保险公司拒赔非医保用药谁负责
来源:法律编辑整理 时间: 2024-04-30 04:36:09 85 人看过

若被保对象因遭受意外伤害需使用未在医疗保障范围内的药品,依据合法且合理之法律规定,保险公司应对此进行相应的赔偿。在实际情况中,倘若赔偿金额存在缺口,该差额应由过错方负责承担赔偿责任,具体来说,即为负有赔偿责任者非机动车辆驾驶员。在此情况下,如有需要,当事人可选择通过诉讼途径寻求解决。

然而,一旦决定诉诸司法程序,保险公司将可能会委派专门的律师或者具有相关知识经验的专业人士出庭参与处理。总的来说,对于此类事件的处理方式及其各方应尽的职责均需以符合法律法规为准则,以确保公平公正地解决问题。

《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释(三)》第十九条

保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用,保险人被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的,人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准,要求对超出部分拒绝给付保险金的,人民法院应予支持。

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