人寿保险索赔知识-法师兄

人寿保险索赔知识

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-31 17:36:10 198 人看过

人寿保险：人寿保险，是一种以生死为保险标的的保险。被保险人在保险责任期内生还或者死亡，保险人按照合同约定给付保险金的保险。根据经营范围，人寿保险包括生存保险、死亡保险和养老保险。

根据保证期，人寿保险可分为定期人寿保险和人寿保险。近年来流行的万能保险也是寿险的一种。

根据被保险群体的定义，人寿保险可分为优先人寿保险和非优先人寿保险。根据投保人是否吸烟，2011年国内寿险市场诞生了首个首选寿险。第二，寿险理赔知识；根据保险合同，到保险公司指定的医院进行诊断和治疗。根据保险合同，消费者的医疗费用应当符合当地社会医疗保险管理部门的规定。准备必要的申请文件。索赔期限，保险索赔必须在索赔期限内提出。受益人应明确寿险理赔不成功的主要原因有：保险合同中的原因有：被保险人脱离险境时未处于有效保护期；投保人和被保险人未如实告知；保险合同无效；不构成赔偿条件；损失不在保险责任范围内；免责事由和索赔文件不完整等保险合同以外的原因：保险合同中未约定标的物；医疗费用多次保险不能重复支付；被保险人转业、索赔文件无效。

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索赔材料1、保险单、保险批单、保费收据；2、公安、派出所或有关部门出具的伤残、死亡证明、销户证明、火葬场的火葬证明、被保险人的身份证明、受益人或保险金受领人的身份证明3.医院出具的诊断证明、出院证明、住院费收据、门诊费收据、病历及其它材料4.相关照片等。索赔流程发生保险事故---->向保险公司报案---->保险公司现场查勘---->保险公司审核索赔材料确定保险损失缮制---->保险赔案结案通知---->领取保险金注意事项1、发生人身意外伤害险保险事故，须在10天内向保险公司报案；2、人寿保险的索赔时效为5年。超过5年，保险公司不予赔付；3、医疗保险的给付方式，一般可以分为三种：（1）定额给付方式，保险公司依照合同约定的保额在约定的情况发生时给付保险金，当约定范围内的疾病发生时，一旦确诊，保险人即给予相应保额的赔付，保险金的数目是不变的；（2）补偿给付方式，保险公司依照被保险人的医药或住院费

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一、寿险索赔材料有哪些：投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。二、寿险索赔应注意什么：人寿保险的索赔时效为5年。超过5年，保险公司不予赔付。《保险法》第二十二条保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

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根据我国保险法以及民法典的有关规定，只有以下几种情形的人身保险合同无效：1、以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人书面同意并认可保险金额的；2、一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益的；3、恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益的；4、以合法形式掩盖非法目的的；5、投保人对保险标的不具有保险利益的；6、损害社会公共利益的。二、人寿保险索赔要注意什么1、投保方在索赔时要带全所需的必要单证。索赔伤残案件时要带的单证有：保险单、伤残鉴定表、有关部门的证明；索赔死亡案件时要带：保险单、死亡证明、户口注销证明等。2、索赔时效发生保险事故后，被保险人有权申请索赔，但有规定时效。它是指：自保险事故发生之日起，经过一定的时间，如果被保险人不申请索赔，则索赔权自行消失。关于时效期，《保险法》中有明确的规定，人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起五年不行

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保险单即是契约，担负着各种保障责任。作为一名投保的保户，必须对相应的保险知识清楚明了，比如保险的期限、保险责任范围、保险金额，保单在什么情况下失效，失效保单如何复效，等等。只有“知其然，更知其所以然”，才能更好地在出险时维护自己的正当权益，否则不但可能白白耗费人力物力，甚至还会闹出笑活。前不久发生过这样一件事，一户家庭几年前为自己的孩子上了保险，两年过去后看看没出什么事，觉得买保险花钱挺不划算，任凭保险专业人士怎么劝说都不愿再交续期保险费了。没想到又过了三年，家里突然失火，房子、财物烧掉不说，孩子也在在次大火中不幸夭折。他想起曾给孩子买过保险，就到保险公司登门索赔，并称保险单已烧毁，要求保险公司查找。保险公司一听是几年前的保户，不敢怠慢，组织人力从底档中查了个遍，才知他的保单早在三年前就已失效，跟保险公司没有任何关系了，这家主人恍然大悟，方知不按时缴续期保险费，超过一定时期后，出一了事是不

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