工会报销职工住院医疗费所需的材料有哪些-法师兄

工会报销职工住院医疗费所需的材料有哪些

来源：互联网时间： 2023-07-17 14:35:53 441 人看过

（一）即时结算医院申请资料

1、医院的资金划拨单；2、转账费用明细（本次申请理赔的每一个人的姓名、身份证号、出入院时间、费用总金额、基本医保赔付金额、大病赔付金额）（医院盖章）；3、城镇居民医疗保险统筹费用结算单（医院盖章）；4、医疗机构帐户信息（首次提供）。（二）居民大病保险转外就医个人申请资料1、理赔申请书；2、本人身份证或户口簿及复印件；3、本人银行卡及复印件；4、诊断证明、发票原件，费用总清单，住院病历（包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱及出院小结等），或经社保经办机构审核的发票复印件、费用总清单复印件、住院病历复印件；5、社保经办机构出具的统筹费用结算单原件，全国联网结算的，提供医疗机构出具的《城镇居民医疗保险统筹费用结算明细单》原件。

儿童住院报销比例

1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院（社区卫生服务中心）不设起付线，报销65％；二级医院起付线为300元，报销60％；三级医院起付线500元，报销55％。2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。3、门急诊报销待遇。在一个年度内，城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30％。4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上，建立统一的学生儿童意外伤害附加保险，解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。

《中华人民共和国工会法》第六条维护职工合法权益是工会的基本职责。工会在维护全国人民总体利益的同时，代表和维护职工的合法权益。工会通过平等协商和集体合同制度，协调劳动关系，维护企业职工劳动权益。工会依照法律规定通过职工代表大会或者其他形式，组织职工参与本单位的民主决策、民主管理和民主监督。工会必须密切联系职工，听取和反映职工的意见和要求，关心职工的生活，帮助职工解决困难，全心全意为职工服务。

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住院报销所需材料有哪些？

住院报销需要的材料如下：1、身份证或社会保障卡的原件；2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5、医院门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6、定点药店、税务商品销售统一发票及清单原件；7、代人办理则需要提供代办人身份证原件。在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。教师住院报销的范围一、门诊医保报销比例，起付线：2000元报销比例：50％最高限额：20000元。二、住院医保报销比例，起付线：1300元（第二次住院按照650元计算）。报销比例：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医

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申报医疗费用报销所需材料有哪些

参保人员本年度内发生的符合基本统筹基金和大额医疗互助基金支付的医疗费用，由个人提交有关单据和材料，我中心负责在社保机构办理申报报销手续。一、申报的范围1.门(急)诊按规定由医疗保险支付的医疗费用;2.急诊抢救留观并收入院前7日内的医疗费用;3.在定点的社区卫生服务中心(站)家庭病床治疗的医疗费用。二、申报所需材料1.《北京市医疗保险手册》、医保专用处方、专用收据(注：急诊收据须有急诊章)2.申报急诊抢救留观并收入院前7日内的医疗费用，须提供收入院证明(出院后及时申报);3.社区卫生服务中心(站)家庭病床治疗的医疗费用，须提供家庭病床治疗证明(治疗终结后及时申报)。门(急)诊就医须知一、就医须知1.门(急)诊应在本人选择的定点医院就医，或医保定点的专科医院、中医医院就医;2.急诊可到就近的北京市医保定点医院就医;3.就医时出示《北京市医疗保险手册》;4.使用医保专用处方，处方要有病情及诊断;

2023-05-05

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工伤报销医疗费需要哪些材料

（一）《工伤认定决定书》或《因工轻伤证明》或《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》或其他有效的工伤认定证明原件和复印件；（二）财税部门统一印制的医疗专用收据（发票）原件（背面需有工伤职工或家属签名）；（三）所有费用均需提供与发票金额相符的医疗费用汇总明细清单（盖医院财务章）。如医院只能提供手写明细清单的，须由医院注明医疗项目名称、单价、数量、金额；（四）门（急）诊病历、出院小结或出院诊断证明原件和复印件各一份；（五）工伤职工身份证正反面复印件。一、工伤报销医疗费需要注意的地方（一）职工治疗工伤应当到我市工伤保险定点医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救，伤情稳定后应即转工伤保险定点医疗机构治疗。（二）有下列情形之一的，工伤保险基金将不予支付医疗费用：1．职工伤情稳定后仍不转送我市工伤保险定点医疗机构的；擅自转往我市非定点医疗机构或外地治疗发生的医疗费用；2．治疗非工伤引发疾病的费

2023-03-03

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住院医疗费报销需什么材料

一、住院医疗费报销需什么材料报销时需携带以下资料：（一）身份证或社会保障卡的原件;（二）定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;（三）门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;（四）财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;（五）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;（六）定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;（七）如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。二、住院医保报销流程医疗保险报销流程：（一）凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院办理医保联网手续，出院时直接办理结算手续；（二）或者是出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查，再到城镇居民医疗保险管理科进行报销。三、住院费报销比例是多少（一）一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；（二）二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85

2023-06-04

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工伤医疗费用报销需要的材料有哪些

(1)填报《工伤职工医疗费用报销单》(加盖用人单位公章)(2)《工伤认定决定书》;(3)《工伤案件登记备案表》;(4)本人公民身份证复印件;(5)工伤定点医疗机构处方底单、门诊病历、医疗费票据、医疗费用清单;情况紧急时，就近医疗机构急诊单据，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，工伤保险经办机构予以报销;工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理;(6)诊断证明及住院病历复印件;(7)转诊、转院治疗的，要提供《工伤职工转诊、转院审批表》;(8)工伤职工停工留薪期满后需要继续治疗和工伤复发需要治疗的，要提供《工伤职工劳动能力鉴定(确认)结论通知书》。(9)其他规定的材料。

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转诊转院住院医疗费用报销需要哪些材料

患者因个人病情需要需转诊转院治疗的，需要由定点医院出具转诊转院证明，持医院证明先到市社会保险中心工伤科办理备案手续，待治疗终结后，需要在30日内到工伤科办理医疗费报销手续。在申报材料完备的前提下，工伤科于10个工作日内完成费用审核工作，最后再到基金统计科办理结账手续。具体的提交材料、办理流程和办理时限如下：一.提交材料：①《基本医疗保险异地转诊审批表》;②发票、医疗费用明细清单、住院病历复印件(需加盖病历复印专用章);③《特殊疾病门诊等医疗费用单位汇总表》、《个人医疗费汇总表》、《基本医疗保险特殊疾病等费用结算认证单》。二.办理程序：①费用先由个人垫付，需由统筹基金支付的，每半年报销一次。②出院后凭携带材料，经用人单位汇总后报医保处审核，按规定比例报销。③纳入统筹的费用个人先负担20%后，起付标准、最高支付限额及个人负担比例与在本市相同。三.办理时限：每半年办理一次，上半年的药费在7月份办

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