宝宝住院医保可以报销多少
来源:法律编辑整理 时间: 2023-11-26 00:09:52 107 人看过

宝宝住院医保报销多少

宝宝住院医保报销多少可以参照当地的新生儿医保报销标准,也登陆当地的人力资源和社会保障局网,查看相关的医疗保险政策,另外,还可以拨打社保电话12333,咨询相关的社保专员。

以某市为例:在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。

另外宝宝基本医疗保险报销还可分为以下三种待遇:

一、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

二、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。

三、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月27日 01:55
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 宝宝的新生儿医保怎么报销
    携带相关证明材料到社区事务受理中心医疗保险服务点报销。新生儿报入本市户籍后,到邻近街道(镇)社区事务受理中心医疗保险服务点办理保险登记缴费手续,领取《社会保障卡》或《医疗保险卡》和《医疗记录册》作为急诊医疗凭证;然后凭缴费凭证到户籍所在街道(镇)社区卫生服务中心领取《儿童住院基金医疗证》作为住院医疗凭证。新生儿医保报销程序材料:1、门诊发票原件;门诊发票上无具体诊疗项目与药品项目的(须项目包含单价与数量),或项目不完整的,须提供完整门诊医疗费清单;2、住院发票原件;住院医疗费汇总清单;出院小结或记录(中途结账提供阶段小结,死亡者提供死亡小结或记录);3、参保人社会保障卡;4、参保人本人或代理人的本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡(中信、民生、招商银行及信用卡除外);5、非参保人本人前来办理的,须提供代理人身份证原件及复印件;6、发票姓名为母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女的,须提供出生证原
    2023-08-09
    304人看过
  • 宝宝医保怎么报销出生费用
    第一种为新生儿母亲符合享受我市城镇职工或城镇居民生育保险待遇的,新生儿只要在出生90天内参加城镇居民及少儿基本医疗保险并缴费的,从出生之日起因病住院,就可享受医保待遇。第二种为新生儿母亲不符合享受我市城镇职工或居民生育保险待遇的,新生儿在90天内参保并缴费的,从缴费之日起因病住院,就可享受医保待遇,不再像过去必须经过90天的等待期才能享受。第三种为新生儿超过90天参保的,如果在集中缴费期内缴纳规定年度费用的,只需缴纳个人部分,可正常享受保险待遇;在集中缴费期结束以后参保的,其参保费用由个人全额缴纳,财政不予补助,医保待遇则从实际缴费之日起90天后才可享受。《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规
    2024-05-01
    318人看过
  • 宝鸡医保报销比例具体有多少
    宝鸡满足条件的市民生病住院可以申请医保报销,以减轻市民看病的经济负担。那么,宝鸡医保报销比例是多少?参保患者市内医保机构最高报销90%,市外医保机构统一报销60%。1、参保患者在市域内协议医疗机构住院,一级及以下医疗机构住院起付线为300元,报销比例统一为纳入报销范围费用扣除起付线后按90%报销;二级医疗机构住院起付线为600元,报销比例统一为纳入报销范围费用扣除起付线后按78%报销;三级医疗机构住院起付线为1500元,报销比例统一为纳入报销范围费用扣除起付线后按62%报销。2、参保患者在市域外协议医疗机构住院,住院起付线为1800元,报销比例统一为纳入报销范围费用扣除起付线后按60%报销;参保患者在非协议医疗机构住院一律不予报销(按规定办理转诊手续的除外)。3、18周岁以下参保患者(以出院日期为准,按照周岁计算)及大中专院校学生在市域内协议医疗机构住院,一级及以下医疗机构住院起付线为15
    2023-05-08
    462人看过
  • 宝宝办异地医保怎么报销比例
    1、门诊报销的比例普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。3、二次报销比例“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规
    2023-03-19
    243人看过
  • 宝宝医保的报销标准是怎么样的
    少儿医保的办理流程由父母或监护人领取或在网站下载并填写《居民参加医疗保险申请表》,经户口所在地或居住地社区劳动保障工作站盖章,携带申请表相关证件到医保中心办理参保登记并缴纳当年的医保费。2周岁以内的婴幼儿,可不提供相片,但在其满2周岁时,应补交相片并更换医保卡,换卡的费用是由个人支付的哦。宝宝医保的报销标准按照规定,少儿医保的期限从每年的1月1日到12月31日,它不包含大病保险,但涵盖了门急诊和住院费用,具体标准如下。门急诊:一级医院(即社区医院)个人自负40%;二、三级医院个人自负50%;住院:医保标准内50%提示:关于参保时间的政策规定新生儿在出生后三个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后参保的,是从参保缴费之日起享受医疗保险待遇的。虽然,宝宝医保的办理时间和流程看起来是件非常复杂的过程,但是只要爸爸妈妈们多加留意办理的时间和缴费的时间,步骤就会流畅很多。以上就是有
    2023-05-09
    262人看过
  • 如何申请宝宝医保出生费用报销
    以下是关于新生儿参加城镇居民和少年儿童基本医疗保险的几种不同情况以及相应的保障期限说明:首先,对于满足享受本市城镇职工或城镇居民生育保险待遇条件的新生妈妈而言,她们所生的新生儿只需在出生后90天内加入到城镇居民及少儿基本医疗保险中并完成缴费的程序,那么自宝宝诞生之日开始,无论因何原因住院治疗,都可以享受到相关的医保福利政策。其次,对于不具备享受本市城镇职工或城镇居民生育保险待遇条件的新生妈妈来说,只要她们的宝宝在出生后90天以内按照要求参保并且及时完成了缴费流程,那么自缴费生效之日起,无论因何原因入院治疗,均将被纳入到医保保障范围之中,与以往需要经过90天等待期之后才能享受医保政策相比,现在无疑更为便捷。最后,我们要提醒各位同事注意,如果宝宝已经过了90天这个时限再进行参保,并且在集中缴费期内缴纳了应缴年费的话,他们仅仅需支付个人应付部分的金额即可享有正常的保险权益;然而,若宝宝延迟至集中
    2024-07-26
    203人看过
  •  两岁宝宝没有医保,如何进行报销?
    在入院或出院时,患者需要携带医疗保险IC卡到各定点医疗机构的医疗保险管理窗口,完成出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。在入院或出院时,患者需要携带医疗保险IC卡到各定点医疗机构的医疗保险管理窗口,完成出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。 医 保 政 策 解 析 : 二 孩 家 庭 如 何 享 受 医 保 福 利 ?医保政策解析:二孩家庭如何享受医保福利?对于二孩家庭来说,医保政策的变化带来了更丰富的福利待遇。根据我国医保政策的相关规定,二孩家庭在享受医保福利方面与其他家庭享有同等权利。首先,在医保缴费方面,二孩家庭可以按照二孩出生月份进行缴费。此外,医保报销方面,二孩出生后,其大额医疗费用可按规定报销。具体来说,二
    2023-09-14
    416人看过
  • 外地生宝宝用深圳医保怎样报销
    报销期限报销期限是费用发生之日起12个月之内。需要资料及步骤报销额度:不用申请也能报销(你的步骤/方法办理所需要证件及详细说明:1、报销人社保卡+报销人身份证+代办人身份证原件;复印件(要求:报销人住院发票+社保卡+身份证复印在一张A4纸面上,纸面内容布局无要求)2、报销人住院发票原件;复印件(要求:报销人住院发票+社保卡+身份证复印在一张A4纸面上,纸面内容布局无要求)3、报销人住院费用明细清单原件(要求有医院盖章)4、报销人工作单位证明原件;5、报销人疾病诊断证明原件(与第7条一同办理)6、报销人妇儿保健手册原件;7、报销人住院病历复印件(包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录、相关检查报告单,到医院病案室复印,要求加盖医院公章)8、报销人户口本原件、报销人结婚证原件、报销人计划生育服务证原件、宝宝出生医学证明原件;需要复印件,纸面内容布局无要求9、报销人深圳开户的四大国有银行(中、
    2023-05-08
    189人看过
  • 宝宝医保可以网上办理吗
    宝宝医保不可以网上办理,需要到当地的社保部门办理。一、社会保障卡能刷医保吗1、社保卡:社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡。这种面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡,面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。近年人社部还将社保卡升级,使社会保障卡普遍具有金融功能。社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等。2、医保卡:社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细
    2023-03-04
    463人看过
  • 成都宝宝怎么样买医保怎么样报销
    一、成都宝宝医保怎么办根据政策规定,具有成都市户籍或者父母一方具有本市户籍或居住证的年龄满1个月以上的婴儿,可以参加城乡居民基本医疗保险。申请人父母携带身份证、户口薄或准生证到户籍所在地医保中心办理参保手续即可。中小学生、婴幼儿参加成都城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准为每人每年80元。二、成都宝宝怎么买医保怎么报销成都宝宝办医保报销去参保中心,携带以下材料:1、成都市城镇居民医疗保险卡;2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);4、父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与宝宝在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。三、成都宝宝办医保报销比例成都宝宝办医保报销去参保中心,宝宝医保主要报销以下三类费用。一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%
    2023-05-26
    391人看过
  • 宝宝在肚子里可以买医保吗
    一、胎儿医疗保险可以买吗?保险需要有明确的被保险人,而未出生的孩子既没有出生证明也没有户口,因此没有办法办理。不过怀孕的妈妈可以买一份母婴保险,既可以保障孩子,也可以保障大人。商业保险分为人寿保险和财产保险,胎儿不属于人寿保险的标的物。所以不能给胎儿投保。一般情况下,对于已经怀孕的女性,可以投保专门为孕妇以及即将出生的小宝宝设计的母婴健康类保险,20周岁至40周岁且怀孕未满28周的孕妇均可投保。这类保险一方面对孕妇的妊娠期疾病、分娩或意外死亡进行保障,另一方面也对胎儿或新生儿的死亡、新生儿先天性疾病或者一些特定手术给予一定的保险金给付。二、为孕妇和新生儿提供保障的保险主要有两种:一种是附加母婴险;另一种则是专门的母婴险。附加母婴险通常在女性投保了长期健康险或者寿险后才能投保。这类产品的保险期限和交费期限比较长,对于妊娠期疾病、新生儿先天性疾病等提供保障。而专门的母婴险可以单独投保,孕妇通常
    2023-03-13
    309人看过
  • 住院费医保报销比例是多少?有医保就可以报销吗?
    住院医保可以报销比例一般为60%。住院费医保报销比例和报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。城乡医保报销比例是多少城乡医保报销比例视以下情况而定:1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元。二级医院起付标准为300元,报销比例为60%。一级医院不设起付标准,报销比例为65%;2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元。二级医院起付
    2023-08-09
    395人看过
  • 宝宝可以享受妈妈的医保吗
    新生儿可以享受母亲的医保。新生儿母亲当年参保,新生儿自出生之日起就可自动纳入医保,随母享受城乡居民合作医疗保险待遇,出生当年发生的医疗费用报销与其母合并计算,直至最高封顶线。一、小孩上户口政策小孩上户口规定有:依据新生儿落户随父随母自愿的原则,可以随父也可以随母落户;婴儿出生后一个月以内,由户主、亲属、抚养人或者邻居向婴儿常住地户口登记机关申报出生登记,父(母)亲户口迁入本市前,超计划生育的婴儿,户口不能在本市申报出生。依据新生儿落户随父随母自愿的原则,可以随父也可以随母落户。所需材料:结婚证、新生儿父母的书面申请、新生婴儿的出生医学证明、其父或其母的户口簿,向户籍地公安派出所申报出生登记即可。二、新生儿医保怎么报销?新生儿医保报销流程是:1、申报人准备好新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历等相关材料;2、参保后新生儿住院的,凭无卡证明办理住院手续;3、在出院结算时,提交上述材料,使用医
    2023-03-25
    210人看过
  • 福村宝10000能报销多少
    交通事故责任认定
    福村宝报销标准:1、起付线:起付线,也就是报销的起步金额,达到起付线才能申请报销。医院等级的不同住院报销的起付线也不同,三甲医院报销的起付线则在800元。2、报销比例:医院等级越高,报销的分段也就越多,报销比例相应降低。3、三甲医院的报销比例为起付线800元至5000元的部分按80%报销;5000元至10000元的部分按85%报销;10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销;退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。医疗保险的报销流程:1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、
    2023-08-12
    285人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 非深户,刚为宝宝办理少儿医保之前宝宝住院费可以报销吗
      湖北在线咨询 2022-10-25
      刚办的医疗保险之前的住院费用是不能报销的。
    • 刚出生的宝宝住院可以不出院报销吗
      河北在线咨询 2022-10-31
      住院期间没有办理医疗保险出院后再缴纳也不能报销了。
    • 宝宝已经住院3天才办医保卡能报销吗
      辽宁在线咨询 2022-10-23
      新生儿,办理医保前三个月的费用可以报销先给孩子上户口,再拿户口本、出生证明去户口地街道社保所给孩子办医保孩子出院再拿医院收据、诊断书去社保所报销
    • 宝宝出生住院怎么报销
      澳门在线咨询 2022-09-08
      人社局规定,新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。报销流程: 1、住院时使用新生儿的名字,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少使用自费药品。 2、新生儿参保后,使用医保结算系统较为方便,倘若没有参保,报销程序就相对复杂,因此应尽量避免现金报销,以减轻个人报送材料、占用资金的负担。 3、需现金报销的,需将新生儿的住院发
    • 六个月宝宝医保报销
      黑龙江在线咨询 2022-10-24
      六个半月宝宝可以参加城镇居民医保,您家住希望城,应该到开发区的黄河社区办理参保缴费手续。宝宝六个半月了,按政策规定,现在办理参保手续,缴费金额为620元,儿童参保无报销封顶线。