没去保险公司指定的医院保险拒赔如何维权
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-09 23:49:36 360 人看过

未遵循保险公司指定医院就诊,面临保险公司拒绝赔付的情况,如何保护自身权益?

1.于保险公司处寻求和解之途:在面对保险公司拒绝理赔的情况时,被保险人可优先选择与保险公司展开沟通并寻求和解。倘若争议事项相对轻微,双方便有可能针对部分条款或具体事宜进行调整或商议。然而,若被保险人坚信保险公司的拒赔决策存在严重失误或缺乏合理性,则可考虑采取其他途径来解决问题。

2.向仲裁机构提出申诉:被保险人有权向相关仲裁机构提交申诉请求,这些机构包括但不限于中国仲裁协会、中国国际经济贸易仲裁委员会以及上海国际仲裁中心等。

3.诉诸法律程序:若被保险人认为保险公司的拒赔决定对其造成了极大的不公及损失,那么通过法律诉讼的方式来解决问题也是可行的。被保险人可向相关法院递交诉讼状,依据相关法律规定进行裁决。

1.《保险法》第七十五条:“保险人应当按照约定向被保险人或者受益人履行赔偿责任。”

2.《保险法》第七十六条:“被保险人申请理赔时,保险人应当及时进行核定和赔款,并在规定的期限内向被保险人或者受益人支付赔款。”

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