单位欠医保个人看病报销不了怎么办
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-09 16:06:52 252 人看过

用人单位拖欠医疗保险导致无法进行报销处理,则员工有权向用人单位追偿相关医疗费用。

同时,员工也可依法主动解除劳动合同关系,并要求用人单位赔偿其在就医过程中所产生的医药费用,以及支付相应的经济补偿金。

值得强调的是,职工医疗保险费应由用人单位及劳动者双方按照比例分担缴费责任,单位作为主要的缴费义务人,理应严格履行约定及时、足额缴纳有关费用,而对于员工个人所负担的部分,则可通过代扣代缴方式予以收取。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月23日 02:24
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多法律综合知识相关文章
  • 买了医疗保险看病能报销吗
    是的,买了医疗保险后看病可以报销,但不是所有的疾病都可以保险的。一、医疗保险报销时需携带哪些资料?1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。二、医疗保险如何报销?1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生
    2023-05-04
    197人看过
  • 单位医保停了怎么个人交
    参保职工离职且原单位办理参保单位职工中断社会保险关系手续(即停保手续)后,可提供身份证、社保卡到成都任一社保经办机构或已经开通社保业务的街道办,办理个人续保业务,如需办理银行代扣业务还需提供本人开户的银行账户。一、医保暂停社保怎么办已签订银行代扣协议的个体参保人员需持本人社会保险卡、身份证原件、银行代扣协议书在每月15日前(含15日)(12月份为10日)到参保社保局办理个人暂停缴费手续。若委托他人代办需提供本人和代办人身份证原件、银行代扣代缴协议、社保卡及本人签写的委托书。参保人员也可登陆成都市社会保险个人网上经办系统,点击“个人经办用户注册”,完成用户注册后,使用成都市社会保险个体网上经办系统办理日常业务,若有欠费,需将欠费补清后再办理相关手续。二、城镇医保怎么取消注销居民卡、社会保障卡需要提供材料:本人或代理人携带参保人身份证原件及复印件,由代理人办理的还需提供代理人有效证件及复印件,
    2023-03-28
    350人看过
  • 去医院看病不住院医保报销吗
    一、去医院看病住院住完还能用医保报销吗可以。1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10
    2023-03-30
    280人看过
  • 医院看病怎么报医保
    一、 医院看病怎么报医保1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销3.住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概75%左右,详细的需要你去当地社保网上了解二、医保报销的流程(一)办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局,并进行申报,该局受理相关材料;(二)受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;(三)社会保险基
    2023-03-30
    302人看过
  • 看病怎样使用医保卡报销
    持卡住院的,持社保卡办理入院登记,出院结算时直接办理报销手续;无卡住院的,需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后办理住院手续,出院时暂不结算,待有卡后到所住医院办理费用结算手续。医保报销比例:医疗费=医保报销费用+自费费用,医保报销费用=【(甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用)-起付线】报销比例医保卡报销医保卡报销流程如下:1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的就医证明;3、带上以上资料到当地医保处即可办理。医保卡办理流程:1、准备申报材料,身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历;2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表,填写后上交,将准备的资料全部提交;3、工作人员对
    2023-07-02
    342人看过
  • 大病医保怎么报销,如何办理大病医保报销
    一般医保参保人员就医花费的费用在经过基本的医保报销后,如果个人自费部分达到大病保险报销的标准,就可以通过大病保险进行报销。具体报销方式如下:病历本。在医院挂号购买的病历本,一般1元/份。病历本上一般会根据就医流程写明各个医生给出的诊断以及治疗方案。(痛苦的是一般手写的病历字迹比较难辨认。)社保卡或身份证。就医人员如果有社保卡,可以直接用刷社保卡就医,后期可以直接在医院报销费用(异地就医有些医院可能不能直接刷卡报销)。如果没有刷医保卡,后期准备好资料,再申请报销也是可以的。诊断证明。一般是对病情的简单诊断,有医生签名和医院盖章,分为打印和手写两种,一般可用来请病假等。出院记录。在出院的时候由医院提供,一般会写明入院时间、经过、治疗结果和出院时间,一般医院会提供2~3份出院记录(有的地方叫出院小结。)发票。分为住院发票和门诊发票,一般门诊和急诊的发票不在报销范围内,还有一些特殊药品也是不能报销
    2024-04-02
    89人看过
  • 单位个税少报了一个人怎么办
    一、单位个税少报了一个人怎么办如果单位在个税申报中少报了一个人,可以向税务部门申请更正申报。在申请更正申报时,需要提供税务登记证副本、经办人身份证明,以及经修正的对应申报表(一式两份)和申报表错误处理说明(一式一份)。税务部门会受理并审核这些资料,以确保申报数据的准确性。办结期限通常为当场办结。二、纳税申报补正流程在申报期内,如果纳税人或扣缴义务人发现申报表数据有误,需要对申报数据进行修正,应在规定期限内向主管税务机关申报办理。具体的补正流程如下:1.修改填表日期:按照实际补申报的月份,修改填表日期。例如,如果补申报的是3月份的数据,填表日期必须选择为4月份。2.填写所属期:所属期应与填表日期相对应。例如,如果填表日期为4月份,那么所属期应为3月份。3.申报数据:在修正了填表日期和所属期后,点击程序工具条中的“申报”按钮进行正常申报。三、个税全额补申报方法个税全额补申报主要有两种方法:正常
    2024-07-16
    228人看过
  • 医保卡挂失期间怎么看病报销
    实际中,参保人员在挂失、换卡期间需要就诊的,可在就诊的定点医疗机构先行垫付所发生的医疗费用,并复印1份《挂失申请书》,或到市医保中心开具挂失证明单,待领到新卡后可到原就诊的定点医疗机构报销。医保卡丢失会给参保人员带来诸多不便,按照规定,参保人员不慎遗失或损坏IC卡时,应及时到市医疗保险中心办理挂失、补办手续。若医保卡在挂失前被冒用,造成的经济损失由参保人员自行承担。参保人员在IC卡挂失期间发生的定点医疗机构门诊医疗费,医保中心不予结算。但是,如果参保人在医保卡丢失期间,因急诊或急救需住院,医保中心也可以特事特办,协助参保人享受正常的医保待遇。在这种情况下,患者或家属应向医院声明患者为参保人员,并及时与医保中心联系。医疗保险卡丢失后,按规定将直接更换社会保障卡,具体流程如下:1、若换卡前后为同一银行,本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续,街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单
    2023-05-01
    490人看过
  • 看病没用医保卡之后怎么报销
    没有出示医保卡也可以报销。1.出院之前没有出示医保卡也是可以报销的,在付钱的时候或者出院结算的时候就要出示医保卡,医院会把该扣的扣掉。2.在报销的时候,如果要用医保卡个人账户支付住院费用,出院结算前告诉医院的结算工作人员,按正常的刷卡手续办理即可。3.医保内的个人负担部分,既可以全部用医保卡支付(余额足够的话),也可以支付一部分。所谓个人负担部分,指起付点以下的部分(如三级医院的2000元),以及报销比例个人负担的部分(如三级医院的20%)。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。一、住院费用医保卡怎么扣的在参保地医保医院的的住院医疗费,应个人负担的部分,由个人拿钱与医院结算。应医保基金负担的部分,个人不用拿钱,由经办机构与医院结算。住院费用医保卡扣费是一次性扣除的,也就是说住院的时候所花费的钱,在出院的时候个人自费的自己交,医保报销的医保卡扣除。二、医保报销怎么用B10012医保报销是怎么
    2023-03-02
    99人看过
  • 湖南医保在深圳看病怎么报销?
    湖南医保在深圳看病报销的,需自己垫付所有医疗费用,出院结账时打印报销清单;回到家乡合作医疗所申请报销,自行到异地就医报销额度很低,只能报销30¥到40%,如果能在当地乡镇医院开转院证时,再去报销就能与在当地乡镇就医一样报到约60%。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-05-06
    214人看过
  • 怎样用医保卡报销看病费用
    医保卡看病怎么报销?医保卡报销流程和报销比例是如何的?一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。六、有一种特殊情况,就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的,自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)
    2023-05-05
    409人看过
  • 职工医保个人账户拟可用于家人,医保看病如何报销
    一、职工医保个人账户拟可用于家人,医保看病如何报销8月26日,国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》。根据征求意见稿,个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。二、医保看病如何报销凭社保卡去医院或者社区门诊看病:1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病,花钱不多就使用卡上的钱支付就行了,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报帐的。2、如果住院,根据你选择医院的级别,住院费用的类别,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的,必须是定点医疗机构才行,直接与医院结算。
    2023-06-07
    280人看过
  • 问:单人病房医保能报销吗?
    一般来说病房内的床位费按当地标准报销。医保报销内容包括:1、抢救期间医疗费用2、住院期间医疗费3、手术材料及辅助用具4、床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房5、康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿6、换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定7、救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算8、其他费用:按照《城镇职工社会医疗保险政策法规及其问答》规定的不予赔偿的费用不予赔偿9、续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用,同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病
    2023-07-06
    497人看过
  • 医保卡余额不足能看病报销吗
    医保卡余额不足能看病报销。医保报销用到的是统筹账户里的金额进行报销的,医保卡的钱来自个人账户,与统筹账户无关。医保是基础的社会福利,主要是用于去医院看病治疗、买药等医疗行为,针对由此产生的费用进行报销。根据参保人群的不同,有职工医保和城乡居民医保。单位医疗保险报销需要的材料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及**打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。单位医疗保险报销流程:1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不
    2024-04-27
    118人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 医保卡看病怎么报销,医保卡看病怎么报销,医保卡报销流程是怎样的
      云南在线咨询 2022-03-07
      医保卡看病怎么在医院报销,医保卡看病怎么报销如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡医院医保办登记审验证卡交住院押金住院对自费项目需经患者同意并签字现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分统筹范围内的由医院先垫支结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项
    • 拿着单位的社保卡去医院看病,报销医疗保险能报销吗?
      重庆在线咨询 2022-04-19
      1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销 3.住院报销的时候,有个起付线,也就
    • 在医院看完病了,不给报销怎么办
      广东在线咨询 2022-10-06
      具体说明一下哪个单位不给报销医保还是公司报销
    • 我单位欠缴医保了,现在医保挨停了看病用不了,我该怎么办好呢?
      宁夏在线咨询 2024-08-30
      基本医疗保险是政府为保障用人单位和职工利益所采取的一种强制性社会保险。根据社会保险费征缴暂行条例,用人单位必须为职工缴纳基本医疗保险。如果用人单位缴费确有困难时,须提前十五天提出书面申请,经医疗保险经办机构批准后可缓缴,缓缴期最长为两个月,且每年只批准缓缴一次。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议: 1、欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议; 2、欠费单位分立的,与各
    • 医保卡,跟单位说去医院看病能报销多少钱
      陕西在线咨询 2022-04-02
      1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销 3.住院报销的时候,有个起付线,也就