能否在门诊自费后获得报销？-法师兄

能否在门诊自费后获得报销？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-04 08:52:56 185 人看过

不可以代替，两者作用不一样。医疗保险报销的流程为：（一）在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。（二）窗口工作人员核收报销资料后，向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。（三）收到资料后在十五个工作日内核审完毕，基本医疗保险统筹基金报销支付额由银行分行划入住院参保人员的智能C卡金融帐户中，参保人员凭C卡到银行分行提取现金。（四）十五个工作日后，根据需要，住院参保人员可凭《市区参保人员住院医疗费用单据收条》到市社保局业务大厅窗口领取《社会医疗保险医疗报销计算表》。该表要妥善保管，遗失不补。

大学生门诊自费如何报销

一、要把资料都准备好，不要丢了，比如、发票、诊断证明、出院小结、费用清单、病历等。报销时还要提供身份证复印件、银行卡复印件。

二、大学生医保有专门的地方报销，学校，或者医保局指定的专门处理大学生医保的办公室。

三、提交申请，待医保局调查后，再予以报销。

四、审核通过，把病历、诊断证明、出院小结，及医保报销出具的分割单都提交进行报销。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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门诊费用1000左右能报销吗

门诊费用1000左右不能报销。医保卡每年初卡里会有一定的钱，一般是200、300，这个用光后，看病就要完全自费满1000元，满1000之后再看病才能享受每次只支付20％左右医药费的医保待遇。具体如下：1、这1000元是不报销的，这是城市普通医保的一个程序，必须要自付满1000才能享受后面的每次只自付20％左右的待遇；2、满1000后，每次看病只需自付20％左右费用，这20％左右也是不报销的。因为本身医保就已经支付了其余的80％左右的费用啊，再报销这20％。异地就医门诊费用如何报销首先在我们国家异地门诊是可以进行报销的，但是需要按照有关部门的规定准备相关的材料，然后进行审查，具体的来说，异地门诊报销需要准备转诊证明、异地就医备案手续等材料，向当地社保局申请报销。社保局人员审核后认为应当报销的，予以报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国

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医保报销可以用于医疗费用报销，但报销金额与报销类型有关，如住院和门诊等。核磁共振检查可以用于全身软组织病变、骨与关节、胸部病变、盆腔脏器、腹部器官、神经系统病变和心血管系统等方面的诊断。可以用医保报销的。医保报销后，医疗总费用等于医保报销的金额减去医院起付标准和自费药品及自费检查的费用。然后，将剩下的金额乘以报销百分比。如果是去医院看门诊的话，不一定可以报销。报销比例和你的报销类型有关，一般是70％全国不同城市，政策不一样。住院是可以报销的，但是门诊有大部分城市是报销不了的。核磁共振检查有哪些？一、全身软组织病变：无论来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等，皆可做出较为准确的定位、定性的诊断。二、骨与关节：骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围，尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值，关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及＊＊病变有较高诊断价值。三、胸部病

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在异地就医，没有先办理审批手续的，只能限于急诊急救情况，才可以报销的。可以先到参保地医保中心提出异地就医申请，领取一式三份审批表，在异地找不同级别的三家（或两家）医保定点医院的医保办盖章，再送参保地医保中心备案。外地医保在北京看病报销怎么报？1、实时报销，已在参保地办理跨省异地住院费用直接结算备案的，在本市有住院业务的医保定点医院发生的住院医疗费用，可以持卡直接结算、实时报销；2、手工报销，未办理跨省异地就医直接结算备案的，按照参保地医保政策执行。《中华人民共和国社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一

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该段内容讲述了外地医院住院报销的前提条件及不同情况的处理方式。参保需要满足一定条件,如转诊、突发疾病或长期在外等,不同情况还需提供不同的证明文件或资料。具体报销流程可参考外地定点医疗机构的具体要求。参保是享受外地医院住院报销的前提条件。外地医院住院报销的情况如下：第一种是转诊，比如在本地医院诊治不了的，提出转诊的，到外地定点医疗机构就医的，转诊时需办理转诊证明书，或是转出后再转回本地办理。第二种是外地突发疾病，这种就不需要转诊证明了，只需出院后携带病历和外出证明就可以报销了。第三种是长年在外地，如果在外地就医，可以持相关资料回当地报销。如本人不便回户籍地，可将齐全的资料寄与委托人代为办理。2. 外地突发疾病住院报销吗？根据我国现行的医疗保险制度，参保人员在参保地以外突发急病需要住院治疗的情况下，可以采取以下措施：1. 向参保地医疗保险经办机构备案，并提交相关证明材料，如诊断证明、费用清单等

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农合在异地手术能否获得报销？

可以，新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案，出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过，报销比例远低于本地就医。农村社保，即是农村社会保险，包括农村养老保险与农村医疗保险，是由政府组织引导，采取社会统筹和个人帐户相结合的制度模式，采取个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资方式，以保障农民年老后基本生活的一种养老保险政策。新农合自己摔伤报销吗新农合自己摔伤可以报销。新农合报销需要的材料如下：1、身份证或户口簿原件及复印件；2、新农合医保卡；3、门诊病历、出院小结原件及复印件；4、医疗费用原始收据；5、费用明细清单；6、若委托他人办理报销的，需提供受托人的身份证及复印件。农村合作医疗队以外摔伤的报销75％。因意外伤害的住院患者，出院后还需提交由户口所在村签字盖章的意外伤害引发的原因确认

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门诊费用报销步骤

门诊费报销流程如下：1、将报销附件粘贴于“费用报销单”后，并按“费用报销单”上内容填写完整并在报销人处签字；2、报销单送负责人复核并签字；3、报销人送报销单至财务部，由会计审核；4、经审核无误的“费用报销单”审批；5、出纳根据审批后的报销单支付款项或结清借款。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。武汉医保门诊怎么报销武汉医保门诊的报销方式如下：1、办理住院登记时：需出示医疗保险卡和身份证，医院将在医保信息系统查询核对参保人的个人资料、缴费等情况，并为其办理入院手续；2、住院期间：请您提醒医生注意，如使用自费的药品、诊疗项目及医疗服务设施，须经患者或家属签字同意；3、出院：经住院治疗符合出院标准的，由主诊医生开具出院通知单后，参保人持出院通知单和医疗保险卡到出院处办理结算手续。出院带药，一般不超过7日药量。出院结算

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特需门诊的费用能否享受医保报销

特需门诊并不包括在基本医疗保险的报销范畴之内，这是由于根据相关法律法规，特需门诊被划定为基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围内的服务项目。然而，基本医疗保险金报销的范围主要包括以下几个方面：首先，符合规定等级的医疗机构进行的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费以及急诊诊察费都可以纳入报销范畴；其次，在经过核准的医疗机构中，普通病房的住院床位费也可予以报销；接着便是门诊煎药费和由定点医疗机构就医、购药或者在选定零售药店购买药物产生的医疗费用；最后，符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用也都包含在内。这些都是需要我们熟知并遵循的政策。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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