电动车摔伤属于医保吗-法师兄

电动车摔伤属于医保吗

来源：互联网时间： 2023-07-24 22:20:54 321 人看过

电动车摔伤属于医保，可以报销。医保卡使用范围一、门诊、急诊费用1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。二、住院的费用一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15％，也就是报销85％；2、3万元到4万元的费用，职工支付10％，报销90％；3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95％都可以报销，职工只要支付5％。4、退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60％，但起付标准以下的，都由个人支付。三、定点医院和定点零售药店定点医院和定点零售药店报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构（急诊除外），或是定点中医、专科（包括口腔医院、妇产医院、肿瘤，医院等）和11家A类医疗机构看病才能报销。

骑电动车摔伤是工伤吗

我国的工伤保险条例规定，要分情况来认定骑电动车摔伤是否属于工伤。满足以下工伤认定条件的，属于工伤：1、在工作时间和工作场所内，由于工作原因受到事故伤害的；2、工作时间前后在工作场所内，因为从事和工作有关的预备性或收尾性工作才受工伤的；3、在工作时间和工作场所内，由于履行工作职责才受工伤；4、患职业病的。

《中华人民共和国社会保险法（2018修正）》

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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