城镇职工和城镇居民医疗保险的区别有哪些
来源:互联网 时间: 2023-05-09 10:10:20 243 人看过

城镇职工医疗保险和居民医疗保险有何不同?

一、城镇职工医疗保险

这类医疗保险属于强制性的险种,是针对有工作单位的在职员工的,包括企业、事业单位、机关、社会团体、民办非企业等单位的职工。它的费用分为两部分,一部分是由工作单位进行缴费,另一部分由员工个人缴费,比如养老保险,公司缴纳7%,个人缴费2%,是医疗保险中最合算的。

对于参加了城镇职工医疗保险的职工,可以享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇。在职工住院期间的费用,扣除保障范围以外的费用后,对于起付线以上至5000元的部分报销75%;5000元至10000元的部分报销80%;10000元以上的部分报销85%,退休人员会相应的提高10%的报销比例;统筹病种门诊费用报销为在职职工80%,退休职工85%。

二、城镇居民医疗保险

城镇居民医疗保险是针对没有工作单位的城镇居民的,主要包括未成年居民、老年居民以及其他非从业的城镇成年居民。医疗保险费用完全由个人缴费,缴费一年,保一年。缴费不多,但是政府补贴也不多。由于缴费费率较低,因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销,在扣除保障范围之外的费用以后,最低起付线以上的部分报销55%,每个医疗年度最高可累计报销额度为3万元。统筹病种门诊费用,在起付线以上的报销50%。

因此,通过上述可以了解到,城镇职工医疗保险和居民医疗保险的保障对象不同,缴费方式不同以及待遇水平上也有一定的差异。

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