1、写明申请与被申请人的基本信息,如申请人的姓名、联系方式等,被申请人的单位全称、地址、法定代表人、联系方式等;
2、写明申请对申请人与被申请人之间的医疗事故纠纷作医疗事故技术鉴定;
3、写明事实与理由;
4、尾部写明,申请书给谁、申请人、日期等。
医疗事故鉴定申请书(格式)
申请人:_________,性别:____,出生年月:____年__月__日,民族:___,身份证:_______________,
工作单位:_________,住址:___________________________,联系电话:__________________。
被申请人:单位名称(要写全称),地址:_________,联系电话:_________。
法定代表人:(负责人)姓名,职务:_________。
申请事项:
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。
事实和理由:
年月日,申请人到被申请人处就诊,因____(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。)
此致
卫生局
申请人:
年月日
附:证据材料____。
医疗事故鉴定是需要到专业的鉴定机构鉴定,只有专业的鉴定机构出具的鉴定报告才是合法的有效的。受害人在伤情稳定的情况下就可以立即的申请鉴定。如果对鉴定结果不满意的情况下,还是可以申请二次鉴定的。
《医疗事故处理条例》第三十七条发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。
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医疗事故鉴定是指医疗事故争议双方当事人申请,由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家对医疗事故进行技术鉴定并作出鉴定结论的活动。 鉴定结论是处理医疗纠纷的重要证据之一,具有法律效力。... 更多>
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怎么写医疗事故鉴定申请书青海在线咨询 2023-07-07根据我国《医疗事故处理条例》第二十条的规定,卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请以后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。故对于医疗事故鉴定的申请,可以由卫生行政部门在接到医
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请问医疗事故鉴定申请书怎么写?内蒙古在线咨询 2022-08-29申请书申请人:姓名:xxx,性别:xx,出生年月:x年x月,民族:x族,工作单位:xxxx,职业:xxxxx,住址:xxxxxxxxx,联系电话:xxxxxxx。被申请人:单位名称:xxxxxxx(要写全称),地址:xxxxxx,联系电话:xxxxxxx。法定代表人(负责人):姓名:xxxxx,职务:xxxxxx。申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作技术鉴定;事实和理由xxxx年x月x日
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医疗事故鉴定申请书怎样写海南在线咨询 2022-11-02医疗事故鉴定申请可由医疗事故双方共同向医学会申请,也可以由一方当事人直接向卫生行政部门申请。申请的时候要提交申请书,申请书应该按照法定规范进行书写。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。