医保卡近亲属是否可以使用
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-03 14:40:47 134 人看过

不可以。想要享受这个医保的报销待遇,必须是本人自己来缴纳这个医疗保险的费用。只有你本人自己交纳医疗保险的费用,然后在看病就医住院的时候,才可以使用这个医保的报销待遇。而且你本人的医疗保险卡只能够你本人使用,也不能够借予他人使用,包括家人。

一、家人医保卡可以共用吗

1、“允许家庭成员共济”并不等于“医保卡可以全家使用”,拓宽职工医保个人账户资金使用范围,允许家庭成员共济,并不是说“一人参保、全家享受”。

2、国家关于“本人参保,本人享受待遇”的原则,只有按规定参加医保,在生病的时候才能通过医保基金获得医疗费用的报销上,我们参加医保的意义均附着在我们自己的医保卡上。

二、医保卡能给家人用吗

医疗保险卡只能由本人使用。

1、如果医疗保险患者在指定医院住院,可以签发医疗保险卡,允许统一的医疗保险清算系统读取被保险人的数据并处理患者的数量,从医院出院时,医疗保险系统不会向您收取“报销”的部分费用(即报销的一部分已经报销),具体的报销率因地而异,一般来说,根据实际消费量,如花一万元的报销比例约为55%-65%。

2、医疗保险卡是实名制的,所以只有本人可以使用,其他人不能借用,同样,如果您想使用其他人的医疗保险卡,也无法使用它。

三、医保卡没带看病以后还能报销吗

医保卡没带看病以后是否还可以报销,需要看实际情况。

如果是看的急诊或缴纳住院医疗费用等,则只要是在社保定点医疗机构就诊,无论带没带医保卡,都是可以报销的,只是还需要个人先行垫付,然后保留好相关材料,比如医疗费用清单、诊断证明等,再到医保经办机构报销即可。如果是普通门诊等自费费用,则只能用医保卡个人账户里的钱支付,若是未带卡,则无法用医保支付。

参保人正常缴费享有医保住院待遇资格期间住院忘记带医保卡的,可在3天内携带医保卡到医院补办住院手续。医保卡遗失的先办理挂失手续,再携带身份证或户口本到医院医保管理部门办理无卡就医登记手续,然后携带住院证和身份证到市社会保障卡管理中心办理急制卡后用医保卡结算。医院拒绝享有医保待遇的参保人持卡就医的,参保人可直接向市医疗保险中心市医疗保险稽查办公室举报。

医疗保险报销条件如下:

1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;

2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;

3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

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2025年03月12日 01:38
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