慢病二次报销比例-法师兄

慢病二次报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-03 21:15:21 371 人看过

慢病二次报销比例各地规定不一，一般是50％至80％，具体比例询问当地人社局。需要注意的是，纳入医保报销范围的费用才能按规定进行报销。医保报销范围的费用＝当次发生费用总金额－医保范围外项目－先行自付项目。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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在当地医保局报销。医疗保险二次清算是指基本医疗保险清算后，退休人员、军事补助等基金根据相应的比例再次报告个人需要支付的金额。也就是说，一年内办理过住院结算手续的住院费用，全年累计个人自费部分减去丙类费用的1万元以上部分可以获得医疗保险基金的二次补助。如何申请大病医疗报销首先，大病医疗报销需准备好以下资料：１、职工的《医疗保险卡》《大病医疗保险缴费卡》；２、大病医疗费统筹基金拨付审批表（三张）（并加盖公章）以及大病医疗统筹规定的其他材料；３、出院诊断证明（紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明）、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费用结算清单（住院报销凭证）；４、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表。其次，按以下流程进行办理：１、所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住的医院医保科登记、审验；２、申请肝硬化等２３种病的门诊报

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职工医保大病二次报销的条件和流程为：1、前提为参加了城乡居民医疗保险或农村新农合医保；2、全年费用需要超过指定的数值，可以享受二次专门的报销；3、其申请二次报销的时候需要带好病例本以及第一次报销的凭证、出院证明等材料。大病二次报销比例是多少大病二次报销比例如下：1、0－4万元以下报销85％；2、4万元－8万元以下报销90％；3、8万元以上报销95％；4、每一个医疗年度内最高支付限额为人民币15万元。报销所需材料如下：1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》；2、大病医疗费统筹基金拨付审批表；3、出院诊断正明（紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明）、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》及《住院费结帐单》；4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表；5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及门诊收费专用收据；6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明；7、大病医疗统筹规定的

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一、门诊慢病报销流程门诊慢病报销流程是直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。二、医保报销期限是多久呢医保报销的时限一般为一年。超过了这个期限的，报销医保会比较困难，即使可以报销，可报销的范围也是有限的。所以只要是出院以后的一年内去报销，都是可以的，一旦过了这个期限就要续保。三、门诊多少钱可以医保报销门诊多少钱可以医保报销没有规定，医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。一般情况下，门诊的报销比例在50％以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。住院和大病部分的报销比例大约在70％－80％左右浮动，根据参保人的连续缴费年限长短略有浮

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一、大病二次报销怎么报销流程大病二次报销的办理流程是确保患者能够充分享受医疗保障的重要环节。1．对于参加新农合的参保人员，应在完成新农合报销后，再进行大病医疗保险的二次报销。这意味着，患者需先按照新农合的报销流程，提交相关材料并等待审核结果。2．在获得新农合报销后，若患者的自付费用超过600元，即可申请大病二次报销。此时，患者需准备并提交包括身份证、参合证、新农合补偿结算单、费用清单、出院小结或复印件、医疗机构费用发票或复印件、特殊慢性病患者还需提供慢病证或相关诊断证明等材料。3．提交材料后，医保局会进行审核，审核通过后，患者将获得大病二次报销的赔偿。这一流程确保了患者能够充分享受医疗保障，减轻经济负担。二、大病二次报销需哪些材料？大病二次报销所需材料主要包括以下几个方面：1．参合居民身份证或户口簿原件、参合证（卡）原件，以证明患者的身份和参保情况。2．新农合补偿结算单，以证明患者已经完成

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