广州市生育保险参保单位、参保人(含可享受生育医疗待遇的失业人员、退休人员和未就业配偶)申请生育保险零星医疗费的条件及流程如下:
一、办理条件
1.参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用;
2.参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的,在分娩、人流、计划生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴;
3.参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的,待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。
二、办理程序
1.属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用,先由参保人个人垫付,分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内,参保人将相关资料交参保单位;
2.由单位经办人(代办人)携带相关资料,到广州市医保经办机构办理零星报销手续;
3.广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用;
4.应支付医疗费用由社保基金中心拨付。
生育津贴:
国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况:
一是,在实行生育保险社会统筹的地区,支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付,期限不少于98天;
二是,在没有开展生育保险社会统筹的地区,生育津贴由本企业或单位支付,标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴,期限一般为98天。部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。
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生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>
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生育保险报销条件及流程上海在线咨询 2021-10-25生育保险清算条件:1、符合国家计划生育政策生育或实施计划生育手术。2、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。生育(流产)时仍加入保险的员工,按有关规定享受生育保险待遇。3、使用者向社会保险经营者支付不超过本公司工资总额的1%的生育保险费用,国家采用税前支出的方法间接补助,生育社会保险费用仍由使用者承担。关于国家机关,事业单位女职工的生育保险由国家财政单独承担,个人无需支付任何费
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