新华社石家庄1月3日电河北省近日查处一起医院骗取医保基金案件,骗取医保基金911513.55元。
2004年12月,邯郸市劳动和社会保障局医疗保险管理部门接到群众举报,反映医疗保险定点单位邯郸市第二医院罗成头分院,采取涂改发票、病人不住院虚额计入医保费等手段骗取医保基金等问题。
河北省及邯郸市医疗保险管理部门立即对此进行了调查,工作人员发现该医院确有涂改发票的现象。另外,在调查中工作人员还抽查了几个参保人员的病历,发现一些人员在不到一年的时间里住院次数为4至6次,住院天数在100天以上,医疗费用在2.8万元至3.7万元不等。工作人员通过电话调查了一位参保人员,此人一直在上班,2004年没有住过院。
经查,2004年,该医院向医保中心申报医保基金1001910.2元,公费医疗39042元,合计申报1040952.2元,减去该院实际购入药品129438.65元,该医院向邯郸市医保中心多申报医疗费用911513.55元。目前,该医院骗取的医保基金已经被追回,该医院的医保定点资格已被取消,主要责任人已移交司法机关处理。
周丽
新京报
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