我国商业健康保险发展前景的看法
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-23 17:42:53 250 人看过

我国的商业健康险,从1996年平安成立医疗保险部正式起步,经过8年的艰难探索,到2004年保监会批准筹建5家专业健康险公司,我国商业健康险达到了高潮。此后就一直在走下坡路,目前处于一个低潮阶段。

笔者认为,我国商业健康险陷入发展困境,主要有两方面的原因。

首要原因是专业公司不专业,有公司盲目照搬国外经验,用寿险、财产险的经营理念和方法来经营健康险,漠视其内在规律,在健康险的专业化经营方面没有下工夫。

其次,是民营资本的抗风险能力太差,股东的频繁更换,法人治理结构不完善,真正的专业人士根本没有施展才能的舞台。

尽管如此,但笔者认为,我国商业健康险的发展前景依然光明。

首先,健康险的市场潜力巨大,不管什么机构、在什么地方、用什么方法、在什么时候所做的保险需求调查,百姓对健康险的需求都排在第一位。有需求就有市场,有市场就有希望。

其次,世界上已经有不少成功的专业健康险公司,在世界500强中也不乏它们的身影。在美国,甚至有从综合性金融保险集团转型为专业健康险公司的成功案例,而且健康险的成功案例基本上都是专业健康险公司创造的,这说明专业健康险公司这种组织形式是可以成功的。

第三,有的健康险公司已经出现曙光,如人保健康,虽然业务量2009年比2008年下降了不少,但总量也达到了62亿元,且大部分都是保障性业务,而且更可喜的是2009年还实现了盈利。

第四,人寿(601628,股吧)保险公司正在积极探索健康险专业化经营的模式。在老公司中,有的已经加强成立健康险事业部;在新公司中,有的也成立了健康险事业部,并计划向健康险子公司方向发展。这些都说明健康险必须专业化经营的认识已逐渐深入人心,这必将促进和加快我国商业健康险的发展。

第五,在目前医疗体制改革的外部环境下,不仅已经有人保健康在开业后的第五个年头就实现盈利的榜样,而且在人寿(601628,股吧)保险的框架下健康险如何专业化经营已经探索出一些经验,并形成了住院安心和世纪泰康等健康险品牌。这些产品既最大限度地给老百姓提供了切实保障,又能够有效地控制风险,既是老百姓喜欢购买的又是保险公司可以赚钱的,并已经经过十几年的市场检验。这说明在目前的外部环境下可以经营好健康险,当然,秘诀就是专业化经营。

第六,政府鼓励商业健康险发展。

第七,随着我国医疗体制改革的不断深化,加之我国商业健康险十几年发展过程中与医疗机构的不断磨合,使其看到了与商业健康险合作的巨大利益。绝大多数与商业健康险的合作已日趋和谐,合作的意愿也在不断加强,甚至有不少医疗机构为了成为商业健康险的定点医院而整顿医德医风,积极配合商业健康险进行风险控制,我国商业健康险的外部环境已经有了很大的改善。

第八,从1996年我国商业健康险正式起步以来,在人寿保险、财产保险及专业健康保险公司中已经沉淀了一批健康险专业人士。虽然在健康险的专业化经营方面大家都需要继续学习,但其中有部分人士无论在理论研究还是现场实践方面都已经达到相当高的水平,已经掌握了在我国目前环境下专业化经营健康险的技术和方法。这是我国商业健康险的宝贵财富,同时也为我国商业健康险的发展奠定了一定的人才基础。

综上所述,我们没有理由对我国商业健康险的前景产生怀疑和动摇。

我国商业健康险处于目前的低潮是暂时的,这种低潮并不能说明健康险、健康险公司的组织形式和健康险市场本身有什么缺陷和问题。

对于健康险这个比财产险和寿险更加复杂的保险领域,我们应该认真研究其内在发展规律,并给予更多的理解和支持。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月29日 14:45
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多健康保险相关文章
  • 专业健康保险公司共谋发展
    健康保险的运营模式是什么?如何与基本医疗保险相结合?专业健康保险公司应该如何良性竞争与合作?近日,由中国人民健康保险股份有限公司(简称人保健康)发起,包括其他三家已成立的专业健康保险公司的高层管理人员在北京召开了中国专业健康保险公司第一届联席会议。据了解,自2005年4月8日中国第一家专业健康保险公司———人保健康开业以来,我国专业健康保险公司的队伍不断发展壮大,已经成为保险行业内一支极具发展潜力的生力军。此次联席会上,4家专业健康保险公司与中国保监会、中国保险行业协会的有关领导就加强我国专业健康保险市场主体之间的交流与合作、与医疗卫生等相关行业的协调发展、商业健康保险的经营环境、专业化运作模式等一系列问题开展了充分的沟通与研讨。最终在五个方面达成共识:一、建立中国专业健康保险公司之间的沟通与合作平台对于我国健康保险的发展壮大具有重要意义。专业市场主体作为健康保险专业化经营的先行者,必须加
    2023-04-23
    176人看过
  • 借鉴管理式医疗发展商业健康保险
    我国商业健康保险市场发展现状随着我国国民经济的快速发展,人们生活质量提高、健康意识明显增强,对健康保险产品的需求十分旺盛,商业保险公司未来发展空间和潜力巨大。据国务院发展研究中心的一份调查表明,居民对健康保险的预期需求已经达到77%,居人身保险业务首位。麦肯锡公司大胆预测,中国健康保险市场2008年以前有望达到1500亿元至3000亿元人民币规模。然而,与居民健康险巨大需求相对的却是市场上健康保险产品功能单一、满足不了市场需求;另外,保险公司经营健康保险的业务量越大,亏损越厉害,我国商业健康保险市场出现了两大矛盾。我国商业健康保险市场发展中存在的问题及其原因我国健康保险市场发展中主要矛盾是客户对健康保险需求强烈而保险公司经营却连年亏损,问题的根源就是医疗资源过度使用导致医疗费用增长过快。医疗卫生领域的高风险和高昂的医疗费用,以及健康险本身高赔付率的特点,使得商业健康保险公司经营亏损而裹足不
    2023-04-23
    291人看过
  • 电子商业汇票的发展前景
    由央行建设并管理的电子商业汇票系统(ECDS)在2009年10月28日正式投入运行,中国第一张电子汇票由此诞生。一、电子商业汇票的诞生具有里程碑式的意义。电子商业汇票系统采用中央登记结算中心的模式,为各家银行机构和财务公司、企业客户签发的电子商业汇票实行集中登记存储,相关电子商业汇票的出票、承兑、背书转让、保证、质押、提示付款、追索、转贴现、再贴现等票据行为和票据查询均通过该系统的电子信息平台进行。该系统采用电子签名和第三方安全认证机制,确保电子票据的唯一性、完整性、安全性,解决了纸质票据被伪造、易遗失、保管和携带不便的风险。电子商业汇票系统采取与人行大额支付系统连接的DVP票款同步交割的清算模式,可实现电子商业汇票到期提示付款、贴现、转贴现、再贴现等融资交易的即时转账清算,实现票据与资金的对付,从清算机制上有效控制和防范电子商业汇票到期付款、转贴现、再贴现业务的操作风险和结算风险。二、电
    2023-06-06
    284人看过
  • 商业健康保险市场回顾与展望
    2006年,健康险保费收入为375.66亿元,同比增长20.46%,占人身保险总保费的8.8%。在业务总量继续增长的同时,健康保险市场和产品结构进一步优化。2006年,近100家保险公司开办了各类健康保险业务,其中包括:人保健康、平安健康等4家专业健康险公司,形成了经营主体多元化的竞争格局,专业健康险公司的保费收入近10亿元,市场份额提升较快。回顾2006年,我国健康保险走过了不平凡的一年,在医疗保障体系改革的形势下,健康保险制度的建设和业务发展都取得了一些成就,健康保险监管出新规,消费者信心增强;业务总量增长,结构进一步优化;发展空间进一步拓展,服务领域进一步扩大;专业化经营水平得到提升,行业供给能力增强。展望2007年,商业健康保险将提升在整个国家的医疗保障体制中的地位,成为我国医疗保障体系的重要组成部分,为国民提供医疗保障、解决百姓医疗费用问题,为医疗卫生体制改革和卫生健康事业的发展
    2023-04-23
    273人看过
  • 加快健康保险发展的指导意见
    为加快健康保险的发展,尽快建立适应中国国情的健康保险发展模式,我会研究制订了《关于加快健康保险发展的指导意见》。现印发给你们,请认真贯彻落实。特此通知二00二年十二月二十六日关于加快健康保险发展的指导意见健康保险是我国保障体系的重要组成部分,在满足人民群众日益增长的健康保障需求,促进国民经济发展和社会稳定方面正发挥出越来越重要的作用。近年来,各保险公司对于健康保险的发展做了有益的探索,积累了一定的经验。然而,我国健康保险在产品开发、风险控制、客户服务、经营方式和管理手段等方面与我国经济和社会发展的要求不相适应,与人民群众对健康保障的迫切需求不相适应,与保险市场对外开放的步伐不相适应。为加快我国健康保险的发展速度,建立起适应中国国情的健康保险发展模式,中国保监会在调查研究的基础上,就加快健康保险的发展,提出以下指导意见。一、加强健康保险的专业化经营和管理健康保险是现代保险的重要门类之一,具有
    2023-04-23
    475人看过
  • 中国电子商务发展的环境和前景
    一、电子商务的定义按照IBM公司的定义,电子商务=Web+企业业务。它所强调的是在网络环境下的商业化应用,是把买方、卖方、厂商及其合作伙伴在互联网(Internat)、企业内部网(Intranet)、和企业外部网(Extranet)结合起来的应用。1997年10月1~3日,欧洲经济委员会在比利时首都布鲁塞尔举办了全球信息化标准大会。明确提出了一个关于电子商务的比较严密完整的定义:电子商务是各参与方之间,以电子方式而不是以物理交换或直接物理接触方式完成任何形式的业务交易。这里的电子商务包括电子资料交换(EDI)、电子支付手段、电子定货系统、电子邮件、传真、网络、电子公告系统、条形码、图像处理、智能卡等。一次完整的商业贸易过程是复杂的,包括交易前的了解商情、询价、报价、发送定单、应答定单、发送接收送货通知、取货凭证、支付汇兑过程等,涉及资金流、物流、信息流的流动。二、我国电子商务的发展电子商务
    2023-06-07
    279人看过
  • 最大诚信原则是保险业健康发展的基础
    汶川地震,举国恸容。保险业积极响应党中央和国务院的号召,投身全民抗震救灾的行动,捐款捐物、快速理赔,充分展示了保险业的社会责任和职业精神。由于保险特有的分散风险和经济补偿的功能,灾害发生之后,除了捐款捐物,如何践行和发挥保险的功能,对于我国正处于成长过程中的保险行业将是一次成熟与否的考验。目前,破坏性地震在我国多数保险公司的财产保险合同中被列为责任免除项目,部分人身保险合同也有同样的情况。按照相关保险合同的责任免除条款和近因原则,在地震为责任免除项目的条件下,由于地震或地震为近因而导致的财产损失或人身伤亡,保险公司不予承担经济赔偿责任。面对地震导致的被保险人的财产或人身伤亡,保险行业应当如何抉择,是做出通融赔付的安排,还是严格恪守合同,直接取决于保险人对于契约意识的态度和立场。诚然,在全民抗震救灾的特殊时期,既不适宜过多地评价破坏性地震作为责任免除项目的是与非,保险业也不能对于被保险人的重
    2023-04-23
    229人看过
  • 商业健康保险的现况
    一是覆盖人群逐步扩大,业务规模迅速增长据统计,健康保险保费收入2002年以来年均增速为37%,2005年实现保费收入312亿元,累计承保2.5亿人次,承担保险金额13万亿元。今年上半年,健康保险保费收入193.73亿元,同比增长21.23%。二是市场主体不断增加,市场体系不断完善。截至2005年底,有42家寿险公司、35家财险公司开展了健康保险业务,**健康和**健康等4家专业健康保险公司先后开业,形成了多种主体共同经营健康保险的局面。三是产品供给日益丰富。健康保险产品近千种,不仅包括医疗费用补偿型、住院津贴型、疾病保险产品、失能收入损失保险和长期护理保险等风险保障产品,还开展了健康管理服务,对缓解“看病贵”“看病难”起到积极作用。2005年全国健康保险业务的赔款与给付支出108亿元。四是积极服务于医疗保障体系建设,保险业的影响和地位不断提升。保险公司开办城镇职工补充医疗保险、贫困居民重大
    2023-05-05
    427人看过
  • 淮安:稽查保健“3+1”助企业健康发展
    税收宣传月期间,淮安市地税局围绕税收·发展·民生主题,结合稽查工作特色,从满足纳税人需求入手,从降低纳税人涉税风险出发,着力开展了送3+1稽查保健,助企业健康发展系列活动,将税务稽查与纳税服务融为一体,引导纳税人树立正确的税务稽查观念,帮助企业提升管理水平和能力。该项活动主要内容包括三级预警和一次会诊。三级预警是对2009年度入库税款在100万元以上的重点税源户按照全面预告、部分约谈和重点走访的三种级别的体检方式,帮助企业检查是否存在涉税过错等违法行为,达到及时自纠、防范风险的目的。活动累计向678户纳税人发放了行业自查提纲和查前预告,并在自查基础上,有针对性地筛选出136户重点纳税人分别进行集体约谈和个别约谈,对28户重点纳税人进行逐户实地走访,累计辅导企业自查自纠税款8315.72万元,有效避免了企业因未能及时自纠而导致的重大损失,为企业发展轻装减压。此外,为2009年度被查处过的7户
    2023-06-07
    280人看过
  • 发达国家的健康保险制度
    二战后,西方发达国家较大规模地推行健康保险或医疗保险制度,把它直接纳入社会保险的内容之中,成为社会保障系统的重要组成部分。研究发达国家的健康保险制度,对于建立和完善有中国特色的健康保险制度,具有一定的借鉴意义。美国的健康保险美国的健康保险主要由民间团体和私人医院开办,官方健康保险有:1、住院保险。住院保险是强制性保险,其内容包括:住院费、出院延长治疗费、家庭保健服务费和门诊费的补偿。住院保险保障对象是年满65岁、曾参加老年保险的人员及实行铁路退休制度的成员。根据美国1982年的规定,在住院的头60天,除本人每天支付26美元外,其余费用由保险机构支付,在其余30天内,本人每天须支付65美元,如超过90天,他可动用后备时间。但他一生的后备时间只有90天,一旦后备时间用完,则医疗费用完全自理。2、辅助医疗保险。辅助医疗保险是自愿保险,它包括诊所费、内外科、牙科的治疗、服务、器械、护理、药品、检验
    2023-04-23
    54人看过
  • 物业管理健康发展的策略
    物业管理的健康发展,首先离不开物业管理公司的健康发展、物业市场的健康发展及政府相应职能的政策扶持、舆论导向的正确宣传。(一)制定和健全制度。管理是核心,制度是保障。物业公司要建立一套科学、规范、完善的规章制度,要积极导入、建立符合国际质量标准的ISO9002质量体系,提高物业管理的水平,为物业企业立足国内,甚至走向国外市场打下坚实的基础。(二)加快立法,健全物业管理法律、法规体系。政府要通过自己的权威使物业管理工作有序、健康开展,对物业管理市场形成、发展所必须的文件尽快出台,以便物业管理公司、广大业主(住户)都可依照执行。(三)规范招投标机制。招投标就是公开竞争,企业之间比管理、比质量、比服务、比成本、比效益,最终比品牌,优胜劣汰。物业管理市场要建立一个公平竞争的市场机制,就必须建立起物业管理的招投标机制,采取面向社会公开招标的方式,选聘物业管理公司。(四)抓好队伍建设,必须抓好内部建设和
    2023-04-22
    360人看过
  • 临时工的职业发展前景
    临时工也是不可以随便不用的,用人单位如果要辞退临时工的话,也是提前通知,按照合法合规的程序来做,否则也是需要给临时工相应的赔偿临时工也是有很多条件的,有很多岗位是可以随时走的,结工资的方式也有日结月结,但是找的工资能不能现场结清需要在合同上写明。基本上公司都是有统一的发工资的日期。什么是临时工?所谓临时工应该说指的是短期合同工、非全日制合同工或者以完成某项任务为期限的合同工。《劳动合同法》的修订案针对的是劳务派遣工,劳务派遣工是与劳务派遣公司签订了合同,由劳务派遣公司派到用工单位是指的这样一种。劳务派遣工跟所谓的我们习惯称的临时工还不完全一样,因为他跟用工单位没有劳动关系,他的在劳务派遣公司。而所谓的临时工的劳动关系在他自己所在的单位,这两者是不一样的。临时招聘的工人,与正式工相对。临时工就是暂时在单位工作的人员,临时工指单位使用期限不超过一年的临时性、季节性用工。也有至期延续可能,但要有
    2023-07-07
    224人看过
  • 让健康保险专业保“健康”
    健康险今后将只保健康,不再具有理财、返还、分红等功能去掉附加功能的健康险价格会降低健康保险被纯化《办法》所称健康保险,是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。《办法》明确规定,凡经营健康保险的人寿保险公司、健康保险公司,均应当建立健康保险业务单独核算制度、精算制度和风险管理制度等,对不符合条件的公司,保监会可处以3万元以下罚款。另外,保险公司应当对从事健康保险核保、理赔以及销售等工作的从业人员进行健康保险专业培训;应当高度重视被保险人的隐私保护,建立健康保险客户信息管理和保密制度等。在新的管理办法中,健康险被明确划分为疾病、医疗、失能收入损失和护理保险四大类,并且详细说明其定义。值得注意的是,新办法纯化了健康险的保障功能,健康险今后将只保健康,而不再具有理财、返还、分红等功能。医疗保险产品和疾病保险产品不得包含生存给付责任
    2023-04-23
    292人看过
  • 商业健康保险受追捧
    百姓最需要的险种随着我国居民收入水平的不断提高,人民群众的健康保险意识和对健康保障的需求日益高涨。国务院发展研究中心最近在全国50个城市进行的保险需求调查显示,在未来3年里,有49.9%的城市居民考虑购买商业保险,其中预期购买健康保险的比例达到76%,超过了养老保险等其它险种而在人身险各类业务中居第一位,成为老百姓最需要的保险种类。非典疫情进一步唤醒了人们的健康保险意识,将潜在的市场潜力转化为现实的市场购买力。统计显示,自今年3月非典疫情发生以来,健康保险保费收入持续增长,特别是在非典最为严重的5、6月份,保费收入分别达37.19亿元和59.42亿元,大大高于去年26.75亿元的月均保费收入水平。商业健康保险在我国蕴藏着巨大的发展潜力,前景十分广阔。改革开放以来,我国的经济发展快速增长,人民生活水平日益提高,对自身和家庭的健康保险意识和需求逐步增大。另一方面,人口老龄化的趋势以及医疗费用的
    2023-04-23
    438人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    健康保险是指由保险公司对被保险人因健康原因或者医疗行为的发生给付保险金的保险,主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险以及医疗意外保险等。... 更多>

    #健康保险
    相关咨询
    • 商业健康保险的险种包括什么
      香港在线咨询 2022-09-08
      商业健康保险是以被保险人的身体为保险标的,保证被保险人在疾病或所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险。商业健康保险包括疾病保险、、收入保障保险和长期看护保险。疾病保险指以疾病的发生为给付条件的保险;医疗保险指以约定医疗的发生为给付条件的保险;收入保障保险指以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险;长期看护保险指以因意外伤害、疾病失去自理能力导致需要看护为给付保险金条件的保险
    • 风险投资业发展前景怎么样
      宁夏在线咨询 2022-10-21
      风险投资业的发展状况高科技风险投资事业起源于美国,美国高科技风险投资业的繁荣不但使其在高科技及尖端科技的发展上保持世界领先地位,同时也带动了国内相关工业的发展,对美国经济的发展做出了很大的贡献。60年代以后,由于高报酬的吸引,许多资金逐渐流向风险投资事业,主要的投资对象为半导体、计算机、精密机器、通讯、软件、医疗设备等高科技产业,美国硅谷高科技产业与风险投资公司合作成功的优良典范如电脑公司,加深了
    • 医疗保险中的商业健康保险是什么
      云南在线咨询 2023-08-27
      商业健康保险是以被保险人的身体为保险标的,保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险,包括疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期看护保险。疾病保险指以疾病的发生为给付条件的保险;医疗保险指以约定医疗的发生为给付条件的保险;收入保障保险指以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险;长期看护保险指以因意外伤害、疾病失去自理能力导致需要看护为给付保险金条件的
    • 健康保险健康保险是怎样的?
      辽宁在线咨询 2022-11-01
      保险在被保险人患保险合同约定的疾病或发生合同约定的情况时,按照合同规定向被保险人给付保险金。保险金的数目是确定的,一旦确诊,保险按合同所载的保险金额一次性给付保险金。各保险的重大疾病保险等就属于给付型。
    • 融资担保行业的发展前景如何
      上海在线咨询 2022-07-30
      融资担保行业未来发展如何,前一段时间担保行业的风险倍数急剧增加,整体的担保行业的发展遇到困难,行业低迷。一些违规经营的担保行业遭遇清场,还有一些担保公司逆市而上,不断增资扩股,做大做强。担保行业由于运行不规范同时还存在很多问题,再加上地方金融机构数量过多,为了加剧市场的过度竞争、混乱,在经营过程中也表现的良莠不齐。整个行业期待规范程度逐步提高。金融定性方面也比较模糊,缺乏有效的监管,行业门槛比较低