职工医保做白内障手术报销是直接报销吗-法师兄

职工医保做白内障手术报销是直接报销吗

来源：互联网时间： 2024-04-28 04:18:16 223 人看过

1．寻医问诊：

患者需谨慎选择医保定点医疗单位接受诊断并明确自身患有白内障现象，此过程中若确认为需要实施手术疗法方能痊愈；

2．医保结账：

在经过手术治疗取得成效之后，患者应前往医院门诊部或涉及其类别的医保结算窗口完成结算手续，期间医院方面会出示一份门诊费用详单以及结算凭据予以证明；

3．申报报销资料：

为确保能够成功申请到相应的医保补偿，患者须事先备齐医保卡、有效身份证明以及门诊费用详单与结算凭据等必备文件，随后前往当地区域的社会保险机构或明确医保中心进行提交申请；一般情况下，申报报销所必须的全部材料应在手术后的第60日之内悉数提交；

4．报偿比率：

根据国家级法规条文，参保者享有医疗保障补偿的比例达到了80％上限。

然而，各个地区具体实施的报偿比率也会因地而异，具体数值仍需依照各地实际的医疗保险策略规定。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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