徐州职工医保转外就医待遇-法师兄

徐州职工医保转外就医待遇

来源：互联网时间： 2023-05-10 11:04:19 350 人看过

一、办理条件

因疾病诊断或治疗需要，受本市技术和设备条件限制，经市内定点三级医院诊断仍不能解决者，由该医院负责转外市规定医院就诊。

二、办理流程

（一）在我市三级定点医疗机构办理市外转诊转院手续；

（二）因病转外就医人员要选定就医地1家医院；

（三）参保人选择异地就医结算方式（①刷卡直接结算；②回参保地报销）；

（四）如选择刷卡结算需到参保地医保经办机构备案，由转诊医院通过“转诊转院无障碍备案”QQ群将参保人信息发送至经办机构，再由经办机构将参保人信息上传至省异地就医平台。

三、职工异地/转外就医待遇：

省内跨市异地就医/转外就医:住院、门诊均可直接刷卡，采用参保地医保目录库。

跨省异地就医/转外就医：住院可直接刷卡；门诊需自行垫付，后至医保中心报销，采用就医地医保目录库。

符合异地就医范围的医疗费用，按市内就医同一标准结付。市外转诊转院及驻外人员转诊转院至驻地以外医疗机构就医的，住院医疗费用，统筹基金起付标准为每次1200元，且不参与市内起付标准累计。统筹基金及大病医疗救助基金支付比例较市内减少5个百分点。

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