如果对于医保政策非常关注的话,相信大家也一定听说过医保特殊病种这个词儿!那么,大家是否知道医保的特殊病种主要有哪些呢?
医保特殊病种,你想要了解的都在这里
不知道没关系,今天就来给大家科普一下有关医保特殊病种的相关知识。
一般来讲,人们常说的特殊疾病主要指的以下三种:
1、肾功能不全需长期透析治疗的;
2、罹患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗的;
3、肾移植术后需长期服用抗排异药治疗的。
但近些年来,由于我国人民看病就医压力大,且报销限制多等因素,不少地区已经将特殊病种的报销范围逐渐扩大。目前被列入特殊病种的疾病主要有15种,包括恶性肿瘤、组织器官移植后抗排异治疗、糖尿病、血友病、高血压病、脏器功能衰竭症、肺结核、儿童孤独症(自闭症)、帕金森病、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、重性精神障碍性疾病、完全性生长激素缺乏症、慢性病毒性肝炎以及脑血管意外。
那么这些特殊病种的申报需要有哪些材料才能交由社保审批进行报销呢?
1、由患者主治医生或主任填写并已签字的特殊病种审批表1份,必须有医院盖的医保章;
2、患者疾病诊断证明;
3、患者个人的有效证件,如身份证、医保卡等等;
4、患者有住过院的需要提供好个人的出院记录、住院小结、费用清单等;门诊患者只需要携带好门诊病历即可;
5、进行特殊病种审批所认定的相关辅助检查资料,如心电图、影像图等(每个特殊病种所需的相关辅助材料可能会略有不同,具体的可以咨询当地所在地的社保局)。
6、个人一寸照片2张。
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病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
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特殊病种有哪些河南在线咨询 2022-05-14基本医疗保险参保人员已办理特殊病种医保核准手续的,住院治疗时均享受住院治疗医保待遇,不设置住院医疗费起付标准,下列项目进行门诊治疗的,享受特殊病种治疗医保待遇: 1.恶性肿瘤治疗(指门诊就医中发生的化疗、放疗、内分泌特异治疗、细胞免疫治疗、同位素治疗、介入治疗;中医药门诊治疗相关费用;门诊发生的恶性肿瘤治疗相关的药品、手术、检查费用); 2.重症尿毒症透析治疗; 3.器官、组织移植术的符合医保支付