付情况等为参考依据，估算生育保险基金的筹资比例，统筹规划该地区的生育保险基金运作流程。生育保险基金由各地社会保险经办机构负责管理，同级财政、审计以及社会保险监督机构负责监督。生育保险基金不予支付的几种情形1.未办理就医确认手续在生育保险定点医疗机构进行产前检查，或已办理就医确认手续但在就医确认以外的生育保险定点医疗机构进行产前检查，或非因急诊、抢救且未备案在非生育保险定点医疗机构进行产前检

2023-05-05

216人看过
生育保险
烟台哪些生育保险基金不予支付

《山东省人口与计划生育条例》(修正草案)预计今年5月份进入审议程序，山东省上半年或可通过二胎政策。那么烟台哪些生育保险基金是不予支付的?育保险基金不予支付的有七类费用：超出生育保险药品目录、诊疗项目及服务设施范围目录的费用；未经过审批到烟台市行政区域外医疗机构或到非定点医疗机构生育或实施计划生育手术的费用；治疗生育合并疾病的费用；治疗生育引起疾病不对症的费用；有第三者赔偿责任的交通事故、医疗事故、药事事故的费用；涉及婴儿医疗、护理、保健、生活用品的费用；在国外或港澳台地区生育或实施计划生育手术的费用。女职工进行产前检查、住院分娩、计划生育手术，应当持医疗保险证(或社会保障卡)到市人力资源社会保障行政部门公布的生育定点医疗机构和计划生育技术服务机构实施。在异地工作的参保职工生育、引产或流产时，由用人单位于生育前一个月填写《烟台市生育保险异地生育审批表》到当地经办机构办理审批手续。

2023-05-01

320人看过
生育保险
生育保险基金不予支付的情形都有哪些

生育保险基金是什么?生育保险基金来源于哪里?一般来说，单位会给员工缴纳生育保险基金，但也存在一些特殊情况，将在下文为您介绍生育保险基金不予支付的几种情形。生育保险基金是由单位缴纳，职工个人不缴纳，还有职工本次生育已享受异地统筹地区生育保险待遇，生育保险基金不予支付。生育保险基金主要作用是为生育而暂时离开工作岗位的女职工支付医疗费用和生育津贴。生育保险基金的来源是由参加统筹的单位缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。生育保险基金实行社会统筹，按照“以支定收、收支平衡”的原则筹集资金。生育保险和国家计划生育政策相关联，因此，预见性强，风险不大。生育保险基金以收支基本平衡为目标，一般不留有大量结余。基金管理机构在基金测算过程中，以当地职工计划生育指标数、工资标准、生育医疗费用支付情况等为参考依据，估算生育保险基金的筹资比例，统筹规划该地区的生育保险基金运作流程。生育保险基金由各地社会保险经办机构负责管

2023-05-09

108人看过

生育保险
巴中生育保险基金不予支付的范围

生育保险基金不予支付的范围：(1)、不符合国家、省、市人口与计划生育法律、法规、规章和政策规定的医疗费用;(2)、婴儿的医疗、护理、保健等费用;(3)、因医疗事故发生的医疗费用;(4)、因犯罪、酗酒、吸毒、自残、他伤、打架斗殴、交通事故等造成终止妊娠所发生的医疗费用;(5)、治疗生育合并症的医疗费用(如心脏病、贫血、肾炎等疾病);(6)、实施人工辅助生殖术(如试管婴儿等)发生的费用;(7)、超出生育保险规定范围和标准的其他费用。产前检查费纳入生育保险基金支付范围。女职工在合法生育期间正常生育的，定额支付产前检查费800元。女职工合法生育期间因特殊原因需终止妊娠，怀孕3个月以内的定额支付产前检查费200元;3个月至7个月的定额支付产前检查费300元;7个月以上的支付产前检查费400元。

2023-05-09

383人看过
医疗费
生育保险基金有哪些情况不支付医疗费

8种情况生育保险基金不支付医疗费有下列情形之一的，生育保险基金不予支付：一是违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用;二是因医疗事故发生的医疗费用;三是在非定点医疗机构发生的医疗费用;四是按照规定应当由职工个人负担的医疗费用;五是婴儿发生的各项费用;六是超过定额、限额标准之外的费用;七是不具备临床剖宫产手术特征，职工个人要求实施剖宫产术的，超出自然分娩定额标准的费用;八是实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用。3种分娩形式属于难产女职工生育时采用产钳助产、胎头吸引术和剖宫产这三种形式分娩的，属于难产。难产发生的费用属于生育保险基金列支范畴。同时，职工因实行计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术和复通手术所发生的全部医疗费用也属于生育保险基金列支范畴。5种情况属于分娩期并发症分娩期出现并发症是指从分娩开始到本次分娩结束期间出现下列情况：子宫破裂;羊水栓塞;产

2023-05-05

229人看过