医疗纠纷中医疗纠纷治疗后医疗病历怎么写
来源:法律编辑整理 时间: 2023-03-11 17:51:59 449 人看过

如何封存病历

1、如果是患者本人,应持本人有效身份证件到医院直接要求封存病历。

2、如果是被授权的人,应持患者有效身份证件的复印件和授权委托书到医院要求封存病历。委托书中要载明委托的具体事项,如复印和封存委托人某某时段的在某某医院的住院病历。注意:去医院复印和封存病历的时候,一定要让医院对每一页的病历盖章,这样确保当最后发现患方复印的和医方提供的病历有出入的时候,能提供一个更好的证明,避免医院修改或篡改患者的病历。

一、医疗事故证据收集注意事项

由于在医疗纠纷中取证比较困难,患者一方为有效地维护自己的合法权益,在及时、有效地收集证据的过程中应当注意以下事项:

1、发生医疗纠纷时,患者首先要有收集证据的意识,应向医院要求将病历资料立即封存,最好能对封存过程进行公证或请律师作见证。

2、如因抢救急危患者医务人员需补记病历的,补记期间患者方有权要求在场监督。

3、在复印、封存和启封病历资料及其他证据时,医院、患者双方都应共同在场,如对血液进行封存保留的,还应由医疗机构通知采供血机构派员到场。

4、患者方应及时要求进行相关的检验并充分行使自己选择检验机构和检验人员的权利。

5、如案件将要或已进入诉讼程序,应及时向法院申请证据保全或调查取证。

6、虽然在医疗纠纷中医院负举证责任,但患者也不应消极等待,应尽量收集有利于自己的一切证据。

二、异地医保报销需提供的材料

本市医院出具的转院证明;

拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

异地定点医院住院发票原件;

机打的费用清单原件;

住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

身份证复印件1份。

外地就诊报销程序:

带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;

携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;

出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

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