医疗意外保险医疗费用的范围
来源:法律编辑整理 时间: 2023-02-04 18:58:29 333 人看过

1.意外门诊医疗指的是一些日常的意外达不到住院的程度,疾病的感冒发烧不算意外,去门诊就可以处理,也可以在相应的责任范围内进行理赔报销。

2.意外住院医疗指的是因意外导致受伤住院,在保额范围内,可以报销因意外伤害导致住院治疗的医疗费。

3.意外住院津贴是针对因意外住院导致的,按照实际住院天数给付一笔津贴,单次通常是最高给付90天,年度内最高给付是180天。

一、医疗保险的类别有哪些

1、普通医疗保险

这是医疗保险中保险责任最广泛的一种,能够保障被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。其投保方式一般是采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保。

2、意外伤害医疗保险

意外伤害医疗保险主要负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费。是医疗保险的种类之一。意外伤害医疗保险一般作为意外伤害保险(基本险)的附加责任,个人和团体都可以参保,无需检查被保险人的身体。其赔偿方式一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。治疗期限最短3个月,最长1年。自被保险人遭受意外伤害日起算,可以延迟到保险期限结束之后。

3、住院医疗保险

住院医疗保险的保障内容是被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,可以团体投保,也可以个人投保。住院医疗保险既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。补偿给付方式的住院医疗保险,要规定对每名被保险人的保险金额,既累计最高给付限额。也是医疗保险的种类之一。

二、买意外保险需要哪些材料

意外险保障内容较为简单,主要有意外身故即在保险期间内出了意外,人没了,保险公司按照约定的保险金进行赔偿;意外伤残即在保险期间内遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起180天内因该意外伤害残疾的,将按照其所对应伤残等级的给付比例乘以保险金来进行赔偿;意外医疗即因意外而产生的住院医疗费,一般有限额;意外住院津贴即因意外住院而给的住院津贴,一般按天计费。

意外险对健康要求不高,一般能够生活自理的人群大多可以投保。但意外险对投保年龄有限制,一般意外险投保年龄可至65岁,但考虑到年龄较大的人群发生意外风险的概率较高,保险公司针对这类人群专门开发了老年人意外险,最高投保年龄可达90岁,还是比较人性化的。同时意外险对于被保人的职业也有严格的限制,选择产品时要注意职业是否在投保范围内,一般1-4类职业可选择的产品较多,而5-6类高危职业,比如消防员、高空作业人员等可选的产品相对较少,有的意外险还会针对特定的职业,限制他们的投保金额。综上所述,投保意外险年龄要在承保范围内,同时职业要符合产品要求才可以购买。

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