2017年4月1日,根据规范,门(急)诊电子病历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年;住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于30年。相关医疗机构应具有专门的技术支持部门和人员,负责电子病历相关信息系统建设、运行和维护等工作;具有专门的管理部门和人员,负责电子病历的业务监管等工作。电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段,并设置相应权限。操作人员对本人身份标识的使用负责。
一、做病例的医院可以随时取原件吗
按照相关规定,病历由医院病案室管理,不能带走。但是可以带走复印件。医疗机构应当受理下列人员和机构复制或者查阅病历资料的申请,并依规定提供病历复制或者查阅服务:(一)患者本人或者其委托代理人;(二)死亡患者法定继承人或者其代理人。
二、职工特病证怎么办理
办理职工特病证的流程:先向定点医院提出申请;然后提交本人的身份证、社保卡、住院病历等材料;再由医院的工作人员为当事人在网上申请登记;最后三个工作日后就会生效。具体流程如下:
1、携带既往病史资料,包括出院记录、化验单、疾病相关检查报告单等,至门诊医生就诊;
2、符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表;
3、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构医师填写;
4、医院办理完结后,患者或家属携带病史资料卡,医保卡,身份证(未成年持户口本)和一寸照2张等资料到户籍所在地的社保所申请;
5、领取并填写申请表,审批表到当地社保局审批并盖章。
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病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
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住院病历的保存期限河南在线咨询 2024-11-15关于住院病历的保存期限,可以分为两种情况。对于门诊病历,从患者最后一次就诊的那一天开始算起,需要保留至少15年的病历记录。而对于住院病历,需要保留30年的病历记录。如果在这期间有医疗机构名称发生变化,那么负责保管病历的新的医疗机构需要接手继续保管。
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2023医院病历保存多少年?福建在线咨询 2023-09-08不同类型的病历,规定保存的年限不同。 1、住院病历,医院保管时间不得少于30年,遗失或损坏均为院方责任。 2、在医院建立档案的门诊病历,医院保管时间不得少于15年。 3、由患者保存的门诊病历,包括化验单、检查单、挂号票根等,这些患者一定要妥善保管。
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医院病历是几年保存的西藏在线咨询 2023-07-29住院病历的保存年限如下: 一、对于门诊病历,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。 二、对于住院病历,自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。 如果医疗机构变更名称时,所保管的病历应当由变更后医疗机构继续保管。
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住院时是原始原始病历吗江苏在线咨询 2022-10-31涉及人体情况的司法鉴定,需要被鉴定人的就诊记录、住院病历、诊断证明等证明作为鉴定评估程序中的依据。如果没有这些原始材料,无法完成法医鉴定工作。
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住院病历的保存年限是几年,法律的规定是什么贵州在线咨询 2023-10-17住院病历的保存年限如下: 一、对于门诊病历,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。 二、对于住院病历,自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。 如果医疗机构变更名称时,所保管的病历应当由变更后医疗机构继续保管。