公费医疗报销有哪些范围规定
来源:法律编辑整理 时间: 2023-12-04 17:21:42 465 人看过

一、公费医疗报销有哪些范围规定

1.在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品;

2.在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目;

3.在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。报销费用主要由统筹基金支付,个人也要支付相应的一部分。

《城镇职工基本医疗保险条例》第二十八条个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。

二、报销医疗费用的时限是多久

医保报销是有时间限制的,一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。

三、异地就医如何进行报销

异地就医进行报销的方式如下:

1.先垫付后报销。由患者自己先承担全部的医疗费用,然后再携带住院证明,及相关票据等资料到参保地所在的医保局办理报销;

2.直接结算。只要刷社保卡就可以直接结算个人负担的费用;

3.线下备案。携带本人有效身份证件、社保卡等相关的材料到参保地所在的医保经办部门办理异地就医备案;

4.线上渠道。可以通过国家医保服务平台、国家医保局官网等方式办理。

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

《城镇职工基本医疗保险条例》第二十八条

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