社会保险和医疗保险的区别都有些什么-法师兄

社会保险和医疗保险的区别都有些什么

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-05 15:30:15 297 人看过

社会保险和医疗保险的区别是什么?

社会保险是以国家为主体，对有工资收入的劳动者在暂时或者永久丧失劳动能力，或虽有能力而无工作亦即丧失生活来源的情况下，通过立法手段，运用社会力量给这些劳动者以一定程度的收入损失补偿，使之能继续达到基本生活水平，从而保证劳动力再生产和扩大再生产的正常运行，保证国内社会安定的一种制度。

中国的社会保险包括养老保险、医疗保险、失业保险、伤残保险、生育和疾病保险等五种保险，现在还有针对9亿农民的新型农村合作医疗制度正处在试点之中，这些都是国家的一种福利政策，不以营利为目的的。主管单位为中华人民共和国人力资源和社会保障部。

医疗保险又称健康保险，是保险人负责承担被保险人因意外伤害或疾病支出以保险医疗费用的人身保险。在我国，该险种处于起步阶段。目前主要作为主险的附加险办理，如作为人身意外伤害保险的附加险种较为常见。因为不管是团体人身保险(保险责任包括疾病或意外伤害事故)，还是团体人身意外伤害保险(保险责任只包括意外伤害事故)保险人都只给付死亡保险金或残疾保险金部分，而不承担因此产生的医疗费用。因此为了获得更充分的保险保障，投保医疗保险很有必要。医疗保险负责被保险人在保险期限内，因发生人身意外伤害保险责任范围内的意外事故所需费用，但每次事故的免赔额为5元。保险期限内医疗费给付累计总数以不超过保险金额为限。若作为人身意外伤害保险的附加医疗保险，其除外责任包括被保险人因疾病所支出的医疗、医药费;按公费医疗规定应自费购买的药品费;装配假眼、假牙、假肢等费用。被保险人在索赔时须提供意外伤害事故证明以及县以上(包括县)医院诊断书和医疗、医药费收据。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多社会保险相关文章

社会保险
怎么区别社会保险和商业保险

社会保险和商业保险的区别1。性质和作用不同:(1)社会保险具有强制性、互济性和福利性，其作用是劳动者通过法律享受保险待遇，而得到生活保障。(2)商业保险具有自愿性、赔偿性和赢利性，其作用是投保人发生身故、伤害和经济损失时，按照合同约定得到赔偿。2。立法范畴不同：(1)社会保险是国家对劳动者的应尽义务，是劳动立法。(2)商业保险是一种金融活动，是经济立法。3。保费的筹集方法不同：(1)社会保险是由国家、集体和个人三方共同负担，强制实施。(2)商业保险是自愿投保，自由选择。4。保险金的支付方法不同：(1)社会保险是根据交费年限、在职工资水平按规定支付，以基本生活为前提。(2)商业保险是实行等价交换为原则。5。管理体制不同：(1)社会保险是由各级政府主管部门筹集、支付、和管理。(2)商业保险是由各保险公司自主经营、自我管理、自负盈亏

2023-05-08

397人看过
社会保险
社会保障和社会保险的联系和区别

社会保险是社会保障制度的一个最重要的组成部分。一、养老保险缴存比例养老保险，全称社会基本养老保险金，即由社会统筹基金支付的基础养老金和个人账户养老金组成，是社会保障制度的重要组成部分，是社会保险五大险种中最重要的险种之一，是国家和社会根据一定的法律和法规，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。养老保险个人缴纳比例一般是根据社保部门的规定为主，以实际工资作为缴纳基数。一、企业缴费额=核定的企业职工工资总额×20%；职工个人缴费额=核定缴费基数×8%。二、个体劳动者（包括个体工商户和自由职业者）缴费额=核定缴费基数×18%。二、养老保险补交申请养老保险补交申请应当注明补缴人身份信息，补缴原因以及需要补缴的日期。社会养老保险，全称社会养老保险金，即由社会统筹基金支付的基础养老金和个人账户养老金组成，是社会保障

2023-06-25

472人看过
医疗保险
如何区别居民医疗保险和职工医疗保险

麒麟区医保中心负责人介绍，现行的基本医疗保障制度有城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险。城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的区别主要有四个方面：一是两者参保对象不同城镇职工医疗保险主要针对机关、企事业单位和部分下岗再就业职工(灵活就业人员)，城镇居民医疗保险主要针对未成年人、没有稳定收入来源的成年人和老年人。二是两者缴费不同镇职工医疗保险缴费标准由上一年度曲靖市社会平均工资来确定，缴费基数不得低于社会平均工资的60%，缴费比例为12%(单位承担10%，个人承担2%)，商业附加险缴费标准为220元/人/年，城镇居民医疗保险缴费标准由云南省人社部门确定，城镇居民医疗保险个人新参保缴费标准为每人每年90元，由各级财政补助320元/人/年，大病补充医疗保险缴费标准为30元/人/年，该资金由各级财政补助中列支，个人不再缴纳。三是两者待遇享受有区别城镇职工医疗保险在连续缴满

2023-05-09

71人看过
医疗保险
居民医疗保险和社区医疗保险是否一样

社区医疗保险社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。起付标准最低为250元起付标准为：社区卫生服务机构250元;一级医院350元;二级医院500元;三级医院700元。起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例：1.城镇非从业居民社区卫生服务机构：统筹基金支付70%，个人承担30%;一级医院：统筹基金支付60%，个人承担40%;二级医院：统筹基金支付50%，个人承担50%;三级医院：统筹基

2023-05-08

82人看过

社保
社保中的医保和商业医疗保险二者的区别在哪

很多朋友会问：“我已经买了社保，我有医保了，那商业医疗保险和社保里的医保又有什么区别呢?”二者的区别，主要体现在以下几个方面：一、两者的基本属性不同。强制性社会医疗保险是公益性福利事业，带有强制性，各类用人单位必须依法参加该项保险。商业性医疗保险属于商业性质，不带有强制性。二、两者的保险范围不同。前者的保险范围较广，不仅保“大病”，而且保“小病”，不仅对参保人的住院费用给予一定补偿，而且对其门诊费用也给予一定补偿。而后者的保险范围相对较小，一般只对其承保范围内的疾病的住院费给予一定金额的补偿。三、两种保险制度给予参保人的保险待遇不同。前者一般按照医疗费的一定比例给予补偿，数额具有不固定性，不完全以个人缴纳的保险费用为准，具有社会救济的性质;而后者则一般按照一定金额补偿，补偿金额具有固定性或者一定范围，该保险是保险公司根据保险的大数原则来具体操作的，具有商业性的救济性质。在实践中，由于社会医

2023-05-30

229人看过
医疗保险
如何区分商业健康保险和社会医疗保险

商业健康险是以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险，包括疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期看护保险。疾病保险指以疾病的发生为给付条件的保险;医疗保险指以约定医疗的发生为给付条件的保险;收入保障保险指以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险;长期看护保险指以因意外伤害、疾病失去自理能力导致需要看护为给付保险金条件的保险。商业健康保险和社会医疗保险的关系与区别社会医疗保险是国家为使公民在年老、患病、失业、工伤、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得补偿和帮助所建立的保障制度。它强制投保，保费由个人、企业、政府三方面合理负担。其目的是为了确保劳动者的基本生活，维护社会稳定。商业健康保险主要形式是保险公司根据合同约定，当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金的责任。是由投保人自愿投保，个人向保险

2023-05-08

285人看过
医疗保险
职工医疗保险和农村医疗保险区别，职工医疗保险报销条件是什么

职工医疗保险和农村医疗保险区别在于缴费周期，缴费金额，缴费主体以及报销比例的不同。职工医疗保险的报销条件有需是中国合法公民，同时需要用人单位为职工缴纳医疗保险，在指定医院就医等。一、职工医疗保险和农村医疗保险区别职工医疗保险和农村医疗保险区别如下：1.缴费周期不同：职工医保是按月缴费，新农保按年缴费；2.缴费金额不同：职工医保是按照参保人缴费基数核算月缴费额，所以个体间是有较大差异的;但新农保缴费金额是一样的；3.缴费主体不同：职工医保是个人和所在企业;新农保是个人和当地政府；4.报销比例不同：各地间报销比例有差异，但同一地间此二者报销比例也不相同。二、职工医疗保险报销条件是什么职工医疗保险报销的条件为：1.中国合法公民；2.用人单位为职工缴纳医疗保险；3.指定医院就医；4.提供就医凭证；5.报销医疗费用在医疗保险的规定范围内，累计年度报销最高额度不能超过2万元；6.医保缴纳20年，退休后

2023-06-04

376人看过
法律综合知识
社会医疗保险怎么算，社会医疗保险概念是什么

社会医疗保险，已经非常的普遍，基本上家家必备，虽然普遍率这么高，但是还是不少人不知道这份保险怎么计算，下面我们不妨一起来了解一下吧。社会医疗保险怎么算上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是80％。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50％，就是250元。如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50％确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹

2023-12-12

294人看过

养老保险
社会养老保险和社会统筹有什么区别

基本养老保险是由国家立法强制实施的一项社会保障制度。其目的是保障劳动者在年老退休后，从国家和社会获得物质帮助，保障其基本生活的需要。它是一项强制性、公益性、非盈利性质的社会保险。社保是社会统筹保险的简称，而包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。社保和养老保险区别在于，养老保险是社保中的一项。社会统筹，就是在一定的范围内，统一筹划养老保险基金的征缴、管理和使用。每个统筹区各自负责本区域养老保险基金的平衡，结余主要归本统筹区支配和使用，缺口一般都需要本级政府和本级财政填补。养老保险通俗讲就是个人缴满15年就可以拿退休金，单位交的属于职工养老保险，正式退休后就可以领，个人买的全民养老保险则要到60岁以后才可以领。社会保险是国家强制险种，任何单位和个人都必须参加。《劳动法第七十二条“社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社

2023-05-30

439人看过
法律综合知识
补充医疗和商业保险的区别有哪些

一、补充医疗和商业保险的区别有哪些如何区分两种不同的形式：补充医疗保险或许属于商业性质的保险范畴之内，然而也有可能并不属于此类保险工具。同样地，商业保险同样具有此类可能性，既有可能作为对补充医疗保险的支撑与升级，提供更全面、深入的健康保障服务；亦或是仅仅作为一项独立的保险产品，提供给消费者选择。在这些复杂的相互交织和映射中，我们可以简单定义为商业综合医疗保险，它不仅兼具了商业保险属性，同时也是补充医疗保险的一个有力组成部分。反之，除了上述的商业综合医疗保险以外，其他有类似功能的保险产品都不能被归类到补充医疗保险之列。另外，即使某些类型的补充医疗保险看起来不像是商业保险，但其实质上仍属于商业行为操作流程，因此，我们不能单纯依据表象来判断其所属类型，而需要从实际运行机制和经济效应角度去理解。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳

2024-07-27

91人看过
社会保险
保险能退吗？社会保险和商业保险的区别

一、保险能退吗？社会保险和商业保险的区别1、可以退。2、保单一般有10天的犹豫期，从保单拿到的那天开始算，在这期间可全额退保。3、过了10天只能拿回保单价值部分，即扣除了保险公司运营成本，剩余的部分。4、投保后一定期限内，您享有合同撤回请求权，具体情况视各公司规定。5、只有合同签订，交费开具收据，才算合同关系正式鉴定，本题只签合同、没有缴费，可以撤销合同。二、商业保险与社会保险的区别1、性质不同社会保险具有保障性，不以盈利为目的；商业保险具有经营性，以追求经济效益为目的2、建立基础不同社会保险建立在劳动关系基础上，只要形成了劳动关系，用人单位就必须为职工办理社会保险；商业保险自愿投保，以合同契约形式确立双方权利义务关系3、管理体制不同社会保险由政府职能部门管理；商业保险由企业性质的保险公司经营管理4、对象不同参加社会保险的对象是劳动者，其范围由法律规定，受资格条件的限制；商业保险的对象是自

2023-04-12

159人看过
社保
社保医疗保险与商业保险的区别在哪里

一些人觉得既然有了社会医疗保险，就没必要再花钱买商业保险了;而另一些人走了相反的极端，买了许多种商业医疗保险，最后却发现和已有的社保保障相重复。那么，老百姓应该如何设计自己的医疗保险计划，做到既经济，又能得到最大的保障呢?众所周知，社保的特点是“覆盖广，保障低”，它所能满足的只是人们最基本的一些医疗保障需求。例如在北京，社保主要包括个人账户和统筹基金，以及在此基础上的大额医疗费用互助资金。其中个人账户主要用于支付在定点医院的门诊和买药费用，统筹基金用于支付住院费用，而大额医疗费用互助资金则用于报销超过2000元的门诊费用和统筹基金报销范围以上的费用。对老百姓来说，社保能提供的医疗保障只是最基本的。一方面，社保对能报销的医疗项目和药品有严格的规定，很多项目不能报销。例如最常见的消炎药，社保药品目录中只包含了青霉素，而像先锋这样疗效更好的药品就不在报销之列，那些高价高效的进口药就更不会涵盖了。

2023-05-09

191人看过

社会保险
社会保险和“劳动用工险”有哪些区别

两者区别社会保险，是指在既定的社会政策的指导下，由国家通过立法手段对公民强制征收保险费，形成社会保险基金，用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。通俗而言，社保是国家的一种福利制度，目前包括有养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险五种，大部分单位都会给员工办理养老和医疗，其它三种办得就比较少。社保有广覆盖，低保障的特点，所以不同情况的人所享受的保障差别不会太大。“劳动用工险”属于商业保险。商业保险是指通过订立保险合同运营，由专门的保险企业经营;商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系，投保人根据合同约定，向保险公司支付保险费，保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。两者关系“劳动用工险”包

2023-05-09

359人看过
法律综合知识
什么上社会统筹保险，社会保险与商业保险有什么区别

一、社会统筹保险社会统筹保险简称：社会保险，是指国家依法建立的劳动者因老、患病、生育、伤残、死亡等丧失劳动能力（暂丧失劳动能力）或因失业中断劳动，本人及家属失去生活来源时，能够从社会（国家）获得物质帮助的制度。社会保险具有强制性、互济性和非营利的特征。二、社会保险制度有什么作用社会保险制度通过实行有保障的货币支付，发挥如下的具体作用：（1）保护退出劳动领域的劳动者的正当权益，维护劳动力再生产的正常运行；（2）保障劳动者及其家庭成员的基本生活，免除他们的后顾之忧，调动劳动者的积极性；（3）促进安全生产和劳动力合理流动；（4）实现社会安定。三、社会保险与商业保险有什么区别1、它们的原则和属性不同。社会保险是国家强制实行的社会保障制度，被保险人有永久获得保障的权利。政府对保险财务负最后的责任，发生亏损由国家财政拨款弥补。2、对象和作用不同。社会保险以劳动者及其供养的直系亲属为对象，在劳动者丧失劳

2023-11-26

436人看过