区域内医保住院报销比例调查
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-03 15:32:48 413 人看过

1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

职工医保住院报销比例是多少

职工医保报销比例提高到75%

职工医保、城镇居民基本医保政策范围内基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍。新农合政策范围内统筹基金最高支付限额提高到农民人均纯收入的8倍以上。

尿毒症等8类大病列入保障范围

对救助对象政策范围内住院自付医疗费用的救助比例提高到60%。将全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染8类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂12类大病纳入保障和救助试点范围。

《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月30日 18:32
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多生育保险相关文章
  • 住院医保报销比例知识普及
    住院医保的报销比例为:第一,如果属于农村医保的,那么镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。第二,如果当事人发属于城镇医疗保险的,那么三级医院报销比例为50%上限为2000元,二级医院起付标准为300元报销比例为55%。大庆市政医保卡住院报销比例是多少城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。其他城镇居民。在一个结算年度内,发生
    2023-07-02
    61人看过
  • 县级三甲医院新农合报销比例调查报告
    截至2020年1月19日,新农合三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。新农合在郑州住院的报销比例是多少新农合在郑州住院的报销比例如下:1、新农合大病报销比例:(1)门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75;(2)一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;(3)二级医疗机构补助比例提高到百分之75到百分之80;(4)
    2023-07-05
    144人看过
  • 医保住院报销比例标准:教师报销优惠
    一级医院:一万内,82%,1万-42万,90%。二级医院:一万内78%,1万-5万,85%,9-42万,90%。三级医院:一万以内,74%,1-5万,80%,5-42万,90%。详细报销比例建议咨询当地社保局。编制内教师产假几个月编制内教师生育享受98天产假。其中产前可以休假15天;怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。怀孕不满四个月流产时,应当根据医务部门的意见,给予十五天至三十天的产假;怀孕满四个月以上流产时,给予四十二天产假。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九
    2023-07-03
    257人看过
  • 社保住院费用报销比例调整原因
    医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。新生儿社保报销比例是多少新生儿医保报销比例:第一、普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。第二、大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。第三、住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤
    2023-07-03
    319人看过
  • 职工医疗保险报销比例之住院就医
    我们在只员工都缴纳职工医疗保险,但是我们去医院就医时,职工医保报销比例是多少呢?职工医疗保险应该就医的情况不同,报销的比例也是不同的。我们以广州为例。1、职工医疗保险报销比例之普通就医与其他城市一样,广州市城镇职工医疗保险报销比例也会因参保人就医的医疗机构和就医情况而有所不同。具体来说,在广州市定点的医院或门诊普通就医的,报销比例相对低一些。广州市医疗保险普通就医的起付线为每人每月300元,若是在医院就医,就医费用超过起付线的,职工医疗保险报销比例为50%;广州市政府为鼓励广大居民就医时“首诊进社区”,便提高了基层医疗机构的报销比例。若是在社区卫生服务机构或其他指定的基层医疗机构进行普通就医,使用的医疗费用超过起付线的,报销比例为65%。2、职工医疗保险报销比例之住院就医每个城市的职工医疗保险住院报销,都是有一个起付线的,广州市也不例外。广州市城镇职工医疗保险住院就医时,在一个医疗年度内,
    2023-05-05
    188人看过
  • 在编教师医院住院报销比例
    住院医保报销比例:起付线:1300元(第二次住院按照650元计算)。报销比例:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。最高支付额度:70000元。农保在三甲医院住院报销比例多少农保在三甲医院住院报销比例如下:1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;2、镇卫生院就诊报销40%;3、二级医院就诊报销30%;4、三级医院就诊报销20%。农保是指由行政主管部门负责组织和管理,农村经济组织、集体事业单位和各业劳动者共同承担养老保险费缴纳义务,劳动者在年老时按照养老保险费缴纳状况享受基本养老保险待遇的农村社会保障制度。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业
    2023-07-21
    243人看过
  • 四川省省内住院报销比例
    四川省城镇医疗保险报销范围:1、住院医疗费用从起付线以上的开始报销:住院治疗起付线标准为:三级医院500元,二级医院400元,一级(含未达级)医院300元,社区医院(含乡镇卫生院)200元,一年内多次住院的,每次起付线依次降低50元,但最低不低于100元。2、起付线以上符合医保报销范围的住院医疗费报销比例为:三级医院报55%。二级医院报60%,一级医院报65%,社区医院(含乡镇卫生院)报70%。3、城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额为每年3万元。4、大病门诊医疗费不分级别,起付线标准统一为200元,报销比例均按65%支付。天津住院医保报销比例天津住院医保报销比例如下:1、职工住院医保报销比例:(1)住院(住院费-800或1300或1700的门槛费)*(85%或90%),自费药除外;(2)门诊部分重症疾病的医疗费用报销。职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%。退休人员就医,由统筹基
    2023-07-23
    212人看过
  • 住院报销比例
1、一级医院,起,住院报销起付线
    一、住院报销比例1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3、三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。二、住院报销起付线1、一级医院200元;2、二级医院500元;3、三级医院800元;4、恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。
    2023-06-16
    409人看过
  • 上海医疗保险报销比例汇总(门诊/大病/住院报销比例)
    上海市城镇职工基本医疗保险报销比例类别年龄段门诊急诊报销比例住院、急诊观察室留院观察报销比例门诊大病和家庭病床起付标准超起付标准报销比例起付标准最高支付限额统筹报销比例最高支付限额统筹报销比例一级二级三级门诊大病家庭病床在职职工44岁以下1500元1500元34万34万45岁以上退休人员69岁以下700元1200元34万34万70岁以上原退休老人300元700元34万34万中人一档在职1500元1500元34万34万退休700元1200元34万34万外来从业人员(缴费比例7%)个人医疗账户用完为止,超出账户费用暂不可报销。1500元34万暂不享受【说明】:1、“中人一档”指1995年12月31日出生、2000年12月31日前参加工作人员;2、最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%,个人承担20%;3、医疗费在起付标准内的用由患者当年账户资金支付,超起付标准部分由医保和
    2023-05-29
    79人看过
  • 农保住院手术报销比例?
    农保开刀住院报销比例个第不同,一般为:三级医院,6000元以下报销比例为65%,超过6000元报销比例为80%;二级医院,6000元以下报销比例为65%,6000元以上的报销比例为80%;一级医院,报销比例为65%;其他。农保报销比例多少长春市(含双阳区、九台区、榆树市、德惠市、农安县)城镇职工基本医疗、工伤、生育保险缴费基数进行如下调整:2018年度城镇职工基本医疗、工伤、生育保险个人月缴费基数上限调整为18033.99元,下限调整为3606.80元。2018年长春社保缴费比例养老保险企业缴纳20%,职工缴纳8%失业保险企业缴费0.7%,职工缴纳0.3%基本医疗保险企业缴纳7%,职工缴纳2%工伤保险根据企业风险率认定,缴费比例为0.84%,职工不缴费企业生育保险缴费比例为0.7%,职工不缴费。因此,长春社保可以根据以上规定的社保缴费基数和社保缴费比例确定社保缴费标准,即按每月社保缴费=缴
    2023-08-04
    302人看过
  • 住院医疗保险互助计划报销比例
    职工互助医疗保险报销比例:具体的报销比例要看国家当年出具的文件的规定。一类收费标准医疗机构900元二类收费标准医疗机构650元三类收费标准医疗机构(含乡镇卫生院和社区卫生服务机构)480元。参保人员在一个结算年度内多次住院的,起付标准逐次降低,第二次住院按规定住院起付标准的50%计算,第三次及以上住院按规定住院起付标准的30%计算。四川职工医保住院报销比例是多少四川职工医保住院报销比例如下:1、门诊报销比例标准:(1)村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是百分之60;(2)镇卫生院就诊看病,报销比例标准是百分之40;(3)二级医院就诊看病,报销比例标准是百分之30;(4)三级医院就诊看病,报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准:(1)辅助检查药费报销比例标准:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销;(2)手术费报销比例标准:参照国家标准,超过1
    2023-07-06
    483人看过
  • 怎么计算安顺住院医保报销比例?
    起付标准以上的部分,按照以下标准支付。儿童:一级医院不设起付线,按65%报销;二级医院起付线300元,按60%报销;三级医院起付线500元,按55%报销。70周岁以上老人:一级医院不设起付线,按65%报销;二级医院起付线300元,按60%报销;三级医院起付线500元,按50%报销。其他居民:一级医院不设起付线,按60%报销;二级医院起付线300元,按55%报销;三级医院起付线500元,按50%报销。注.不在社保目录自费药和进口药不能报销,符合社保用药的最高报销限额为学生和儿童18万/年,其他人10万/年,超过年限额部分自付。烫伤住院医保报销比例报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。《中华人民共和国社会保险法》
    2023-08-05
    360人看过
  • 二甲医院报销和三甲医院医保报销比例
    1、自费的不用多说,自己负担100%。2、居民医保:一档报销比例:一级医院80%,二级医院60%,三级医院50%。一档年度住院费用最高报销限额20万。二档年度住院费用最高报销限额30万,花费4万以内。二档报销比例:一级医院80%,二级医院65%,三级医院55%。花费4-30万报销比例为70%。其中起付线,也就是俗称的过桥费。一级医院300元,二级医院500元,三级医院800元。同一个自然年度内,需要付两次过桥费,之后住院则没有。住院有一部分药品或者检查,需要自己负担一部分。比如一种药价格是100元,自付5%。意思是:先自己负担5元,余下的95元按照比例报销。比如有一种检查价格500元,自付20%。意思是:自己先负担500*20%=100元,余下400元按照比例报销。另外还有一些特殊药品或者材料,医保规定是100%自费,就是不报销的。报不报销,报销自付比例多少都是政府规定的,不是医院自己规定
    2023-03-29
    377人看过
  • 省会住院报销比例下的农村医保
    农村医保住院报销比例:1、住院医保报销比例。镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2、大病医保报销比例。凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。农村医保报销比例1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6
    2023-07-07
    233人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 住院医保可以报销多少比例
      湖南在线咨询 2021-12-17
      住院医保的报销比例为:第一,如果属于农村医保的,那么镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。第二,如果当事人发属于城镇医疗保险的,那么三级医院报销比例为50%上限为2000元,二级医院起付标准为300元报销比例为55%。
    • 农保报销比例住院
      江西在线咨询 2022-10-15
      1、不同统筹地区对于城乡居民基本医疗保险的报销标准不同,需要查询具体的统筹地区的相关规定。政策范围内住院费用支付比例达到70%”,“全面落实起付线降低并统一至居民人均可支配收入的一半,政策范围内支付比例提高到60%”,“脱贫攻坚期内农村建档立卡贫困人口起付线较普通参保居民降低一半,支付比例提高5个百分点”。 2、《社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请
    • 县医院住院报销比例和报销金额
      云南在线咨询 2022-11-07
      城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
    • 非定点医院住院报销比例
      山西在线咨询 2022-11-15
      一般来说的话,有一些医院可以报销的事的话也要看哪些医院的,也要看你购买哪方面的医疗保险?对报销的范围、报销比例等等根据本单位情况做出规定,所以没有统一的硬性规定。一般来说在非定点医院进行就诊是不给于报销的。不能报销。基本医疗统筹基金只报销定点医疗机构的医疗费用,非定点机构的费用不予报销。
    • 儿童医保异地住院能报销吗,报销比例是不是比缴存地住院比例低?
      澳门在线咨询 2022-10-27
      武汉市参保的居民医保目前只能在武汉定点医疗机构实现就医结算。鉴于您的情况,可咨询成都当地的居民医疗保险办理方式以及报销情况。武汉市居民医疗保险待遇期按自然年度计算,时间为每年的1月1日起至当年12月31日止。在一个保险年度内,居民在定点医院刷社会保障卡就医发生的普通门诊费用累计在200元以内(含200元)的,由个人支付;200元-1000元(含1000元),医保基金支付50%,累计在1000元以上