城镇合作医疗的报销比例是多少-法师兄

城镇合作医疗的报销比例是多少

来源：互联网时间： 2023-08-04 10:15:08 138 人看过

1、未成年及在校学生。三级医院起付标准为600元，报销比例为65％；二级医院起付标准为300元，报销比例为75％；一级医院起付标准为150元，报销比例为85％。

2、非从业居民。三级医院起付标准为2000元，报销比例为65％；二级医院起付标准为1000元，报销比例为75％；一级医院起付标准为500元，报销比例为85％。

3、老年居民。三级医院起付标准为1400元，报销比例为65％；二级医院住院起付标准为700元，报销比例为75；一级医院起付标准为350，报销比例为85％。

（二）普通门（急）诊待遇

1、未成年人及在校学生。按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，在社区卫生服务机构或所在学校的医疗机构就医基金按80％的比例支付，在其他医疗机构就医基金按50％的比例支付；最高支付限额：300元／人／月。

2、非从业居民。无普通门（急）诊待遇

3、老年居民。按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，在社区卫生服务机构就医基金按50％的比例支付；最高支付限额：100元／人／月。

城镇合作医疗报销范围答疑

网友提问：

城镇合作医疗报销范围包括哪些？

律师回答：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费最高可报销200元；手术费。

B、年龄超过60岁的人士在镇卫生院住院，发生的治疗费和护理费每天可给与10元的补偿，最高不超过200元。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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